Diagnoos | Lõualuu põletik

Diagnoos

Enamikul juhtudel on an röntgen annab selgema pildi haigusolukorrast, nagu on lõualuu põletik luu. Ägedas osteomüeliit, häguseid muutusi võib näha 2-3 nädala pärast. Nad on ebaühtlaselt heledad ja levivad veelgi.

Samuti saab tuvastada surnud kude. Sellisel juhul on haiguse selgitamiseks kiire meetod luustik stsintigraafia, mis paljastab muutused juba 48 tunni pärast. See annab teavet luukoe ainevahetuse kohta ülemine lõualuu.

Patsiendile manustatakse radioaktiivset ainet. Mida suurem on kahjustatud piirkonna ainevahetus, seda rohkem eraldub sellest kiirgust, mida mõõdetakse spetsiaalse kaameraga. Kui luude metabolism on ühel hetkel kõrgenenud, viitab see põletikule. Kroonilise korral osteomüeliit, Röntgen pilt kipub näitama hägustunud, ebakorrapäraselt ilmuvat heledust, milles aeg-ajalt on endiselt näha head luustruktuuri. Surnud kude ilmub erineva kujuga luu tükkidena, mis on veidi lahti tulnud.

Ravi

Teraapia koos antibiootikumid on kiireim viis ägeda ravimiseks lõualuu põletik luu. Antibiootikumravi ei ole esialgu suunatud, kuni antibioogramm annab täpsemat teavet selle kohta antibiootikumid patogeen on eriti tundlik. Seejärel manustatakse seda suurtes annustes umbes 3 nädalat.

Mida varem alustatakse antibiootikumravi, seda suuremad on võimalused taastumiseks, eriti esimestel päevadel. Kui an mädanik on kohal, see on avatud. Kui kaariese hambad vastutavad lõualuu põletik luust, tuleks need eemaldada alles pärast põletiku paranemist.

Haiguse kroonilises vormis eemaldatakse surnud ja halvasti perfundeeritud kude ning rakendatakse ka suunatud antibiootikumravi. Eemaldatakse kõik hambad, mis pole väärt säilitamist ja kujutavad põletiku fookust. Lahtised hambad, mida sooviks säilitada, stabiliseeruvad lahasega.

Põletikuline kude kraabitakse välja mingi lusikaga. Saadud luu auk on tampoonitud või täidetud luuasendusmaterjaliga, millele on lisatud autoloog veri ja antibiootikumid lisatakse. Kui selline põletik tekib ülemine lõualuu, see paraneb palju kiiremini kui alalõug, kuid kahjuks ei taastu sealne luustruktuur täielikult.

Võib eristada kolme erinevat tüüpi lõualuu põletikku. Võib esineda ostitiiti, luupõletikku ja laevad luus endas. On ka nn osteomüeliit.

Sel juhul luuüdi mõjutab põletik. Kolmas võimalus on nn periostiit. Sellisel juhul levib põletik kuni periost (luunahk).

Antibiootikumravi kasutatakse kõigi lõualuu põletike korral. Enamikul juhtudel kasutatakse penitsilliine. Klindamütsiin on valitud ravim järgmistel juhtudel: penitsilliin allergia.

Mõlemad antibiootikumid on efektiivsed paljude antibiootikumide vastu bakterid. Kodumajapidamiste testamentide järgi kasutatavad ravimid lõualuu põletiku vastu leevendavad ainult selle sümptomeid, st need toimivad ilma põletiku põhjust piisavalt ravimata. Lõualuu väliselt jahutamine leevendab valu.

10-15 minuti pärast tuleb teha sama pikk jahutuspaus. Loputades seestpoolt suu desinfitseerivate loputustega võib proovida hoida nakkuse fookust väikesena. Nelkidest närimine on mõnikord ka patsientidele kasulik.

Lõualuu põletiku korral pöördutakse tavaliselt hambaarsti poole. Lõualuu põletiku põhjused on enamasti dentogeense päritoluga. See tähendab, et põhjus on tavaliselt hamba defektides või põletikus.

Luu põletik avaldub Röntgen pilt valgendajana (ala, mis on ümbritsevast koest erinevalt tumedam). Ägeda lõualuu põletiku korral manustatakse põletiku vastu võitlemiseks antibiootikumi umbes 3 nädalat. Haiguse kroonilise vormi korral on näiteks an mädanik on sageli välja arenenud, mis tuleb sageli kõigepealt eemaldada. Sellele järgneb antibiootikumravi, et vältida edasise põletiku tekkimist.