Sissejuhatus
"Blokeeritud" unearter on emakakaela peaarteri (Arteria Carotis) ahenemine anuma seinal tekkinud hoiuste tõttu (Arterioskleroos), nii et veri voolu juhataja/aju on keeruline või vähenenud. See unearteri kitsenemine vasakul või paremal küljel kael on meditsiinis tuntud ka kui "unearteri stenoos" (stenoos = ahenemine). Sellisel juhul veri trombid, kaltsium ja sidekoe on sadestunud sisimasse vaskulaarseina kihti, mis tähendab, et unearter on mitte ainult kitsam, vaid ka kõvem ja vähem elastne.
Peamine pagasiruum unearter Mõjutada võib nii (Arteria carotis communis) kui ka selle sisemist (Arteria carotis interna) või välimist (Arteria carotis externa) väljumislaeva. Üldiselt mõjutab unearterite blokeerimine või kitsenemine rohkem mehi kui naisi ja selle tekkimise oht seisund suureneb vanuse ja teatud sekundaarsete haiguste, näiteks diabeet mellitus (vt Diabeedi tagajärjed), ülekaaluline (Vt Ülekaalulisuse tagajärjed), kõrge veri lipiidide tase (vt hüperlipideemia), kõrge vererõhkStatistika näitab, et alla 0.2-aastastest meestest mõjutab see 50% ning üle 7.5-aastaseid mehi 5% ja naisi 80%.
Põhjused
Unearteri blokeeritud või ahenenud levinum põhjus on veresoonte seina sisemise kihi “vaskulaarne lupjumine”. Täpsemalt öeldes pole see ainult puhas veresoonte lupjumine - tuntud ka kui arterioskleroos - aga ka rasvade, verehüüvete ja lubja ladestumine ning nende ladestumise ülekasv sidekoe ja vaskulaarsed lihased, nii et veresoon ahendab järk-järgult veelgi naast moodustumine ja veri ei saa enam takistamatult voolata. Teatud haigused ja stimulandid on sellise vaskulaarse lupjumise riskifaktorid, sealhulgas kõrge vererõhk, diabeet suhkurtõbi, ülekaaluline, suitsetamine ja vere lipiidide taseme tõus (need riskihaigused võib kokku võtta järgmiselt: metaboolne sündroom).
Mida suuremaks need hoiused või naastud muutuvad unearteri veresoonte seintesse tuiksoon, seda rohkem see ummistub ja seda vähem võib veri voolata juhataja ja aju, nii et tõsise kitsenduse korral võib olla isegi vere alamvarustus. Mida suurem on naast , seda suurem on oht, et see muutub ebastabiilseks, eraldub ja pestakse ära, kuni see takerdub väiksema anuma külge. aju ja tõrjub selle täielikult - a insult võib põhjustada. Blokeeritud unearteri diagnoosimiseks tuiksoon, lisaks üksikasjalikule anamneesile ja tüüpiliste kaasnevate sekundaarsete haiguste otsimisele, a füüsiline läbivaatus samuti on vajalik, mille käigus võib märgata kahjustatud unearteri pulsside nõrgenemist.
Lisaks võib unearteri kuulamisel märgata vooluheli tuiksoon stetoskoobiga. Vere väärtuse määramise põhjal saab otsida vere rasvasisalduse suurenemist /kolesterooli, Veresuhkur väärtused ja muudetud hüübimisparameetrid. Spetsiaalse abiga ultraheli ekspertiis, nn Doppleri sonograafia, siis saab kitsenduse ulatust visualiseerida.
Veelgi täpsemat vaskulaarset pildistamist saab saavutada kompuutertomograafia (CT angiograafia) või magnetresonantstomograafia. Unearterite ahenemise aste määratakse konkreetse abil ultraheli uuring (duplekssonograafia), kus verevoolu tippkiirus vastavas veresoon ja mõõdetakse sisemise unearteri ja ühise unearteri tippkiiruse ning naastude põhjustatud ahenemise ulatust. Mida suurem on verevoolu kiirus anumas, seda suurem on ahenemine ja seda enam on unearter ummistunud. Kitsendused jagunevad erinevateks astmeteks, nn stenoosi aste <50%, 50-69%, 70-89% ja> 90%.
