Sümptomid
Ägeda hepatiidi võimalike sümptomite hulka kuuluvad:
- Kerge palavik
- tume uriin
- Isutus puudumine
- Iiveldus ja oksendamine
- Nõrkus, väsimus
- Kõhuvalu
- kollatõbi
- Maksa ja põrna turse
Kuid hepatiidi B võib olla ka asümptomaatiline. Ägedast infektsioonist, mis kestab umbes kaks kuni neli kuud, krooniline hepatiidi B võib kuue kuu pärast areneda vähemusel patsientidel (umbes 5%). Selle tüsistuste hulka kuuluvad tsirroos ja rasked maks haigused nagu maksapuudulikkus ja hepatotsellulaarne kartsinoom (maks vähk). Kogu maailmas on sajad miljonid inimesed krooniliselt nakatunud, peamiselt Aafrikas, Aasias, Lõuna-Ameerikas, Gröönimaal ja Alaskal.
Põhjustab
Haiguse põhjus on nakkus hepatiidi B-viirus (HBV), osaliselt kaheahelaline hepadnaviiruste perekonna DNA-viirus. Eksisteerib kaheksa erinevat genotüüpi (A kuni H). Viiruse oluline ravimi sihtmärk on ensüüm HBV DNA polümeraas / pöördtranskriptaas. Viirus kandub edasi veri, sperma või muu kehavedelikud nagu sülg. Näiteks kaitsmata seksuaalvahekorra ajal ja kasutatud nõelte kaudu (narkootikumide kuritarvitamine, tätoveeringud, augustamine). Emad võivad viiruse lapsele sündides edasi anda. Inkubatsiooniperiood on keskmiselt umbes kolm kuud.
Diagnoos
Diagnoos pannakse raviga, mis põhineb patsiendi anamneesil, kliinilisel esitusel, laboratoorsetel meetoditel (veri - proovide võtmine, antigeeni ja antikehade tuvastamine) ja maks biopsia.
Ennetamine
- Vaktsiinid on kättesaadavad narkomaania ennetamiseks; vaata B-hepatiidi vaktsineerimine.
- Kaitstud seksuaalvahekord: kasutamine kondoomid, järgige käitumisreegleid.
- Ärge kasutage süstlaid ja nõelu uuesti
- Ärge jagage žiletiterasid ja nuge
Narkootikumidevastane ravi
Maks siirdamine võib osutuda vajalikuks, kui maksakahjustus on tõsine.
Narkomaania ravi
Viirusevastane ravimid on otseselt ja põhjuslikult tõhusad viirused. Neid saab manustada peroraalselt. Kõik ained on viiruse HBV DNA polümeraasi (pöördtranskriptaasi inhibiitorid) inhibiitorid:
- Adefoviir (Hepsera).
- Entekaviir (Baraclude)
- Lamivudiin (Zeffix)
- Telbivudiin (Sebivo)
- Tenofovirdisoproksiil (Viread)
- Tenofoviralafenamiid (Vemlidy).
Interferoonid on kehas looduslikult toodetud ained, millel on viirusevastased omadused. Neid tuleb süstida subkutaanselt:
- Interferoon alfa-2a (Roferon-A).
- Interferoon alfa-2b (introon-A)
- Alfa-2a-peginterferoon (Pegasys)
