Tähelepanupuudulikkuse sündroom, fidgety Phil'i sündroom, psühoorganiline sündroom (POS), hüperkineetiline sündroom (HKS), ADHD, Fidgety Phil, ADHD, minimaalne aju sündroom, käitumishäire koos tähelepanu ja kontsentratsioonihäirega.
Määratlus
Nagu nimetus „raviv haridus” viitab, on see üldhariduse konkreetne vorm, mida saab kasutada alati, kui haridust kui sellist teatud asjaolud ja põhjused negatiivselt mõjutavad ja raskendavad. See tähendab, et raviv haridusteraapia moodustub õppimine probleemid üldiselt on väga olulised. Kuna juhul ADHD haiguse spetsiifilised sümptomid muudavad hariduse üsna keeruliseks, ravivatel haridusmeetmetel põhinev teraapia on arusaadav ja soovitatav.
Eesmärk on leevendada sümptomeid ja erilisel viisil suurendada keskendumisvõimet ja tähelepanu. Negatiivsed käitumismallid tuleks ära tunda, neid töödelda ja muuta, et igapäevaelu saaks hõlpsamalt ja probleemideta selgeks õppida. Eriti koos ADHD lastel on esiplaanil konfliktide vähendamine teiste lastega.
Eriti piirkonnas õppimine probleemid, mis on alati individuaalsed, ei saa nimetada ravivat haridusteraapia vormi. Pigem on võimalik valida paljude võimalike teraapiavormide vahel. Mõningaid ravivorme on kirjeldatud allpool. ADHD on keeruline haigus, mida ei mõisteta endiselt kõigis valdkondades. Seetõttu on ravikäsitlused mitmekesised, mõnes osas isegi põhimõtteliselt vastuolulised.
Harjutusteraapia
Harjutusravi, mis toimib psühhomotoorsel tasandil, viiakse tavaliselt läbi väikeste rühmadena terapeutilise järelevalve all. See on meetod enda keha kogemiseks ja treenimiseks läbi laiaulatuslike liikumisvõimaluste (uued ja erinevad). Eriti tähelepanupuudulikkuse sündroomiga lastel on probleeme oma keha tajumisega, sageli ka jäme- ja peenmotoorika piirkonnas.
Erinevate liikumispakkumiste abil (tasakaalustamine, hüppamine, jooksmine, kiikumine, libisemine) õpivad nad oma keha ja oma võimeid üha paremini tundma. Aja jooksul muutuvad algselt väga rasked harjutused turvalisemaks, mis annab lapsele lõpuks enesekinnituse. Harjutusravi sobib nii hüper- kui ka hüpoaktiivsetele lastele. Sõltuvalt individuaalsest lähteasendist võib olla soovitatav kasutada pehmemat treeningravi. Selle näiteks on nn sensomotooriline integratsiooniteraapia, mida allpool kirjeldatakse kui tegevusteraapia vormi.
Ergoteraapia
Tegevusteraapia raames tuleb ravida patsiendi meeleelundite häireid, motoorikahäireid ja psüühiliste ja psühholoogiliste võimete häireid niivõrd, kuivõrd iseseisvus igapäevaelus on (taas) võimalik. Vastupidiselt sellele, mida võiks arvata, ei ole tegevusterapia mõeldud ainult lastele, vaid igas vanuserühmas olevatele inimestele ja see hõlmab lisaks pedagoogilistele, vaid ka neuroloogilisi ja / või ortopeedilisi ülesandeid. Seega on ADHD-ga seotud tegevusteraapia ravi ainult üks paljudest ravivõimalustest.
Tööteraapia ravi algab tavaliselt nn esmase konsultatsiooniga, mille käigus vahetatakse kogu põhiteave ja antakse esmane teave terapeutilise ravi kohta (testiprotseduur, protseduur, vanemate kaasamine). Tegevusteraapia raames on soovitatav luua kontakt kõigi inimestega, kes on sisuliselt seotud kasvatusega, ja see kontakt aktiveerub korduvalt kogu teraapia vältel. Ainult nii saab teraapia töötada igapäevaste probleemidega, ainult nii saab kavandamisse kaasata õnnestumisi ja ebaõnnestumisi.
Lisaks vanematega suhtlemisele tuleks seetõttu otsida ka koostööd pedagoogide, õpetajate ja koolitajatega. Samuti on soovitatav regulaarselt vahetada raviarste, psühholooge ja / või teisi terapeute. Konkreetsed ergoteraapia ADHD-aadresside puhul nii tüüpilised kaasnevad ADHD sümptomid samuti sekundaarsed kõrvalmõjud, kusjuures motoorsete harjutuste abil võetakse eelkõige arvesse lapse sotsiaalset käitumist ja füüsilist taset.
Laste tegevusteraapia põhineb tuntud teraapiavormidel, nagu näiteks Bobathi teraapia või Ayre teraapia, või Frostigi, Affolteri jt mõistetele. Sensoorne integratsiooniteraapia, sensomotoorne tajumisteraapia: Neurofüsioloogiline teraapiavorm (enesejuhendamine):
- Liikumisjärjestuste (koordineerivate võimete) koordineerimise parandamine
- Visuaalse - kuulmise taju parandamine
- Peenmotoorika parandamine (nt Jean Ayrese sõnul)
- Mälu jõudluse mänguline parandamine
- Mängulise paranemise võime eristada olulisi ebaolulistest asjadest: sihipärase tähelepanu juhtimise parandamine
- Mälulausete mänguline arendamine eneseregulatsiooniks
- Käitumise parandamine eneseregulatsiooni kaudu (ei väldita, vaid suunatud koolitus / ebameeldivate tegevuste teostamine) (nt Bobathi sõnul)
Kuna lähtepunktiks võetakse alati lapse individuaalsed eeldused ja probleemid, sõltub otsus, millist lähenemist terapeutiliselt järgida, lapsest endast.
Hea ja sihipärane teraapia algab täpselt seal, kus see on lapsele kohane. Terapeutilisest aspektist võetakse laps üles seal, kus ta seisab. Puudujääke tunnustatakse ja ravitakse.
Mitte ainult tegevusterapeudi elukutse üha suureneva professionaalsuse tõttu ei saa tähelepanuta jätta edu ADHD-valdkonna tööteraapias. Seda, kuivõrd õnnestub üksikjuhtudel edu saavutada, ei saa hinnata üldiselt. Edu sõltub alati osaliselt üksikutest kaasnevatest sümptomitest ja eriti kodusest toetusest.
See põhineb asjaolul, et isegi kõige silmatorkavamad ADHD-lapsed on loomade suhtes väga hoolivad ja neil on keskmisest kõrgemad pikad kontsentratsioonifaasid. Aja jooksul tekivad nad loomaga sisemine ja sügav side ning tugevdavad seeläbi tema enesekindlust. Loomadega ravimisel on erinevaid võimalusi.
Ühte ei tohi aga siinkohal segi ajada: teraapia loomadega ei ole sama mis "laps saab lemmiklooma". Loomadega teraapia tähendab pigem seda, et laps on vastavas kohas ühendatud spetsiaalselt koolitatud loomaga (nt koeraga). Esiteks veedab laps loomaga mõnda aega, näiteks jälgib seda videokaamera.
Reeglina avaldab selline ravi lapsele positiivset mõju mitmes valdkonnas:
- Tugevneb lapse enesekindlus
- Laps saab loomalt kiindumust ja soodustab sellega kokkupuutel tema keskendumisvõimet ja iseseisvust. - Lapse vaimse tasakaalu saab taastada ülalnimetatud aspektide kaudu
Terapeutiline ratsutamine on loomadega ravimise erivorm ja seda kasutatakse ka ADHD-ravi valdkonnas. Terapeutilise ratsutamise eesmärk on parandada keha liikuvust, motoorikat ja lihaste arengut ning luua intensiivne suhe hobusega, et tekitada enesekindluse ja iseseisvuse suurenemist. Läbi positiivse tunde vaimne tasakaal tuleks laps saavutada kaudselt pikematesse keskendumisfaasidesse, agressioonide vähendamisse jne.
