Bronhioliit on viirus nakkushaiguse. Enamasti paraneb haigus pärast kerget kulgu iseenesest.
Mis on bronhioliit?
Bronhioliit on an põletik bronhioolidest (alumiste väikeste bronhide oksad) hingamisteed). Bronhioliiti esineb peamiselt alla 2-aastastel imikutel ja väikelastel, kuna nende hingamisteed on endiselt suhteliselt haavatavad. Seda haigust esineb sagedamini talve- ja kevadkuudel. Bronhioliidi võimalike sümptomite hulka kuuluvad köha ja raskused hingamine; selline hingamishäire võib ilmneda näiteks lamestatud ja / või kiirendatud hingamise või ninasõõrmete põletusena sissehingamine. Palavik ja bronhioliidiga võib kaasneda ka kiirenenud südamelöök. Lisaks muudele sümptomitele nagu väsimus ja ärrituvus, oksendamine esineb ka mõnel juhul. Võib eristada ägedat ja püsivat bronhioliiti. Haigus esineb selle ägedas vormis oluliselt sagedamini.
Põhjustab
Äge bronhioliit on tavaliselt põhjustatud viirusnakkusest nn RS-ga viirused (respiratoorsed süntsütiaalsed viirused). Muu võimalik patogeenid (mis sageli vastutavad ka püsiva bronhioliidi eest) hulka kuuluvad: mõjutama (gripp) viirused või nn adenoviirused (DNA viirused). The viirused vastutavad bronhioliidi eest piisknakkus, st viiruste allaneelamise kaudu hingamisteede õhuga. Allaneelatud viirused sisenevad hingamisteed läbi nina limaskesta. Samuti on bronhioliiti võimalik nakatada erinevate esemetega (näiteks mänguasjad või söögiriistad), mis on saastunud vastavate viirustega. Siin toimub nn eneseinfektsioon, kuna viirused satuvad kõigepealt mõjutatud inimese kätte ja sealt edasi hingamisteed.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Enamikul juhtudel on bronhioliidil positiivne haigus tüsistusteta. Sellisel juhul ei ole ka ravi alati vajalik, kuna bronhioliit paraneb sageli ka iseenesest. Mõjutatud kannatavad erinevate hingamisteede kaebuste all. Seal on tugev köhaja patsiendid võivad kannatada ka õhupuuduse ja kurguvalu. Kui õhupuudus kestab pikemat aega, võib kahjustatud inimene teadvuse kaotada ja kukkumise korral võib ennast vigastada. The siseorganid või isegi aju on kahjustatud ka juhul, kui on olemas pikaajaline alamvarustus hapnik. Lisaks võib bronhioliit viima kuni õhupuuduseni või ebanormaalseks hingamine helid. Mõjutatud isikud kannatavad ka hingamine öised raskused ja seega uneprobleemid või ärrituvus. Bronhioliit halvendab patsiendi elukvaliteeti märkimisväärselt. Infektsioon võib põhjustada ka palavik ja üldine väsimus ja kurnatus. Haigus võib ka viima südamepekslemiseni. Reeglina ei vähenda bronhioliit kahjustatud inimese eluiga, kui see täielikult paraneb. Kui haigust ei ravita või see kulgeb tõsiselt, võib see põhjustada ka hingamisteede püsivat kahjustamist.
Diagnoos ja kulg
Erinevad meditsiinilised meetmed kasutatakse bronhioliidi diagnoosimiseks. Tavaliselt kasutatakse esmalt mitmesuguseid põhitehnikaid: näiteks koputab mõjutatud inimese ülakeha arst. See käivitab koe erinevad vibratsioonid, mis võivad anda arstile esialgsed diagnostilised vihjed. Teine põhitehnika, mida sageli kasutatakse bronhioliidi tuvastamiseks, on ülakeha helide kuulamine; seda saab teha kas otse patsiendile kõrva asetades või stetoskoopi kasutades. Mõningatel juhtudel, rind röntgenkiirgus võib olla vajalik ka bronhioliidi tuvastamiseks. Bronhioliidi inkubatsiooniperiood (aeg nakatumise ja haiguse alguse vahel) on umbes kaks kuni kaheksa päeva. Pärast nakatumist levivad viirused tavaliselt bronhide kaudu kiiresti limaskest. Pärast suhteliselt kerget kuuri paraneb bronhioliit sageli iseseisvalt kuni 7 päeva jooksul. Rasketel juhtudel võib bronhioliit viima allahindluseni hapnik Euroopa veri.
Tüsistused
Enamasti paraneb bronhioliit nädala jooksul. Kuid komplikatsioonide ilmnemisel võib see puududa hapnik aasta veri. nahk siis ilmub tuhk või sinine - eriti huulte ümber - mida tuntakse ka kui tsüanoos. Lisaks kannatavad patsiendid siis väsimus ja suurenev õhupuudus, mis võib isegi põhjustada kops ebaõnnestumine. Kui hingamisraskused süvenevad, on vajalik haiglaravi. Kannatavad lapsed immuunpuudulikkus või kaasasündinud kops or süda haigus võib vajada haiglaravi isegi varem, kuna nad on väga vastuvõtlikud raskele bronhioliidile. Harvadel juhtudel bakteriaalne kopsupõletik esineb lisaks bronhioliidile ja seda tuleb eraldi ravida. Kui bronhioliit kordub mitu korda, võib see areneda ka astma. Samuti tuleb märkida, et bronhiit ravimitel ei ole bronhioliidi korral mingit toimet, kuid see on füsioterapeutiline hingamisteede ravi on sel juhul vajalik, ehkki seda tuleks varajases staadiumis vältida, sest muidu võivad hingamisteed veelgi ummistuda.
Millal peaks arsti juurde minema?
Enamikul juhtudel paraneb bronhioliit ise. Sel põhjusel tuleks pöörduda arsti poole, eriti kui bronhioliidi kaebused ja sümptomid iseenesest ei kao ning selle käigus kannatab kannatanu elukvaliteet märkimisväärselt. Ka laste puhul tuleb igal juhul pöörduda arsti poole, et vältida täiendavaid tüsistusi või sellest tulenevaid kahjustusi. Bronhioliidi sümptomiteks on tavalised sümptomid gripp või külm. Kui need sümptomid püsivad pikema aja jooksul, tuleb pöörduda arsti poole. Eelkõige raske köha või rasked hingamisraskused võivad viidata bronhioliidile ja neid tuleks uurida. Ebanormaalsed või ebatavalised hingamishelid on samuti selle haiguse sümptomite hulgas ja annavad põhjust arstlikuks läbivaatuseks. Bronhioliidi uurimist ja ravi võib läbi viia üldarst või otolarüngoloog. Reeglina on haiguse kulg positiivne. Kui sümptomid püsivad endiselt umbes nädala pärast, tuleb pöörduda arsti poole.
Ravi ja teraapia
Praegu ei saa bronhioliiti põhjustavate viirustega veel tõhusalt võidelda. Seetõttu koosnevad võimalikud ravietapid haiguse osana ilmnevate sümptomite leevendamisest. Näiteks võib bronhioliidi iseseisvat paranemist toetada üldine meetmed nagu voodirežiim ja piisav vedeliku tarbimine. Kui bronhioliidist mõjutatud inimesel tekib kõrge palavik, palavikuvastane ravimid manustatakse aeg-ajalt konsulteerides raviarstiga. Sõltuvalt bronhioliidi domineerivatest sümptomitest võib olla kasulik tagada ka piisav niiskus patsiendi toas; niiskust saab suurendada näiteks nn vedelate nebulisaatorite abil või pannes sooja vedelikuga täidetud anumaid. Kui bronhioliit kulgeb väga raskel kursil (sellist kurssi iseloomustavad muu hulgas väga tõsised hingamisraskused või kõrge palavik), võib üksikjuhtudel olla vajalik ajutine haiglaravi.
Väljavaade ja prognoos
Bronhioliidi prognoos on enamikul juhtudel väga hea. Kui hingamisteede haigusi ravitakse varakult, sümptomid kaovad mõne päeva pärast. Positiivse kulgu korral pole haiglaravi ega arsti külastamine vajalik. Ainult eakatel või immuunpuudulikkusega inimestel on meditsiiniline abi järelevalve vajalik, kuna on tüsistuste või hiliste komplikatsioonide oht. Lisaks võib bronhioliit levida ja võib areneda a krooniline haigus. Riskirühma kuuluvad patsiendid, näiteks kops haigus või muud kroonilised haigusseisundid, on eriti ohustatud. Ägeda bronhioliidi korral on prognoos vähem positiivne. Kopsupõletik või võib tekkida mõni teine sekundaarne bakteriaalne infektsioon. Selle tagajärjel võib tekkida ülitundlik bronhide süsteem, mis võib lõpuks põhjustada spastilisi bronhiitRavi puudumisel või kui ravi on ebapiisav, võivad ka kopsuosad täielikult ummistuda. Põhimõtteliselt kulgeb bronhioliit aga tavaliselt hästi. Kui patsient on muidu terve ja füüsiliselt vormis, kaob haigus mõne päeva kuni nädala pärast. Kui kursus on positiivne, pole pikaajalisi tagajärgi oodata.
Ennetamine
Bronhioliiti saab vältida peamiselt nakkusallikate vältimisega. Sel eesmärgil on kasulik näiteks vältida väga tihedat füüsilist kontakti bronhioliidi all kannatavate inimestega. Pärast kokkupuudet esemetega, mis kuuluvad bronhioliidiga inimestele, võib käte puhastamine takistada viiruse edasikandumist limaskestadele.
Järelkontroll
Enamikul juhtudel pole pärast bronhioliidi paranemist vaja järelkontrolli. Haigus on möödas viie kuni seitsme päeva pärast. Sümptomeid ei jää. Patsiendid ei arenda immuunsust. Haiguse kordumine on seetõttu alati võimalik. Eriti suur rahvahulk kujutab endast nakkusohtu. Tuleks vältida tihedat ja intiimset kontakti inimestega. Eriti aegadel, kui nakkushaigused on ohjeldamatu, on oluline, et inimesed peseksid mitu korda päevas käsi. Noori ja vanu inimesi peetakse suhteliselt nakkusohtu. Ennetav meetmed viia individuaalse vastutuseni. Kui haigus kordub, on oluline, et patsiendid jääksid voodirežiimi. Piisav vedeliku tarbimine ja palavikku vähendavad ained tagavad kiire taastumise. Soovitav on õhku täiendavalt niisutada. Arst kuulab ülakeha hingetõmbeid. Ravi kiire alustamine on kasulik taastumiseks. Mitu korda korduv bronhioliit võib muutuda krooniliseks. Mõjutatud inimesed kannatavad siis sageli astma. Nagu näidatud, toimuvad meditsiinilised meetmed peamiselt teravalt. Ennetavad meetmed langevad mõjutatud isikule. Kannatanu igapäevane elu koosneb tavaliselt voodirežiimist. Planeeritud järeleksamid pole seevastu vajalikud.
Mida saate ise teha
Mis bronhioliit peaks igal juhul minema arsti juurde, kui tüüpilised sümptomid (õhupuudus, õhupuudus, kurgu turse) ei vähene mõne päeva pärast. Eriti kiireloomuline on arsti visiit, kui sümptomitega kaasneb väsimus või unehäired. Väsimus, kontsentratsioon probleemid ja peavalu on selged raskekursuse hoiatusmärgid - igal juhul on vajalik meditsiiniline abi. Kui süda Samuti tekivad rütmihäired või vereringeprobleemid, soovitatav on minna kiirabisse. Imikud ja väikesed lapsed tuleb bronhioliidi kahtluse korral viivitamatult viia lastearsti juurde. See kehtib eriti juhul, kui täheldatakse neelamisprobleeme. Kui kannatanu lõpetab vedelike või toidu võtmise, tuleb pöörduda ka arsti poole. Kuna bronhioliidihaiged on enamasti kuni kaheaastased lapsed, peaksid ka esimesed kõrvalekalded viima lastearsti või haiglasse. Samuti peaksid täiskasvanud ülalnimetatud sümptomid selgitama kohe, kui need viivad tervis piirangud või isegi füüsiline ja vaimne puudujääk. Teised kontaktid on lisaks perearstile kõrva-nina-kurguarst või bronhide spetsialist kopsuhaigused.
