Ärritus (ka: agiteerimine) on sisemise agitatsiooni seisund, mis avaldub küllastumata tungi liikuda. Erutusseisundid võivad esineda erinevate haiguste sümptomina, näiteks depressioon or dementsusvõi võib esineda teatud ravimite võtmise kõrvalnähuna. Narkootikumide tarvitamine või ravimite ärajätmine võib põhjustada ka erutust.
Ärritus või närvilisus?
Oluline on eristada erutust lihtsast rahutusest või närvilisusest, sest erutuseks võib vaja minna meditsiinilist ravi seisund. Siit saate teada, kuidas ärevust ära tunda ja mida sellega teha. Ärrituse iseloomulik tunnus on liigne liikumisvajadus. Ärritunud isikud liiguvad tavaliselt rahutult üles ja alla ega suuda paigal istuda. Lisaks on neil sageli kontrollimatud, sihideta liikumismustrid, nagu nihelemine, riietuse pidev valimine või esemete juhuslik käitlemine. Psühholoogias on need käitumisviisid rühmitatud mõistesse „suurenenud psühhomotoorne aktiivsus”.
Piiramatu tung liikuda märgina
Patsiendid ise kogevad erutusseisundis tavaliselt tugevat sisemist pinget ja rahutust. Kuid erinevalt inimestest, kes on üldiselt närvis või tunnevad end pingelises olukorras pinges, ei suuda ärritunud isikud liikumistungi alla suruda. Sellega kaasneb sageli suurenenud ärrituvus kuni agressiivse käitumiseni ja kontrollimatud viha puhangud. Harvadel juhtudel võib ajutine paigutamine psühhiaatriahaiglasse osutuda vajalikuks, et vältida kannatanu enda või teiste ohtu seadmist.
Põhjused ja käivitajad
Ärritust võivad põhjustada mitmesugused põhjused:
- Selliste vaimuhaiguste kontekstis nagu dementsus, depressioon, skisofreenia, piiripealne isiksusehäireja ärevushäire, samuti äge psühholoogiline stress, sümptomina võib esineda erutus.
- Narkootikumide kasutus, alkoholi kuritarvitamineja alkohol või ravimite ärajätmine võib igaüks põhjustada erutust, eriti kui see põhjustab teadvuse häireid (sonimine).
- Orgaanilised haigused, näiteks rasked hüpertüreoidism, epilepsia, ainevahetuse rööbastelt mahajätmine (näiteks diabeet) või elektrolüüdid, samuti astma rünnak või hapnik puudujääk võib vallandada erutusseisundi.
- Kui lastel ilmnevad erutusnähud, võib see viidata sellele Hüperaktiivsus tähelepanu puudulikkusega (ADHD). Sellisel juhul kaasneb liigse tungiga liikuda tavaliselt tõsine kontsentratsioon probleemid ja kalduvus impulsiivsetele tegudele. Kui märkate lapsel neid sümptomeid tohutult väljendunud kujul, peaksite küsima nõu lastearstilt või lastepsühholoogilt.
Ärritunud depressioon
Põnevil depressioon on depressiivse häire erivorm, kuna sümptomid erinevad mõnikord tüüpilisest depressiooni tunnused. Kui klassikalise depressiooniga patsiendid kurdavad tavaliselt loimatust ja näitavad liikumise aeglustumist, siis erutunud depressiooni iseloomustab rahutus ja ajend. Lisaks on tavaliselt agoniseerivad ärevusseisundid ja tugev sisemine rahutus. Mõnel juhul võib see nii olla viima impulsiivsetele tegudele ja seeläbi suurenenud enesetapuriskile. Seetõttu on oluline sümptomeid õigesti tõlgendada ja psühhoteraapilist ravi alustada varases staadiumis.
Agitatsioon kui ravimite kõrvaltoime
Teatud ravimite kõrvaltoimena võib tekkida erutus. Näiteks võib võtmisel tekkida nn paradoksaalne reaktsioon rahustid nagu bensodiasepiinid või opioid valuvaigistid nagu morfiin. Sellisel juhul tekib patsiendil erutusseisund, kuigi ravimil peaks olema rahustav toime. Narkootikumide nagu depressioon venlafaksiin or liitium, Samuti kortisoon- sarnased agendid, võivad ka viima agiteerimiseni. Seda eriti juhul, kui neid üleannustatakse. Mõnikord täheldatakse pärast operatsiooni agitatsiooni ka kõrvaltoimena anesteesia.
Agitatsioon: pakub rahu ja kindlustunnet
Pöördunud inimesega silmitsi seistes on kõigepealt oluline jääda rahulikuks ja kiirata rahulikkust. Signaal, mis aitab, on võimalik, sest patsient seisund on tavaliselt väga hirmutav. Loo rahulik olukord ja kui võimalik, kõrvaldage häirivad stiimulid. Teatud tingimustel võib olla kasulik paluda teistel inimestel ruumist lahkuda. Kui aga kannatanud isik ilmutab agressiivset käitumist ja kujutab endast seetõttu võimalikku ohtu endale või teistele, ei tohiks te kõhklemata helistada hädaabiteenistustele. Seda seetõttu, et kui erutus on tõsine, võib osutuda vajalikuks patsiendi ravi rahustid (bensodiasepiinid). Väga rasketel juhtudel peab erakorraline arst võtma patsiendi psühhiaatriahaiglasse, et vältida ohtu endale või teistele. Kuid isegi kui mõjutatud inimene rahuneb ja erutus vaibub, peaks arst või psühhoterapeut selgitama erutusseisundi, et välja selgitada selle põhjus.
Suurenenud vigastuste oht dementsuse korral
Eriti keeruline on agiteerimisega inimestel, kellel on dementsus. Seda seetõttu, et ühelt poolt ei suuda mõjutatud inimesed oma piiratud vaimse võimekuse tõttu tavaliselt olukorrast aru saada, mistõttu on rahustava vestluse pidamine keeruline. Teisalt suurendab selline erutusseisund, mis sageli esineb ka öösel, vigastuste ohtu ja langeb patsiendile. Rahustite ravimisel rahustitega kaasneb ka dementsusega eakatel inimestel suurem risk ravimid lisaks piirata motoorseid ja vaimseid võimeid. Lõhnavaid aroome ja rahustavat muusikat saab kasutada uimastite kasulike lisanditena ravi.
