Brutselloos: sümptomid, põhjused, ravi

In brutselloos (sünonüümid: Abortus bang infektsioon; Bang infektsioon; Bang haigus; Brucella infektsioon; Brucella sepsis; Brucella abortuse põhjustatud brutselloos; Brucella canis'est tingitud brutselloos; Brucella melitensise põhjustatud brutselloos; Brucella suis'est tingitud brutselloos; Endeemiline bacillococcosis [brucelloos]; Febris mediterranea; Febris melitensis; Febris undulans; Febris undulans bang; Febris undulans bovina; Febris undulans melitensis; Gibraltar palavik; Brucella abortuse infektsioon; Brucella canis infektsioon; Brucella melitensise nakkus; Brucella suis nakkus; Malta palavik; Brutselloosi segavorm; Vahemere palavik; Abortus Bangi tõbi; Bangi tõbi; Napoli palavik; Püelonefriit in brutselloos; Sigade brutselloos; Septiline brutselloos; Vastumeelne palavik - vaata. a. Brutselloos; Küpros palavik; ICD-10-GM A23.-: brutselloos) on rühm nakkushaigused põhjustatud bakteri Brucella erinevatest biotüüpidest. Brutsellid on väikesed, liikumatud, eoseid mitte moodustavad, gramnegatiivsed, aeroobsed, samuti kokkoidsed (kerakujulised) vardakujulised bakterid. Kõige olulisemate patogeenide hulka kuuluvad B. abortus ja B. suis.

Haigus kuulub bakteriaalsetesse zoonoosidesse (loomahaigused).

Inimeste jaoks oluline patogeeni reservuaar on kariloomad (veistel esineb B. abortus, lammastel, kitsel B. melitensis ja sigadel B. suis).

Esinemine: nakkus esineb peamiselt Vahemere piirkonnas, Araabia poolsaarel, Lähis-Idas, Aafrikas või Kesk- ja Lõuna-Ameerikas. Kesk- ja Põhja-Euroopas on brutselloosi karjades edukalt kontrollitud ja seda esineb harva. Föderaalse riskianalüüsi instituudi (BfR) andmetel mõjutab see Euroopas eriti Portugali, Hispaaniat, Lõuna-Itaaliat, Kreekat ja Türgit. Haigused Saksamaal on tavaliselt tingitud imporditud loomadest.

Brutsellad on ümbritseva õhu temperatuuril uriini, tolmu, vesi, muld, piim ja piimatooted (toorpiim ja toorpiimajuust) mitu päeva kuni mitu nädalat ja jäävad nakkusohtlikuks. Kuid need on kuumalabiilsed. Temperatuuril üle 60 ° C tapetakse nad 10 minuti jooksul. Lisaks on brutsella tundlik desinfitseerimisvahendid.

Patogeeni edasikandumine (nakatumise tee) toimub otsese kontakti kaudu nakatunud põllumajandusloomadega (läbi nahakahjustused, sealhulgas mikrolõigud) või saastunud liha või saastunud piimatoodete tarbimise kaudu. Harva nakatumine rinnaga toitmise, seksuaalvahekorra, veri vereülekanded ja luuüdi siirdamist on kirjeldatud.

Inimeselt inimesele ülekandmine: jah, kuid väga harva.

Inkubatsiooniperiood (aeg nakatumisest haiguse alguseni) on vahemikus 5 kuni 60 päeva, keskmiselt 2-3 nädalat.

Eristada saab järgmisi tüüpe:

  • Brucella melitensis (Malta palavik).
  • Brucella suis (seakatk)
  • Brucella abortus (Bangi tõbi)
  • Brucella canis

Sageduse tipp: haigus esineb valdavalt täiskasvanutel.

Brutselloos on üks levinumaid nakkushaigused kogu maailmas. Aastas teatatakse kuni 500,000 XNUMX äsjahaige inimese juhtumist.

Käik ja prognoos: Brutselloosi diagnoositakse selle mitmekesiste sümptomite tõttu väga hilja. Ligikaudu 90% nakkustest on subkliinilised (alampiir). Enamasti on haigus äge ja sarnaneb mõjutama (gripp). Siiski on ka kroonilisi vorme, milles maks, kopsud, süda ja muud siseorganid mõjutada.

Suremus (suremus võrreldes haiguse all kannatavate inimeste koguarvuga) on ravimata brutselloosi korral kuni 2%.

Saksamaal otsene või kaudne Brucella spp. kuivõrd see viitab ägedale nakkusele, tuleb nakkuskaitseseaduse (IfSG) kohaselt teatada nimepidi.