Addisoni tõbi: sümptomid, kaebused, tunnused

Patsiendid muutuvad sümptomaatiliseks alles siis, kui koe kaotus (= neerupealise koore hormoone tootvate rakkude hävimine, NNR) on suurem kui 90% mõlemast NNR-st.

Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata Addisoni tõvele:

Vastsündinud / imikud

  • Hüpoglükeemia (madal veri suhkur).
  • Dehüdratsioon (vedeliku puudus)
  • Kolestaas (sapi staas)
  • Ebaõnnestumine
  • Korduv oksendamine
  • Soola raiskamise kriis (soola nälgimine) koos hüponatreemia (naatriumipuudus) ja hüperkaleemiaga (kaaliumisisaldus); võib põhjustada šokki

Lapsed / noorukid / täiskasvanud

  • Adynamia (haiguse progresseerumisel).
  • Anoreksia (isutus)
  • Väljendatud väsimus
  • Dehüdratsioon (vedelike puudus)
  • Kõhulahtisus (kõhulahtisus)
  • Kõhuvalu (kõhuvalu)
  • Oksendamine
  • Kaalulangus
  • nahk
    • Pronksvärviga nahk (hüperpigmentatsioon; “pruun Addisoni”) *; peaaegu alati üldistatud; rohkem väljendunud nahavoltides, palmae manus (peopesad), nibudes, suguelundites, linea alba (ladina keeles „valge joon“; sidekoe vertikaalne õmblus kõhu keskel) ja armid; patognomoonilised (tõestavad haigust) on hüperpigmentatsioon suuõõnes
    • Vitiligo (valge laiguhaigus; umbes 12%).
  • Hüperkaleemia* (üle kaalium).
  • Hüpoglükeemia (hüpoglükeemia)
  • Hüponatreemia (naatriumipuudus)
  • Hüpotensioon (liiga madal vererõhk)
  • Jõudluse langus või puudujääk
  • Metaboolne atsidoos * (ülihappesus)
  • Kõhukinnisus (kõhukinnisus)
  • Soolakaotus
  • Šokk
  • Nõrkus
  • Sünkoop (hetkeline teadvusekaotus)
  • Hilinenud puberteedi areng
  • Kasvu peatamine

* Ainult primaarne (mitte sekundaarne NNR-puudulikkus) põhjustab neid sümptomeid. Mineralokortikoididefitsiidi tüüpilised leiud hõlmavad hüponatreemiat, hüperkaleemiaja metaboolne atsidoos.

Addisoni kriis (äge NNR puudulikkus)

Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata Addisoni kriisile: