Amoksitsilliini lööve

Amoksitsilliinilööve on üks levinumaid ravimite põhjustatud lööbeid. Seda esineb umbes 5-10% patsientidest. Pfeifferi näärmelise puhul palavik, mis on põhjustatud Epsteini-Barri viirus, lööve esineb 90% juhtudest.

Teiselt poolt muud penitsilliin võib manustada ilma lööbe tekkimise ohuta, kui allergia on välistatud. Lisaks vormid veri vähk (lümfoidne leukeemia) on tõenäolisem ka nahalööbe tekkimine amoksitsilliin. Enamasti pole see allergiline reaktsioon penitsilliinide rühma poolt, mis Amoksitsilliin kuulub ka.

Suuremat esinemist ei esine penitsilliin allergia pärast amoksitsilliin lööve. Mitteallergiline lööve esineb kõige sagedamini teisel ravinädalal või 5–11 päeva pärast ravi algust või võib tekkida isegi pärast ravi katkestamist või lõpetamist. Teiselt poolt, kui pärast amoksitsilliini võtmist tekib naha kohene reaktsioon, on kindral penitsilliin kahtlustatakse allergiat, mis ravi puudumisel võib tegelikult muutuda eluohtlikuks. Seetõttu lõpetatakse ravi, kui see ilmneb kohe. Üldist teavet selle antibiootikumi kohta leiate amoksitsilliini alt

Põhjus

Põhjus nahalööve penitsilliini all on endiselt ebaselge. Kahtlustatakse, et patogeenid suhtlevad ravimiga, mis võib olla lööbe põhjus. Kui nagu eespool mainitud, ilmneb lööve kohe pärast amoksitsilliini võtmist, on põhjus sageli allergiline.

Amoksitsilliinist põhjustatud lööve avaldub punetuse, nahalööbe, punaste tükkide ja täppidena. Sageli kirjeldatakse seda ka leetrid-taoline. Lisaks võib sageli tekkida sügelus.

Lisaks võib tekkida ka limaskestade põletik. See avaldub eriti suu piirkonnas kuivus või isegi muutused maitse. Väga harvadel juhtudel võivad tekkida rasked nahareaktsioonid, mis võivad viia naha osalise või ulatusliku irdumiseni või villide tekkimiseni (Steven-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs, multiformne erüteem exsudativum).

Reeglina on see aga täiesti kahjutu nahareaktsioon, kui see pole allergiline. Lisaks on märksa sagedasem põhjus mitteallergiline nahareaktsioon amoksitsilliinile. Kui see on tõesti allergiline lööbe vorm, võib see põhjustada tõsiseid allergilisi reaktsioone. Nende hulka kuulub teatud inimeste arvu suurenemine veri rakud, eosinofiilid, a palavik ravimitest, iiveldus, oksendamine, naha ja limaskestade turse (Quincke ödeem), aneemia, kõri turse limaskest ja seega hingamisteede ahenemine (kõri ödeem) või põletikulised muutused neerudes ja laevad (nefriit ja vaskuliit). Halvimal juhul allergiline šokk (anafülaktiline šokk), mis võib olla eluohtlik.

ajalugu

Amoksitsilliinist põhjustatud lööbe korral võib täheldada teatud tüüpilist kulgu. Enamikul juhtudel algab lööve umbes 1 nädal pärast ravi algust. Kui lööve ilmneb kohe pärast esimeste tablettide võtmist, tuleb ravi kohe katkestada.

See on ilmselt allergiline reaktsioon. Mitteallergiline lööve, mis on amoksitsilliini puhul suhteliselt tavaline, algab sageli kõht. Siit levib see edasi.

Seejärel mõjutavad tavaliselt ka selga ja jäsemeid. Lööbe käigus võib see nägu kahjustada. Lööve võib levida mõne tunni jooksul.

Lööbe kestus amoksitsilliiniga on umbes 4-7 päeva. Pärast seda lööve aeglaselt taandub, kuni sümptomeid ja nahaärritusi pole näha. Sümptomeid saab leevendada jahutusmeetmetega, mõned välised stiimulid, näiteks päikesevalgus, võivad neid veelgi süvendada.

Kui täiendavaid sümptomeid nagu iiveldus ja ravi ajal tekib tõsine haigusetunne, tuleb pöörduda arsti poole. See kehtib ka juhul, kui lööve pärast amoksitsilliini kestab kauem kui näidatud. Sel juhul pole lööbe taga tõenäoliselt mitte kahjutu põhjus, vaid probleem, mis vajab ravi.