Apicomplexa: nakkus, edasikandumine ja haigused

Apicomplexa, mida nimetatakse ka eosloomadeks, on tuumadega üherakulised parasiidid, mille paljunemisel vahelduvad sugurakkude seksuaalsel sulandumisel tekkivad aseksuaalsed skisogooniad ja sporosoidid. Reeglina on vaheldumine seotud apikompleksile omase peremehe muutusega. Tuntumad eukarüootidesse kuuluvad apicomplexa esindajad on Plasmodia ( malaaria) ja Toxoplasma gondii ( toksoplasmoos).

Mis on apicomplexa?

Apicomplexa on tuumaga üherakulised parasiidid, mistõttu nad klassifitseeritakse eukarüootideks. Nad võlgnevad oma nime nn apikaalsele kompleksile, mis on ühine kõigile apicomplexadele ja võimaldab parasiitidel tungida rakumembraanidesse, võimaldades nende nn rhoptrial, väikestel rakkude organellidel, tühjendada oma lüütilised ensüümide ja mõned kinaasid rünnatud raku tsütoplasmasse. Apicomplexa toitub pigem nende keeruka membraani mikropooride kui fagotsütoosi kaudu. Ehkki apicomplexa on evolutsiooni käigus oma ripsmed ja lipsu kaotanud, võivad nad hõlpsalt lookleda ja libiseda. Apicomplexa tunnuseks on nende peremehe vahetamine, mis on tavaliselt seotud muutusega mittesugulisest suguliseks paljunemiseks. Mõne liigi puhul on peremeesorganismide vahetamine vähem tähelepanuväärne ja see toimub selgroogsetelt selgroogsetelt. Suurejoonelise peremeesorganismi vahetuse sääse Anopheles ja inimese vahel saavutavad neli erinevat plasmodia liiki, malaaria. Mittesugulisel paljunemisel põhjustab tuumade jagunemine ja järgnevad rakkude jagunemised igast rakust kuni 4 merosoiiti, millest mõned arenevad edasi isas- ja emasloomadeks. Mõlemad kaks sugurakku ühinevad pärast peremehe vahetust ja pärast seda meioos ja edasised mitoosid moodustavad suure hulga nakkuslikke sporooside, mis kasvama ootsüstideks.

Esinemine, levik ja omadused

Suure tõenäosusega arenes apikompleks evolutsiooni käigus kohustuslikeks rakusisesteks või rakuvälisteks parasiitideks. Evolutsiooni tagajärjel kaotasid nende algsed ripsmed või lipud, mida nad oma praeguses eluviisis enam kiiresti ei vaja, kuna neil pole enam vaja end toiduga lehvitada ja vajadus aktiivse liikumise järele on suures osas kaotatud. Aastal rakusiseselt elav plasmodia erütrotsüüdid on sõna otseses mõttes ümbritsetud tsütoplasmas arvukate toitainetega, mida nad peavad võtma ainult oma mikropooride kaudu rakumembraan. Enamik Apicomplexa esindajaid elab rakuväliselt aastal kehaõõnsused nende peremeestest. Enamasti on see sooletrakt. Nakkuslikud sporosoidid, mis tähistavad nakkuse ja arengutsükli algust, erituvad väljaheitega ja võivad isegi mullas kahjustamata üle elada kuni kaheaastase „ootefaasi“. Apicomplexa sporosoidid on seetõttu kõikjal peaaegu igas kliimas. Rakusiseselt elavate plasmoodiate puhul on olukord mõnevõrra erinev erütrotsüüdid. Need sõltuvad peremeesorganismi üleminekust Anopheles sääskedelt inimestele või teistele selgroogsetele, nii et nakkus võib tekkida eranditult nakatunud sääse proboosi kaudu, välja arvatud mõned kliinilised erandid. Sääse oma sülg sisaldab sporosoiite, mis elavad maks kude, kus nad hakkavad paljunema. Hiljem pöörduvad nad tagasi veri ja rännata erütrotsüüdid, kus nad läbivad iseloomuliku edasise arengu, sõltuvalt plasmoodia tüübist. Mõni saadud merosoiit diferentseerub veelgi meessoost mikrogameetideks ja emasteks makrogameetideks, mida võib tarvitada naissoost Anopheles sääsk ja jällegi arendada sääskedes nakkuslikud sporoosoidid ootsüstide seksuaalse reproduktiivse protsessi käigus. Seetõttu on nakkus piiratud piirkondadega, kus Anopheles elab. Erandiks on lennujaamad ja sadamad, kus nakatunud nakatunud Anopheles sääsed võivad levida malaaria lühikese aja jooksul. Kõige olulisemad apikompleksid on koktsidiad, Toxoplasma gondii ja eespool kirjeldatud plasmodiad. Rakusisesed koktsidiumid koloniseerivad valdavalt paljude selgroogsete seedetrakti ja põhjustavad koktsidioosi, millel on tavaliselt kerge kõhulahtisus ja sarnased sümptomid. Toxoplasma gondii, haigustekitaja toksoplasmoos, elab rakusiseselt ja eelistab soolerakke epiteel.Üks peamisi nakatumisteid on kodukassid, mida võivad nakatada näiteks hiired ja kes võivad nakatada ka lähedases kontaktis olevaid inimesi.

Haigused ja kaebused

Inimestel esinevate koktsidiaalsete infektsioonide tekitajatena on esmatähtsad tsüklosporid, isosporid ja krüptospoorid. Nakatunud immuunsüsteemiga inimestel on eriti suurem nakkusoht. Koktsidioos avaldub mittespetsiifiliste sümptomitega, näiteks rasked kõhulahtisus ja kõhukrambid, mis - kui seda ei ravita - võib kesta mitu nädalat ja viima kuni tõsise elektrolüüdi kadu. Toxoplasma gondii, haigustekitaja toksoplasmoos, nakatab sageli kasse, mis võivad nakatavaid sporosoidid inimestega tihedas kontaktis edasi anda. Kui patogeenid puutumata puutumata immuunsüsteemi, näib, et ohtu pole, sest haigusega seotud sümptomeid on vähe või üldse mitte. Nakkuslikud sporosoidid võivad nakatada fagotsüütsüsteemi rakke ja moodustada seal nn endodogeneetiliste emarakkude kaudu, milles mõlemas on kaks tütrerakku, mis võivad settida sümptomiteta bradüsoitidena (ka tsüstosoididena) kõigis elundites, CSF-is ja isegi KNS-is nn pseudotsüstides. Kuigi pseudotsüstid on alla surutud immuunsüsteemivõivad nad isegi mitme aasta pärast põhjustada nõrgenenud immuunsüsteemis omamoodi endogeenset infektsiooni rasedus, haigus või kunstlik immunosupressioon, ilma et see oleks uuesti kontaktis patogeenid.