Amfoteritsiin B
Teine rühm antimükootikumid (fungitsiidid) on polüeenid. Toimeainetega Amfoteritsiin B (Amfoteritsiin B®), Nystatin (Moronal®) või natamütsiin (Pimafucin®), on rünnaku punkt ka rakumembraan seentest. Muu hulgas on rakumembraan kaitseb laetud osakeste (ioonid, elektrolüüdid) raku sisemuse ja keskkonna vahel.
Koostoime membraaniga viib kanalite moodustumiseni. Tagajärjeks on kontrollimatu vahetamine elektrolüüdid raku funktsiooni häirimisega, mis juhul Amfoteritsiin B põhjustab tapmist (fungitsiidne toime) ja natamütsiini puhul seente kasvu pärssimist (fungistaatiline toime) (ravim seenhaigused). Kasutamine, kõrvaltoimed ja vastunäidustused Amfoteritsiin B võib manustada ainult infusioonina, kuna suu kaudu manustamisel ei imendu seedetrakt seda vereringesse.
See toimib hästi paljude erinevate seente vastu. Kuid kuna see võib kahjustada neere (nefrotoksiline) ja eritub neerude kaudu aeglaselt, kasutatakse seda ainult raskete, eluohtlike seeninfektsioonide korral. Mõnikord põletik vein infusiooninõela sisestamise kohas (tromboflebiit).
Muude kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda palavik ja muud gripp-sarnaseid sümptomeid. Lisaks seedetrakti häiretele on ka veri komponendid võivad samuti muutuda, eriti trombotsüütide arvu vähenemine (trombotsütopeenia), mis mõjutab vere hüübimisvõimet. Seetõttu ei tohiks amfoteritsiin B-d kasutada maks ja neer haigused ja nende funktsioon ning veri Ravi ajal tuleb väärtusi regulaarselt kontrollida.
Talumatuse korral on võimalik kasutada nii-öelda rasvadesse pakendatud toimeainet liposomaalset amfoteritsiin B-d. Sama efektiivsusega näitab lipiidide koostis märkimisväärselt vähem kõrvaltoimeid (seenevastased ained). Ravimite koostoimed: ka amfoteritsiin B-ga ilmnevad koostoimed teatud teiste ravimite samaaegsel manustamisel. Näiteks suurendab amfoteritsiin B teatud südameravimite (südameglükosiidide) toimet, lihasrelaksandid (lihasrelaksandid) ja ravimid südamerütmihäired (antiarütmikumid). Lisaks sellele neer- teiste neerukahjustavate ravimite kahjustav toime on tugevnenud.
Kõik selle sarja artiklid:
