Üldine informatsioon
Küünarliiges koosneb kolmest komponendist, õlavarre, küünarluu ja raadius. Siin, painutamine ja venitus liikumisi saab teha, kuid pöörlevaid liikumisi küünarvarre on ka võimalikud. Küünarliiges on ümbritsetud pingul liigesekapsel.
Lisaks stabiliseerivad seda paljud lihased, mis ulatuvad õlavarre Euroopa küünarvarreja mõnede sidemete abil. Normaalse liikumisulatuse ületavad liikumised võivad kahjustada küünarliiges või selle üks komponentidest. Nagu teistegi puhul liigesed, võivad tekkida sidemete vigastused, näiteks rebenenud sidemed.
Põhjustab
A rebenenud sideme küünarnukis esineb sageli koos liigese nihestusega. Selleks on vaja tugevat jõudu rakendada küünarliigesele, liigutades küünarvarre ja õlavarre erinevates suundades. A rebenenud sideme tekib siis, kui sideme venitatakse tavapärasest liikumisulatusest kaugemale. Sageli juhtub seda spordis, kui tehakse kiireid, jõnksatavaid liigutusi või kui liigesele avaldub vägivaldne mõju, näiteks kui seda vastu lööd või õnnetuse korral. Tavaliselt on see kombinatsioon venitus ja keerutavad liigutused, mis viivad a rebenenud sideme.
Sümptomid
Rebenenud sideme on tavaliselt kohe märgatav tugevalt valu. Reeglina märkab kahjustatud isik kohe, et midagi on valesti. Pärast seda tekib liigese turse tavaliselt kiiresti. Kui ka küünarnukk on nihestatud (küünarnuki nihestus), siis on liiges ebanormaalselt liikuv. Samuti on võimalik, et a verevalumid moodustub kahjustatud liigese ümber, kui laevad on vigastusmehhanismi poolt kahjustatud.
Diagnoos
Küünarliigese rebenenud sideme diagnoosi peab tegema arst, näiteks ortopeed. Kui on kahtlusi, an Röntgen uuring viiakse tavaliselt läbi võimalike luumurdude avastamiseks või välistamiseks. Lisaks teeb arst mitmesuguseid funktsionaalseid teste, liigutades kätt eri suundades, et saada ülevaade üldisest olukorrast.
Magnetresonantstomograafia (MRI) tegemine võib olla kasulik ka juhul, kui katkenud sideme rebenemist ei saa testidega selgelt tuvastada ega välistada. Sel juhul saab eriti hästi näidata eriti pehmeid kudesid, sealhulgas sidemeid, ja on võimalik tuvastada võimalik pisar. Võimalikud kahjustatud struktuurid nagu lihased, bursae ja veri laevad saab tuvastada ka MRI piltidel.
Ravi
Üldiselt rebenenud sideme korral, kui see on spordivigastus, tuleks kohe teha sportlik paus. Liigese jahutamine on oluline, et turse oleks võimalikult madal. Eriti sobivad siin jäätükid või jahutav kompress, mis on külmumise vältimiseks eelnevalt riidesse mähitud.
Külma vett saab kasutada ka vuugi kiireks jahutamiseks. Edasi a kompressioonsidemega tuleks rakendada, et vältida liigese edasist turset. Samuti on kasulik asetada liigend kõrgel, et mitte liiga palju veri voolab sisse.
Igal juhul tuleb sideme rebenemise kahtluse korral pöörduda arsti poole, et teha sobiv diagnoos ja alustada sobivat ravi. Enamikul juhtudel on sideme rebenemise kahtluse korral 4–6 nädala jooksul liikumatus ja seda ei tohi stressile allutada. Pärast, valgus jõutreening võib alustada.
Samuti tuleks küünarnukki regulaarselt jahutada, samal ajal kui liiges on liikumatus. Ravi sõltub ka kaasnevatest sümptomitest. Näiteks kui küünarnukk on nihestatud, tuleb see kõigepealt tagasi viia oma algasendisse (vähendamine).
Selleks võib vajalik olla kerge anesteetikum. Kui seadmel on kahjustusi luud lisaks rebenenud sidemele on luumurd tuleb ka ravida ja võib osutuda vajalikuks operatsioon. See tuleb otsustada vastavalt vigastuse ulatusele.
Kuna suur hulk närve ja veri laevad kulgema küünarliigese lähedale, on võimalik, et ka need on sideme rebenemise korral kahjustatud, eriti kui see on jõu kasutamise tagajärjel rebenenud. Nn nervus ulnaris kulgeb küünarnukist otse küünarnukist käe alla ja varustab nii käsivart kui ka küünarvarre. sõrm lihased. Kui see närv on kahjustatud, avaldub see lihasnõrkuse ja sensoorsete häiretena, mis mõjutavad küünarluu ja käe küünarvarre. Lisaks võib liiges hoolimata paranenud vigastusest jääda ebastabiilseks. Sõltuvalt sellest, kui väljendunud see on, tuleks kaaluda toimingut stabiilsuse taastamiseks.
