Kopsupõletik on hingamisteede organi - kopsude põletikuline haigus. See haigus, mida teaduslikult nimetatakse kopsupõletik, on enamasti põhjustatud mitmesugustest patogeenidest - bakterid, viirused, seened ja muud kahjulikud organismid. Mõnel juhul on kops koe poolt sissehingamine mürgiste ainete või gaaside sisaldus võib põhjustada ka põletikku.
Oma osa on ka immunoloogilistel protsessidel, st protsessidel, milles immuunsüsteemi on suunatud keha enda rakkude vastu. Infektsioonid kui põhjus on põhimõtteliselt asjakohasemad. Kopsupõletik on kõige levinum nakkushaigus maailmas.
Ainuüksi Saksamaal mõjutab see haigus 300,000 XNUMX inimest aastas. Vahepeal on välja töötatud head ravimeetodid ja kopsupõletiku suremus ei ole enam kõrge. Kuid see kehtib ainult immunokompetentsete isikute, st tervete inimestega immuunsüsteemi.
Kui immuunsüsteemi on nõrgenenud, võib kopsupõletik patsiendi üldist seisundit oluliselt halvendada seisund ja isegi surma viia. Kopsupõletiku tunnused on tugevalt seotud haiguse põhjustega. Sõltuvalt patogeenist võib haiguse käik varieeruda.
Oma osa mängib ka kopsupõletiku tekkimise koht. Eristatakse ambulatoorset (väljaspool haiglat) omandatud kopsupõletikku (CAP: kogukonnas omandatud kopsupõletik) ja haiglaravi (hospitaliseerimise ajal) infektsiooni (HAP: haiglas omandatud kopsupõletik). Põhimõtteliselt võib öelda, et HAP-l on halvem prognoos kui CAP-l, sest patsiendid, kellel lisaks tegelikule kannatusele tekib kopsupõletik, on tavaliselt immuunpuudulikkusega (immuunsupressiivsed).
Kopsupõletiku tunnused (sümptomid)
Bakteriaalne kopsupõletik, näiteks bakterist Streptococcus pneumoniae põhjustatud, kulgeb suhteliselt kiiresti. Seda nimetatakse ka lobar-kopsupõletikuks (lobus = lobe), kuna põletik piirdub ühe või mitme kops. Niipea kui haigustekitajate mass on patsiendi immuunsussüsteemi üle koormanud, suureneb see veri voolu kops koe ning kaitse- ja vererakkude ning hüübimissüsteemi ainete kogunemine.
Need moodustavad alveolaarse eksudaadi, vedeliku sekretsiooni kopsu alveoolid mis katalüüsib põletikku. Mõne tunni jooksul elab patsiendi üle tõsine haigusetunne. Temperatuur tõuseb kuni 40 ° C ja on ka külmavärinad.
. köha kopsupõletikuga seotud on alguses kuiv. See muutub 2-3 päeva pärast - tekib kollane kuni punakaspruun röga. Põletik mõjutab jätkuvalt oma mõju hingamine ja süda.
Hingamine raskused tekivad ka siis, kui keha on täielikult puhkeasendis (hingeldamine puhkeseisundis) ja väheneb hapnikutarbimise (tahhüpnoe) kompenseerimiseks hingamiskiirus. Sellele hüvitisele järgneb kardiovaskulaarsüsteem - süda paremaks löömiseks lööb kiiremini veri kopsudesse voolama (tahhükardia). Üldise kehva tõttu seisund haige inimese puhul on võimalik, et see mõjutab teadvust.
Täheldatakse, et raske kopsupõletikuga patsiendid on segaduses ja üha unisemad. Kopsu ümbritseb mingi ümbris, hüüdis. See on kinnitatud ühelt poolt kopsu ja teiselt poolt rindkere külge.
Kui kopsupõletik levib ja sellega kaasneb vastav haigus hüüdis (pleuriit), tunnevad mõjutatud isikud valu millal hingamine lisaks üldistele sümptomitele. Kui lobar-kopsupõletik on lokaliseeritud, on interstitsiaalne kopsupõletik piiramatu nakkus. Interstitsium on kopsu kude.
Interstitsiaalne kopsupõletik on peamiselt põhjustatud viirused, aga mõned bakterid võib olla ka selle haiguse põhjuseks. Erinevalt lobar-kopsupõletikust ei ole põletik siiski alveoolides, st kopsu valendikus, vaid koes, interstitiumis. Kaitserakud neelavad haigustekitajad ja tungivad seejärel koesse, kus toimuvad põletikulised protsessid.
Kuna kopsufunktsioon ise pole alguses piiratud, on interstitsiaalne kopsupõletik üsna salakaval. On nakkus ilma palavik või ainult vähene temperatuuri tõus (palavik on alati märk bakteriaalsest infektsioonist!), kerge köha ilma röga, kuid sellest hoolimata suurenevad hingamisprobleemid. Sõltuvalt patogeenist võivad esineda infektsiooni üldised sümptomid: Haiguse tunne, peavalu ja valutavad jäsemed, valu aasta kael ja rind.
Mõlemad viimati kirjeldatud kopsupõletiku tüübid omandatakse tavaliselt ambulatoorselt. HAP ehk haiglainfektsiooni korral võib kliiniline pilt olla keerulisem. Nagu juba mainitud, haigestunud kopsupõletik mõjutab tõenäolisemalt immuunpuudulikkusega patsiente.
See tähendab, et lisaks tõsisele põhihaigusele on veel üks tõsine põletik, mida ei pruugi isegi sellisena tunnustada. Sageli on haigestunud patsiendid juba nii piiratud seisund et neid tuleb ventileerida. Kuna nad pole teadvusel, ei saa nad kaebustest teatada.
Nüüd lasub vastutus meditsiini- ja õenduspersonalil. Äsja esinenud palavik ja muudatused veri arv, näiteks põletiku parameetrid, võivad anda teavet kopsupõletiku kohta. Samuti tuleb jälgida arteriaalse vere hapnikusisaldust, et tuvastada kopsufunktsiooni kadu.
Erinevad tegurid võivad suurendada kopsupõletiku tekke riski. Paljudel juhtudel areneb sekundaarne kopsupõletik. See tähendab, et põletikku tuleb pidada teise põhihaiguse tagajärjeks.
Sellest tuleb eristada riskitegurit „vanus”: nii vanadus kui ka väikesed lapsed haigestuvad kiiremini kui teistes vanuserühmades. Kopsuhaigused: Kui a kopsuhaigus on juba olemas, suureneb loogiliselt põletiku tekkimise oht. Klassikaliste haiguste hulka kuuluvad: KOK (Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus) - haigus, mis mõjutab enamasti suitsetajaid ja piirab kopsude toimimist erinevates funktsioonides; tsüstiline fibroos (MS) - autoimmuunhaigus; bronhektaasia - bronhide laienemine; emfüseem - paljude krooniliste lõppstaadium kopsuhaigused, mille korral kopsud kaotavad oma elastsuse.
Kõigi nende haiguste tagajärjel kaotavad kopsud elujõu ja rakud saavad üha rohkem kahjustusi. See hõlbustab eriti patogeenide elama asumist.
- Kopsuhaigused: Kui a kopsuhaigus on juba olemas, suureneb loogiliselt põletiku tekkimise oht.
Klassikaliste haiguste hulka kuuluvad: KOK (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus) - haigus, mis mõjutab suitsetajaid suurel määral ja piirab kopsude toimimist erinevates funktsioonides; tsüstiline fibroos (MS) - autoimmuunhaigus; bronhiektaas - bronhide laienemine; emfüseem
- - paljude krooniliste kopsuhaiguste lõppstaadium, mille korral kopsud kaotavad oma elastsuse. Kõigi ülalnimetatud haiguste tõttu kaotab kops elujõu ja rakud kahjustuvad üha enam. See hõlbustab eelkõige patogeenide elama asumist.
Immunosupressioon: kui immuunsüsteem on piiratud, nõrgeneb keha kaitse võimalike patogeenide ja kahjulike välismõjude eest.
Haigustekitajate vastu ei toimita ja nad võivad keha takistamatult rünnata. Kuna kops on optimaalne sisenemispunkt - see on niiske, soe ja hästi verega varustatud -, leitakse immuunpuudulikkusega patsientidel sageli infektsioon. Immuunsüsteemi saab välja lülitada mitmesuguste haiguste, aga ka teiste haiguste ravimisega.
Sellised ravimeetodid hõlmavad järgmist keemiaravi eest vähk - kemoterapeutiline aine on mõeldud vähirakkude hävitamiseks, vältimatult ka tervete rakkude hävitamiseks - või ravimipõhine immunosupressioon, nagu seda tuleb teha pärast elundisiirdamist, et vähendada organismi tagasilükkamise ohtu. Immuunsüsteemi piiravate haiguste hulka kuuluvad: diabeet mellitus ja alkoholism. Mõlemat seostatakse ebatervisliku eluviisi ja halva üldise seisundiga, millel on negatiivne mõju immuunsüsteemile.
Mõlemad haigused kujutavad endast siiski mõjutatavaid seisundeid, mida saab õige ravi korral piirides hoida. vähk ja HIV-nakkust ei saa patsient iseenesest mõjutada. Põhimõtteliselt saab HIV-nakkust ennetada seksuaalsel teel rasestumisvastaseid ja verega ettevaatlik käitlemine, kuid kui see on nakatunud, ei ole praeguste teadmiste tasemel ravi.
Õige ravimiga saab haiguse kulgu aeglustada ja seisundi halvenemist aastaid edasi lükata. Viimases etapis on aga alati AIDS - omandatud immuunpuudulikkuse sündroom. HI-viirused rünnata immuunsüsteemi kaitserakke ja neid hävitada. See avab ukse igasugusele nakkusele ja kergest külmetusest võib saada tõsine surmaga lõppev kopsupõletik.
- Immunosupressioon: kui immuunsüsteem on piiratud, nõrgeneb keha kaitse võimalike patogeenide ja kahjulike välismõjude eest. Haigustekitajate vastu ei toimita ja nad võivad keha takistamatult rünnata. Kuna kops on optimaalne sisenemispunkt - see on niiske, soe ja hästi verega varustatud -, leitakse immuunpuudulikkusega patsientidel sageli infektsioon.
Immuunsüsteemi saab välja lülitada mitmesuguste haiguste, aga ka teiste haiguste ravimisega. Sellised ravimeetodid hõlmavad järgmist keemiaravi eest vähk - kemoterapeutiline aine on mõeldud vähirakkude hävitamiseks, vältimatult ka tervete rakkude hävitamiseks - või ravimipõhine immunosupressioon, nagu seda tuleb teha pärast elundisiirdamist, et vähendada organismi tagasilükkamise ohtu. Immuunsüsteemi piiravate haiguste hulka kuuluvad: diabeet mellitus ja alkoholism.
Mõlemat seostatakse ebatervisliku eluviisi ja halva üldise seisundiga, millel on negatiivne mõju immuunsüsteemile. Mõlemad haigused kujutavad endast siiski mõjutatavaid tingimusi, mida saab õige ravi korral piirides hoida. Vähktõbe ja HIV-nakkust ei saa patsient iseenesest mõjutada.
Põhimõtteliselt saab HIV-nakkust ennetada seksuaalsel teel rasestumisvastaseid ja verega ettevaatlik käitlemine, kuid kui see on nakatunud, ei ole praeguste teadmiste tasemel ravi. Õige ravimiga saab haiguse kulgu aeglustada ja seisundi halvenemist aastaid edasi lükata. Viimases etapis on aga alati AIDS - omandatud immuunpuudulikkuse sündroom.
HI-viirused ründavad immuunsüsteemi kaitserakke ja hävitavad neid. See avab ukse kõikvõimalikele nakkustele ja kerge nohu võib muutuda tõsiseks kopsupõletikuks, mis võib lõppeda surmaga.
- Muud tegurid: Sissehingamine mitmesugused ained võivad põhjustada kopsukoe põletikku. Need sisaldavad maohape või toidujäätmed.
See on juba teada, et tubakas suitsetamine üldiselt kahjustab kopse ja võib põhjustada erinevaid kroonilisi kopsuhaigusi. Kopsupõletiku tekkimise oht suureneb ka tubakatoodete tarbimisel. Tingimused, milles intensiivravi patsiendid hospitaliseeritakse, on samuti oht kopsudele: nii voodihaigus (kogu aeg madal hingamine) kui ka intubeeritud ventilatsioon (keha enda kaitsesüsteemist mööda minnes) võib soodustada kopsupõletikku.
Kõik selle sarja artiklid:
