Teraapia eesmärgid
- Esimene samm on eesmärk saavutada metaboolselt tervislik ülekaaluline.
- Eesmärk ravi antiadipositaga (salenemist soodustavad ained) on vähendada kehakaalu isikutel, kelle KMI on ≥ 30 kg / m².
Ravi soovitused
- Narkootikum ravi eest ülekaaluline ja ülekaalulisus ei ole ravi peamine vorm. Seda tuleks kasutada ainult siis, kui elustiili muutmisega ei saavutata kehakaalu langetamist või ebapiisavat kehakaalu langust:
- Kaalulangus <5% algsest kaalust 6 kuu jooksul.
- Kaalutõus> 5% algkaalust kuue kuu jooksul pärast kaalukaotuse perioodi.
- Antiadiposita (orlistat, liraglutiid) on mõeldud toetavaks ravi lisaks toitumise muutustele kehaline aktiivsus ja psühhoteraapia, kui vajalik.
- Kirurgiline sekkumine on näidustatud ainult äärmisel juhul ülekaalulisus teraapia suhtes vastupidav.
Vastunäidustused kehakaalu langetamiseks:
- Rasedus
- Imetamine (suhteline vastunäidustus)
- Tarbimishaigused (nt pahaloomulised kasvajad, Tuberkuloosi).
- Ägedad haigused
- Vanem vanus (≥ 70 aastat): näidustus tuleb teha väga kriitiliselt
- Kroonilised haigused: Kasusid ja riske tuleb üksteisega hoolikalt kaaluda
Orlistat
Orlistat kuulub rühma lipaas inhibiitorid. See toimeaine mõjutab põletamine rasva soolestikus. The annus kehakaalu langetamiseks peaks olema 60-120 mg kapslitena enne iga sööki. Kõige tavalisemate kõrvaltoimete hulka kuuluvad suurenenud väljaheide, vedel väljaheide ja kõhuvalu. Tähtis teade. Lõpetage 12 nädala pärast, kui> 5% kehakaalust pole kadunud. Pikaajaline ravi puudub!
Kopenhaageni Põhjamaade Cochrane'i keskuse teadlased, kes analüüsisid registreerimisuuringute aluseks olnud üksikute patsientide lõplikke uuringuaruandeid seitsmest uuringust, jõuavad järeldusele, et orlisaadi kõrvaltoimeid võidi alahinnata.
Liraglutiid
Liraglutiid on üks GLP-1 agonistidest. See on heaks kiidetud kehakaalu reguleerivaks raviks ülekaalulisus (KMI ≥ 30 kg / m2 või ≥ 27 kg / m2 koos täiendavaga) riskitegurid).
mysimba
Mysimba (naltreksoon vesinikkloriid + bupropioon) - vt ravimi omaduste kokkuvõtet.
- Ohutusandmed puuduvad! Nii USA kui ka Euroopa Ravimiamet peavad täiendavaid Mysimba ohutuse uuringuid kohustuslikuks ning on seadnud neile juba antud heakskiidu ja juba toimunud turustamise nõude.
