Sapikivid (kolelitiaas): sümptomid ja diagnoos

sapikivid on levinud - neid on umbes igal kuuendal täiskasvanul Saksamaal. Eriti naised (5-F reegel: “Naine, hele, paks, nelikümmend, viljakas”, st naine, heledanahaline, ülekaaluline, (üle) neljakümne ja viljaka), ülekaalulised ja eakad inimesed, samuti on teada perekondlik kogunemine.

Kuid sugugi mitte igaüks ei tea, et neil on need potentsiaalsed kahjurid - ainult umbes neljandal inimesel on sümptomid. Mitte harva avastatakse need juhuse käigus juhuslikult ultraheli parema ülakõhu uurimine.

Sapikivid: tüüpilised sümptomid

Kaebused (sapikivitõbi) tekivad tavaliselt siis, kui kivid ummistavad kanaleid. Krampide sarnane kõhuvalu tuleneb sapipõie katsest lükata kivi vaheldumisi kokkutõmbumise ja lõõgastumise abil edasi. Need rasked koolikud paremas ja keskmises ülakõhus võivad kiirguda õlale ja seljale ning nendega kaasnevad sageli iiveldus ja oksendamine.

Paljud kannatanud kannatavad ka sapipõie piirkonnas survetunde all, puhitus, puhitus ja halb enesetunne, eriti süües rasvaseid toite ja külm joogid.

Kui kivi takistab täielikult sapi kanal, infektsioon ja põletik Euroopa sapi võib tekkida kanal või sapipõis (koletsüstiit = sapipõie põletik). Siis valu on kaasas palavik. Kui kivi blokeerib kõhunäärme eritussüsteemi (mis sageli koos soolega avaneb soolestikku) sapi kanal), pankreatiit (põletik kõhunääre).

Sapikivide diagnoosimine

Sageli haiguslugu annab arstile juba esimesed vihjed; jooksul füüsiline läbivaatus, võib see mõnikord põhjustada surve valu paremal ülakõhus. Lihtsaim meetod, mis ei tekita patsiendile stressi, on ultraheli läbivaatamine. Kõiki kive pole siiski näha. Seetõttu kahtluste korral kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia kasutatakse.

Endoskoopia võimalik avastada sapikivid sapiteedes ja sageli isegi eemaldavad need. Seda uuringut nimetatakse ERC (P) (endoskoopiline retrograadne kolangio- [pankreato-] graafika) ja see kulgeb nagu gastroskoopia. Kontrastainet süstitakse sapijuhadesse läbi toru, mis on sisestatud kaksteistsõrmiksool, mida saab seejärel vaadata ja hinnata Röntgen.

Veri testide näitamiseks saab kasutada põletik sapipõie ja maks ja sapi läbimine veri.