Diagnoos
MRI annab raviarstile lõplikult usaldusväärse diagnoosi. MRI on võimeline kujutama keha pehmete kudede struktuure nii täpselt, et rebenenud kõõlus saab kuvada. Lisaks võib oletada, et eelmine haiguslugu ja füüsiline läbivaatus vaevalt muud võimalust lubab.
Lisaks ülekoormusest tingitud tüüpilisele päritolusituatsioonile on ka vaade kints külgvaates ja patsiendi teave nii õnnetuse käigu kui ka ootamatult tulistamise kohta valu ja sellest tulenev funktsiooni kaotus. A verevalum esiküljel kints veidi üle põlve sobib väga hästi ka a pildile nelipealihase kõõluse rebenemine. Nendest vihjetest piisab tavaliselt näidustustena, nii et MRI on ainult lõplik kontroll.
Nagu juba märgitud, on reieluu MRI tõend kõõluse rebenemise olemasolu kohta, kuna see suudab pehmeid kudesid eriti hästi näidata. Rebendeid on seetõttu väga hästi võimalik tuvastada. CT-ga võrreldes on kõõluste rebenemise küsimuses kaks peamist eelist.
Ühelt poolt suudab MRI näidata pehmeid kudesid palju üksikasjalikumalt, mis on tingitud pildistamise tehnikast. Kui CT töötab röntgenikiirtega ja tuvastab seeläbi materjalide erineva tiheduse, siis MRI töötab tehnoloogiaga, mis on võimeline tuvastama aine erinevat veesisaldust. Röntgenikiirgust pole vaja, mistõttu MRI ei tekita inimkehale praktiliselt mingit kiiritust.
MRI puuduseks on aga see, et tegelik uurimine ise võtab palju kauem aega. Uuring kints võtab umbes 5 minutit. Uuringu ajal peaks patsient hoidma oma reie võimalikult paigal, et mitte vähendada pildi teravust. MRI kohta leiate üldisemat teavet siit.
Konservatiivne ravi
Konservatiivset ravi võib näidata kõõluse mittetäielike rebendite korral. Sellisel juhul antakse patsiendile lihtsalt valuvaigistid pärast ägedat sündmust üritatakse eemaldada verevalum võimalikult kiiresti. Kui patsient soovib aga rohkem treenida, tuleks mittetäielikku rebenemist ravida ka kirurgiliselt.
Täielikku purunemist ravitakse seevastu alati kirurgiliselt - ainsad erandid on inimesed, kellelt nende seisundi tõttu ei saa sellist operatsiooni oodata tervisvõi inimesed, kes ei vaja tingimata aktiivset tegevust venitus põlve. Mõjutatud saavad seejärel oma liikuda jalg uuesti. Ehkki põlve pikendamisel säilib tugevuse vähenemine, saavad kannatanud inimesed oma igapäevaeluga normaalselt hakkama ja neil pole häiritud kõnnakut.
Ortoos on eriti oluline kõõluse rebenemise järelhoolduses, et vältida õmmeldud kõõluse ülepingutamist või ülekoormamist. Ortoos on omamoodi juhtpuur põlveliigese. See ulatub üle reie ja alumise osa jalg ja aitab hoida põlve kindla nurga all.
See hoiab ära põlve liiga paindumise, mis võib soodustada uue rebenemise tekkimist. Sõltuvalt ortoosimudelist saab põlve paindenurka reguleerida, et kõõlust järk-järgult paindumisega harjutada. Seejärel suurendatakse nurka nädala või kahe nädala tagant, kuni saavutatakse ligikaudu operatsioonieelne liikuvus. Side võib seejärel mõnevõrra suurendada põlve stabiilsust. Seda saab kanda näiteks spordi ajal ja lisaks kergele stabiliseerivale toimele tagab see, et mõjutatud isikutel on kaitsetunne - teisisõnu, see toimib psühholoogilise kaitse tegur vähemalt sama hästi.
Kõik selle sarja artiklid:
