SümptomidKaebused | Seedetrakti verejooks

SümptomidKaebused

Tekivad sümptomid on tavaliselt iseloomulikud: toimub jalalöömine; eriti pussitamise puhul valu paremas ülakõhus või rannakaarte all (meditsiiniliselt: epigastrium) on perforeeriv vigastus tüüpiline põhjus. Edasised tagajärjed seedetrakti verejooks (seedetrakti verejooks) on raske verejooksu otsesed tagajärjed ja nende ulatuse määrab ka vere kogus veri kaotus. Selle põhjuseks on mahu puudumine: Äärmuslikel juhtudel tõsine veri kaotus võib põhjustada isegi (mahupuudust) šokk.

Veri kaotus on eluohtlik alates umbes 20% normaalsest veremahust. Tüüpiline ülemisele seedetrakti verejooks on oksendamine verine kõht sisu, mida nimetatakse hematemees (oksendamine, Kreeka häma = veri) ega esine kunagi madalamaga seedetrakti verejooks (seedetrakti verejooks). Oksenduse värv annab arstile täiendavaid vihjeid verejooksu allika asukoha kohta: kui veri puutus kokku vere vesinikkloriidhappega, kõht, omandab okse musta värvi, mida sageli nimetatakse kohvipaksuks, mis on tingitud veres sisalduva verepigmendi heemi keemilisest reaktsioonist vesinikkloriidhappega, moodustades toote nimega hematiin.

Kui veri ei puutu kokku soolhappega, nt söögitoru verejooksu korral, on oksendatud veri helepunane (kui see pärineb tuiksoon hapnikurikka verega) või tumepunane (veeniveri). Vere tühjendamise teel verejooksu allikast kõht soolestikku võib seedetrakti ülaosa verejooks põhjustada ka verise väljaheite tühjenemist. Ka siin eristatakse vesinikkloriidhappest (meditsiiniline termin: melena) põhjustatud musta väljaheidet ja väljaheites hoitavat punast verd, tuntud ka kui hematoketsia.

Vastupidiselt sellele, mida võib esialgu arvata, kui veri soolestikust väljub, ilmnevad mõlemad sümptomid seedetrakti ülaosas kui seedetrakti alumises osas (seedetrakti verejooks). Silmatorkav omadus on tõrva väljaheite läbitungiv lõhn ja kleepuv, läikiv välimus, mis muudab arstil nende eristamise teistest võimalikest sarnase välimusega eritumistoodetest lihtsamaks (mustad väljaheited ei pea olema seedetrakti verejooksud - see esineb ka kivisütt, vismutit või rauda sisaldavate ravimite võtmisel ja seda on kirjeldatud isegi pärast mustikate söömist). Tuleb märkida, et tõrva väljaheite eemaldamine näitab alati varasemat verejooksu algust: veri peab olema soolestikus olnud vähemalt kaheksa tundi.

ja mustad väljaheited

  • Iiveldus
  • Täiskõhutunne ja
  • Valu ülakõhus.
  • Südamelöögi (tahhükardia) kiirendamiseks ja
  • Rahutus
  • Peavaludeni
  • Pearinglus ja
  • Külm keevisõmblus.

Enamikul juhtudel, nagu eespool kirjeldatud, maoverejooks märgatakse ainult siis, kui on oksendamine vere (hematemees), mustad väljaheited (tõrvas väljaheited) või isegi vereringehäired põhjustatud verepuudusest (mahupuudus šokk). Kerge ja krooniline maoverejooks võib isegi pikka aega märkamatuks jääda ja siis tuvastatakse see tavapäraste arstlike läbivaatuste käigus ainult juhuslikult. Seos esinemise vahel valu mao piirkonnas murettekitava märgina ja verejooksu tegelikku olemasolu ei pruugi alati anda.

Selle põhjuseks on see, et verejooks iseenesest ei põhjusta valu, nii et verejooksu ei tohiks eeldada ainult siis, kui vasakul või keskmisel ülakõhus on kaebusi. Pigem põhjustavad mao limaskestade põletik (gastriit) ja maohaavandid (ulcus ventriculi) suurema tõenäosusega närve vastavate valulike aistingutega, kusjuures mõlemad haigused võivad viia maoverejooks haiguse käigus ja seega sellele eelneda. Valu mao piirkonnas on seetõttu tõenäolisemalt selle sümptom maohaigused potentsiaalse verejooksu võimalusega, kuigi verejooks ei pea valu ajal olema.

Mao limaskesta põletik võib muutuda sümptomaatiliseks mitte ainult vasakpoolsel või keskmisel ülaosas kõhuvalu aga ka iiveldus, röhitsemine ja täiskõhutunne. Märgatavaid maohaavandeid peetakse peamiselt tuimaks ja läbistavaks valuks vahetult pärast söömist. Neid tüüpilisi sümptomeid, nii peptiliste haavandite kui ka mao limaskesta põletike korral, kirjeldavad siiski ainult umbes 50% kõigist patsientidest; teisel poolel jäävad ka need haigused märkamatuks.

Samuti on oluline märkida, et mitte iga valu mao piirkonnas ei ole otsene märk maohaigusest. Vasakpoolne ja ülemine keskosa kõhuvalu võivad olla ka paljude teiste kõhuhaiguste, näiteks kõhuhaiguste sümptomid kaksteistsõrmiksool (nt kaksteistsõrmiksoole haavand), kõhunääre (nt pankreatiit), põrn (põrnarünnak, põrn lõhkamine) või neerud või kuseteed (neer kivi, kusejuha kivi, põletik neeruvaagna).