Koostoimed bisfosfonaatidega ravimisel | Bisfosfonaadid

Koostoimed bisfosfonaatravi ajal

Koostoime bisfosfonaadid seisneb eelkõige selles, et neil on keemilisi omadusi, mis seovad teatud positiivselt laetud aineid. Need on näiteks kaltsium, rauda või magneesium. See sidumine tähendab, et mõlemat vähem bisfosfonaadid ja vähem teisi aineid imendub kehasse.

Kuna ainult väga väike osa bisfosfonaadid jõuda suurde vereringesse ja luud igatahes võib see vastastikune mõju bisfosfonaatide toimet oluliselt nõrgendada. Kui vaba on liiga vähe kaltsium kehas, mis on vajalik stabiilsuse ehitamiseks luud, luud kaotavad oma tugevuse. Selle vältimiseks tuleks bisfosfonaate võtta vähemalt pool tundi enne sööki.

Bisfosfonaadid ja neerupuudulikkus

Bisfosfonaadid erituvad peamiselt neer (eliminatsioon neerude kaudu). Neerufunktsiooni häirega patsientidel tuleb seda arvestada. Kerge kuni mõõduka neerupuudulikkusega patsientidel tuleb annust korrigeerida. Raske neerupuudulikkusega patsientidel, st kreatiniin kliirens on alla 30-35 ml / min, on bisfosfonaatide kasutamine vastunäidustatud. Samuti on teada, et - olenemata olemasolevast neerupuudulikkus - liiga kiire bisfosfonaatide infusioon võib põhjustada äge neerupuudulikkus keeruka moodustumise tõttu koos kaltsium ioonid.

kokkuvõte

Kokkuvõtvalt võib öelda, et lõualuu bisfosfonaatravi kõrvaltoimena põhjustatud ravi on harvaesinev komplikatsioon. Esinemise põhjus on endiselt suures osas ebaselge. Sümptomid on iseloomulikud ja enamasti valutud.

Teraapia seisneb kaotatud luu eemaldamises ja luustruktuuri taastamises. Profülaktika seisneb hammaste taastamises, millele järgneb ettevaatlik suuhügieen ja järelevalve hambaarsti poolt.