Astenoopia on visuaalne ebamugavustunne, mille põhjustab silmade ülepinge sise- ja välismõjude tõttu. See nn silm väsimus ei ole veel haigus, kuid kui see püsib, siis võib viima pikaajaliselt silmahaigusele. Ennetav meetmed on olulised astenoopia ennetamiseks.
Mis on astenoopia?
Astenoopia esineb sageli noorematel inimestel ja seda iseloomustab stressis visuaalsete olukordade korral silmaümbruse ebamugavuste kogu sümptomite kompleks. Mõiste „astenoopia” pärineb kreeka keelest ja tähendab silma väsimus. Eriti tänapäeval arvutite ajastul on astenoopial üha olulisem roll. Võib arvata, et peaaegu kõik kannatavad silma all väsimus vähemalt aeg-ajalt. Juba pikemaga kontsentratsioon teatud fikseeritud punktis on tegemist silmade ülekoormusega. Lisaks kergetele nägemishäiretele silmavalu või isegi peavalu võib siis tekkida. Põhjused on mitmekordsed. Need võivad olla nii orgaanilise kui ka funktsionaalse iseloomuga. Sageli on see silmalihaste ületarbimine. Näiteks vastutavad silma läätse aktiivsuse eest kuus väikest silmalihast. Kui üks neist lihastest on üle koormatud, on kooskõlastamine kogu silmalihastest ei ole enam tagatud. Objektiivide tekitatud pilte ei saa enam tervikpildina tajuda. Seega toimub piltide hägustumine või topeltnägemise esinemine.
Põhjustab
Astenoopia põhjusteks on ebapiisavalt korrigeeritud või parandamata murdumisvead, olemasolevad silmalihased kooskõlastamine häired, majutushäired, üldine väsimus või üleväsimus, psühholoogilised stress, neuralgiavõi konjunktiviit. Ebapiisavalt parandatud defektne nägemine (kaugnägevus või lühinägelikkus) vale valiku tõttu prillid or kontaktläätsed koormab silmalihaseid palju, nii et need muutuvad kiiresti ülekoormatuks. kooskõlastamine silmalihaste häired väljenduvad mõlema silma teatud lihasrühmade kooskõlastamata liikumistena. Seega peaksid mõlemad silmad liikuma koos ühes suunas. Siiski on koordinatsioonihäireid, mille korral toimub silmade lähenemisliikumine. Koordineerimishäirete hulka kuulub ka mõlema silma varjatud straibism või motoorne düsfunktsioon. Majutushäireid iseloomustab ebapiisav võime kombineerida iga silma eraldi toodetud pilte tervikpildiks. Silmalihaste ülepinge on põhjustatud ka pikast fikseerimisest konkreetses punktis kontsentreeritud tegevuste ajal. Eriti kontsentreeritud töö arvutis võib silmi kiiresti väsitada. Sama kehtib lugemise kohta halva valgustuse korral. Silmad vajavad selleks teatud heledust, sest vastasel juhul tuleks valguse esinemist reguleerida õpilane suurus. Selle tulemuseks on kiire lihasväsimus. Lõpuks avaldavad psühholoogilised mõjud mõju ka silmalihastele. Muidugi, põletikulised protsessid silmas, konjunktiivvõi silma närve mõjutavad ka silmade vastupidavust.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Astenoopiat iseloomustab kiire väsimus, rasked silmalaud, väsimus ja peavaluteiste sümptomite hulgas. Paljudel juhtudel tekib kahekordne nägemine või hägune nägemine. Silmad on punased ja sageli vesised. Silmavalu on väga levinud. Peapööritus täheldatakse ka. See on ainult reaktsioon silmade ületarbimisele ja mitte juba haigus. Krooniline silmade koormus võib aga silmi pikemas perspektiivis kahjustada.
Diagnoos ja kulg
Silmaväsimuse sümptomite ilmnemisel eeldatakse esialgu liigset kasutamist. Kuid, diferentsiaaldiagnoos peaks välistama tõelised silmahaigused. See on terapeutilise jaoks oluline meetmed silmade murdumisvigade, koordinatsioonihäirete või kohastumishäirete kindlakstegemiseks. Anamneesi kontekstis saab ka kindlaks teha, kas pingutavad arvutitegevused, ebasoodsates valgustingimustes lugemine või muud silmi koormavad tegevused viima silmade väsimuseni.
Tüsistused
Astenoopia avaldub paljude sümptomite kaudu, mis võivad viima otseselt ja kaudselt edasistele tüsistustele. Esiteks põhjustab nägemishäire silmalaugude raskustunnet, millega kaasneb kiire väsimus ja üldine halb enesetunne. Sellele järgneb peavalu, pearinglus ja hägune nägemine ning harva kahekordne nägemine ja raske silmavalu. Nende sümptomite püsimisel tekivad silmade punetus ja silmalaugud ning mõnikord nägemine halveneb. Tõsine väsimus areneb kiiresti täiskõhutundeks ja võib kaasa aidata läbipõlemise sündroomi või depressioon hilisemas elus. Üldine halb enesetunne aitab kaasa sellele negatiivsele spiraalile ja piirab tõsiselt kannatanute võimalusi. Astenoopilised sümptomid kahjustavad tavaliselt oluliselt mõjutatud inimeste elukvaliteeti. Kui sümptomeid ei ravita, suureneb ebamugavustunne kiiresti ning see muudab igapäevased ja ametialased tööd oluliselt raskemaks. Kroonilised sümptomid võivad hiljem areneda psühholoogilisteks häireteks, mis on seotud täiendavate komplikatsioonidega, samas kui füüsilised stress võib põhjustada mitmesuguseid sekundaarseid haigusi ja süvendada olemasolevaid seisundeid. Astenoopiliste sümptomite varajase ravi korral on pikaajalised tagajärjed siiski ebatõenäolised.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Astenoopiliste sümptomitega on hädavajalik näha silmaarst. Näiteks kui on pearinglus, hägune nägemine ja silmalaugude raskustunne, on kõige tõenäolisem silmahaigus. Nägemise edasise halvenemise vältimiseks on vajalik meditsiiniline diagnoosimine ja ravi. Eriti kiireloomuline on arsti visiit, kui sümptomid on seotud kiire väsimusega ja üldise halb enesetunne. Kaasnevad peavalud, silmade punetus ja topeltnägemine on ka selged hoiatusmärgid, mis tuleks esimesel võimalusel selgeks teha. Tavaliselt ilmnevad sümptomid päeva jooksul või suureneva visuaalsusega stress. Astenoopia avaldub näiteks pärast intensiivset arvutitööd või pikkade tekstide lugemist. Kui ülalnimetatud kaebused tekivad koos kurnatuse, tugeva üleväsimuse või psühholoogiliste kaebustega, on soovitatav seda teha rääkima oma perearstile. Sõltuvalt astenoopia tüübist ja raskusastmest on edasised kontaktid silmaarst või optik. Arsti järelevalve all saab usaldusväärselt diagnoosida ja ravida silma tavaliselt põhjustavat ametroopiat.
Ravi ja teraapia
Astenoopia ravi sõltub suuresti ka kannatanud inimese soovist. Puuduliku nägemise avastamise korral õige prillid or kontaktläätsed tuleks määrata optometristi abil või silmaarst. Silmatilgad võib anda silmalihaste lõdvestamiseks teatud aja jooksul. Samuti on oluline ravida põletikulisi protsesse konjunktiiv ja silma närve. Muidugi magada ja lõõgastus abiks on ka harjutused. See kehtib eriti juhul, kui funktsionaalsed häired põhjustatud psühholoogilistest mõjudest. Konvergentsihäireid korrigeeritakse sageli prisma abil prillid või silmade harjutused. Korrektsioon prismaatiliste prillide abil on sekkumine silmalihasesse tasakaal. Kuna siin ebaõige kasutamine võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, peaks seda protseduuri läbi viima ainult silmaarst. Teatud juhtudel võib olla vajalik strabismuse operatsioon. Mõne anomaalia, näiteks fikseerimise erinevuse, korralikud lähenemisviisid ravi otsitakse endiselt.
Väljavaade ja prognoos
Astenoopia prognoos on hea, kui patsient teeb koostööd ja on valmis paranema. Ilma meditsiinilise abita mitmesugune eneseabi meetmed võib teha ka sümptomeid. Mõne patsiendi jaoks on need meetodid juba ravi saavutamiseks piisavad. Astenoopia raskusaste on selle jaoks määrav. Kui astenoopia on kerge, vähendatakse stressi, lõõgastus tehnikaid ja piisav uni võib juba pakkuda olulist leevendust või ravi. Arstiabi korral on võimalused mitmekesisemad ja ulatuslikumad. Parim prognoos on siiski meditsiinilise ravi ja sõltumatute võimaluste kombinatsioonis. Visuaalselt abivahendid, silma suunatud treenimine ja silmade koormuse leevendamiseks ise suunatud harjutused, võib patsient saavutada püsivate sümptomite vabaduse. Visuaalse kandmine abivahendid optimaalse tulemuse saavutamiseks tuleks seda teha vastavalt optiku või silmaarsti juhistele. Kui neid enam ei kasutata, on astenoopia taastekke ja nägemise halvenemise oht. Mõnel juhul tehakse operatsioon selle parandamiseks seisund. Seda tehakse tavapäraselt ja see on seotud kiirete väljavaadetega. Pärast seda on aga enesehoolduse tugi säilitada tervis peaks ikkagi toimuma.
Ennetamine
Eriti olulised on ennetusmeetmed astenoopia ennetamiseks. Igaüks, kes peab monitoriga palju töötama, peaks regulaarselt ekraanipause tegema. Soovitatav on mõni minut tunnis, mille jooksul silmad pole arvutile suunatud. Parim viis seda teha oleks vaadata aknast välja ilma kindlale kohale kinnitamata. Silmade harjutused arvuti pingutamise vahel võivad ka silmalihaseid lõdvestada. Samuti on oluline arvuti tööjaama piisav valgustus. Informatsiooni ei tohiks omastada mitte ainult arvuti või televiisor, vaid ka ajalehtede, ajakirjade või raamatute lugemine. Hea tagamiseks veri ringlus Euroopa juhataja ja silmad, on soovitatav hoida pea ja kael püsti. Sellele aitab kaasa regulaarne massaaž krae piirkonnas.
Hooldus
Astenoopia korral on haigele vähe järelravi võimalusi. The seisund Samuti ei pea tavaliselt ravima enne, kui see muutub püsivaks ja kui sümptomid ei kao iseenesest. Astenoopia ei mõjuta aga patsiendi eluiga negatiivselt. Enamasti saab sümptomeid leevendada prillide abil või kontaktläätsed. Kuid patsient peaks alati kandma visuaalset abivahendit, et mitte silmi asjatult koormata. Kui astenoopiat ei ravita, võib see halvimal juhul viia ka täieliku seisundini pimedus mõjutatud isiku kohta. Mõningatel juhtudel, silmatilgad saab kasutada ka sümptomite leevendamiseks. Neid tuleks ka regulaarselt võtta. Lisaks lõõgastus ebamugavuste leevendamiseks on võimalik harjutusi. Neid saab teha ka igal ajal, kui asthenoopia sümptomid ilmnevad või muudavad elu raskeks. Rasketel juhtudel sõltub patsient siiski kirurgilisest sekkumisest. Pärast sellist operatsiooni tuleb keha puhata ja kannatanu peaks puhkama. Seetõttu tuleks pingelistest tegevustest hoiduda.
Mida saate ise teha
See, mida kannatanud saavad astenoopiaga ise teha, sõltub eelkõige häire konkreetsest käivitajast. Kui astenoopia põhjustab silmade väsimus, mis on põhjustatud arvutiekraani liigsest tööst, on ennetusmeetmed eriti olulised. Igaüks, kes töötab palju arvutiga või istub teiste monitoride ees, peaks regulaarselt ekraani kasutamises pausi tegema. See peaks olema vähemalt neli kuni viis minutit töötunni kohta. Selle aja jooksul ei tohiks silmad olla suunatud arvutile ega muule kuvarile. Kõige tõhusam viis on seista akna juures ja lasta silmadel maastikul ringi ekselda. Teise võimalusena saab teha suunatud silmade harjutusi. Selleks tuleks silmi umbes pool minutit päripäeva keerata ja seejärel vastassuunas. Korduv jõuline vilkumine umbes kümme sekundit korraga kaitseb silmi kuivamise eest. Lühike telefonivestlus võib ka silmi lõdvestada. Sõnumite saatmine on seevastu kahjulik. Töökoht peaks olema ergonoomiliselt kujundatud ja võimaldama püsti istumist, et vältida töökeskkonnas tekkivat pinget kael ja tagada hea veri ringlus silmadele. Kui astenoopia on tingitud puudulikust nägemisest, tuleks kogu aeg kasutada oftalmoloogiliselt ettenähtud visuaalset abi. Need, kes peavad prille tüütuks, saavad kontaktläätsedele üle minna.
