COVID-19: sümptomid, kaebused, märgid

Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata SARS-CoV-2 (uus koronaviirus: 2019-nCoV) või COVID-19 (koroonaviiruse haigus 2019):

  • Prodromaalsed sümptomid (prekursori sümptomid).
    • Palavik > 38 ° C, külmavärinad (98.6%) (haiglasse sattumisel: 43.8%; haiglaravi ajal: 88.7%) Märkus: mõnedel patsientidel esineb enne palaviku algust iiveldust (iiveldust) ja kõhulahtisust (kõhulahtisust)
    • Üldine haigusetunne
    • Müalgia (lihasvalu)
    • Artralgia (jäsemevalu)
    • Käre kurk
    • Anoreksia (isutus)
    • Väsimus (väsimus) (69.6%)
  • Keskmine aeg esimesest sümptomist kuni düspnoeni oli umbes 5 päeva
    • Kuiv köha (59.4%) (67.8%).
    • Düspnoe * (õhupuudus; õhupuudus), võib-olla ka tahhüpnoe (suurenenud hingamine; üle 20 hingamise minutis) (19%)

* Metaanalüüsis oli düspnoe ainus sümptom, mis oli oluliselt seotud nii raske haigusega (pOR 3.70, 95% CI 1.83–7.46) kui ka intensiivraviosakonna vastuvõtuga (pOR 6.55, 95% CI 4.28–10.0) ja oli tugevamalt seotud viimane. Märkus: nakkus on enamikul juhtudel asümptomaatiline või 80.9% -l juhtudest kergete sümptomitega. Märkus: Impulssoksümeeter ( hapnik küllastumine (SpO₂) veri samuti pulsisagedus) võib mõnikord näidata varajast langust hapnik küllastumine, mida patsiendid ei märka. Muud võimalikud sümptomid

  • Konjunktiviit (põletik konjunktiiv) (0.8%).
  • Hemoptüüs (vere köhimine)
  • Kinnine nina (harva)
  • Neuroloogilised sümptomid (36.4% patsientidest; raskete sümptomitega 45.5%)
    • Tsefalgia (peavalu)
    • Düsosmia (haistmisfunktsioonide düsfunktsioon): hüpo- kuni anosmia (vähenenud tunnetuseni) lõhn) (postviral haistmisfunktsiooni häire) - Lõuna-Koreas teatas 30 protsenti patsientidest, kellel oli kergete sümptomitega viirus positiivne, üheks peamiseks sümptomiks anosmia.
      • Milano ülikoolihaigla patsientide küsitluses teatas 34% selle rühma patsientidest meeleolu häiretest lõhn or maitse; 19% teatas mõlemast.
    • Lõhna- ja maitsekahjustused (lõhna- ja maitsekahjustused):
      • 41% patsientidest on haistmispuudega ja.
      • Maitsekahjustused 38.2%.
    • Ajukelmepõletik (meningiit) /entsefaliit (aju põletik) (juhtumi aruanne).
  • Seedetrakti sümptomid (seedetrakti distress) (hinnanguliselt: umbes 10% Covid-19 patsiendid; sagedamini lastel).
    • Kõhuvalu (ebamugavustunne kõhus)
    • Kõhulahtisus (kõhulahtisus) (harv) (3.8%)
    • Iiveldus / oksendamine
  • Südame-veresoonkonna sümptomid (kardiovaskulaarsed sümptomid) on südamekahjustusega patsientidel silmapaistvad, mitte tavalised sümptomid nagu palavik või köha:
    • Stenokardia pectoris ("rind tihedus ”; ootamatu valu aasta süda piirkonnas).
    • Südamepekslemine (südamepekslemine)
    • Sünkoop (lühike teadvusekaotus) - sünkoopiga või isegi välise põhjuseta langenud patsiendid olid SARS-CoV-2 positiivne umbes 24% juhtudest.
  • Dermatoloogilised sümptomid (umbes 20% patsientidest).
    • Makulopapulaarsed kahjustused (lünklikud ja koos papulitega, st vesiikulid; 47% patsientidest): erineva kestendusega perifollikulaarsed kahjustused, mis mõnikord sarnanevad pityriasis rosea'ga
    • Acral ("jäsemete kuuluvus lõpeb") erütematoosne turse ("kaasas nahk punetus ”) koos mõnede vesiikulite (vedelikuga täidetud vesiikulid) ja pustulitega (mädavillid; 19% patsientidest): asümmeetriliselt kätel ja jalgadel külmumist tekitavad muutused (pseudo-chilblain; pseudo-frostbump); moodustumine haiguse hilisemas käigus (keskmiselt 12.7 päeva pärast)
    • Urtikulaarsed kahjustused (haavandid; 19% patsientidest): lokaliseerimine: pagasiruumi ja mõnel juhul ka peopesa
    • Livedo (õrn värvimuutus nahk) Või nekroos (rakkude surmast tingitud koekahjustus; 6% patsientidest): isheemiast tingitud pagasiruum ja akra (vähenenud veri vool); kliiniline pilt nagu oklusiivne vaskulaarne haigus (oklusiivne haigus); suremus (suremus): 10%.

Märkus: ülemine hingamisteed tundub olevat mõjutatud harvemini kui banaalsete koronaviirusnakkuste korral. See on oluline vihje hooajalisest eristamiseks mõjutama. Muud vihjed

  • Suure kohordi uuringu järgi, milles osales 16,749 19 COVID-XNUMX-ga inimest, olid kõige sagedasemad kaasnevad haigused (kaasnevad haigused):
      • Krooniline südamehaigus (29%)
      • Tüsistusteta suhkurtõbi (19%)
      • Mitte astmaatiline krooniline kops haigus (19%.
      • Bronhiaalastma (14%)

    19 protsendil patsientidest ei esinenud ühtegi dokumenteeritud kaasuvat haigust. COVID-XNUMX sümptomitest leiti kolm klastrit:

SARS-CoV-2 (koronaviirus) nakatumise sümptomite peamised erinevused võrreldes gripi (külm) või gripiga (gripp):

Sümptomid SARS-CoV-2 Gripi infektsioon Gripp
Palavik ++++ + (kerge palavik, kui mõni). ++++
Väsimus ++++ ++ ++++
köha ++++ (kuiv) + + + ++++ (kuiv)
Aevastama 0 ++++ 0
Riniit (nohu) + ++++ ++
Äge hüpo- või anosmia või hüpo- või ageuusia (haistmis- ja maitsetundlikkuse häired: haistmis- ja maitsetundlikkuse kaotus, kui see on olemas) + + + 0 ++
Düspnoe (õhupuudus; õhupuudus) ++ 0 0
Müalgia (lihasvalu) ++ ++++ ++++
Artralgia (jäsemevalu) ++ ++++ ++++
Tsefalgia (peavalu) ++ + ++++
Käre kurk ++ ++++ ++
Kõhulahtisus + 0 ++

legend

  • Sage: ++++
  • Väike: +++
  • Mõnikord: ++
  • Harva +
  • Ei: 0