Diagnoos
Erinevus veri rõhk käte ja jalgade vahel näitab selgelt aordi kannuse stenoos. Kui patsient teatab sellistest sümptomitest nagu peavalu, tuikav valu, peapööritus ja nõrkus jalgades, tuleb teda uurida sellise vasokonstriktsiooni suhtes. Abiga röntgen Euroopa rind on võimalik tuvastada aordi koarktatsiooni: süda on laiendatud ja väljendatum vaade aordi võib näha.
Spetsiaalse abil ultraheli uurimine söögitoru kaudu, süda ja aordi saab hoolikalt uurida ja aordi kitsenemist saab määrata. Koos südamekateetri uuring, ahenduse asukoht laevad saab täpselt kindlaks määrata ja samal ajal teha katse ravile (vt jaotis Ravi). Echokardiograafia on valitud vastsündinute, imikute ja väikelaste uurimismeetod.
Südamega ultraheli ühe uuringu kindlustunne on 95% ja rohkem aordi kannuse stenoos. Lisaks saab uuringu käigus kindlaks teha stenoosi raskusastme ja kõik muud selle väärarendid süda saab tuvastada. Aordi koarktatsiooni kontekstis võib südame mürinat kuulata stetoskoobiga.
Kogenud lastearstid ja lastekardioloogid tuvastavad keskmise sagedusega süstoolse. Süstoolne on südamemurin, mis tekib südametsükli väljutusfaasis (süstool). Süstoolne on kuulda rinnak, kaenlaaluses ja aordi koarktatsiooni korral tagaküljel.
Teraapia
Korrigeerimiseks aordi kannuse stenoos, kitsenduse eemaldamiseks on vajalik kirurgiline protseduur. Pärast veresoonte kitsenduse eemaldamist veri rõhk on tavaliselt madal. Võib sisestada vaskulaarproteesi või ühendada need kaks vaskulaarset kängu uuesti.
Eriti lapsepõlv aordi kannuse stenoosi vormis tuleb operatsioon teha võimalikult varakult, sest mida kauem veresoonkond püsib, seda tõenäolisem on kõrge vererõhk ei taandu. Operatsiooni alternatiiv, eriti täiskasvanute puhul, on anuma kitsenduse laiendamine õhupalliga. See õhupall on edasi arenenud aordi kateetri kaudu, siis pumbatakse see üles ja surutakse anuma seinad väljapoole. Laeva laiendamine õhupalli abil võib toimuda ka juhul, kui pärast operatsiooni on anuma järelejäänud kitsenemine või kui anum on uuesti kitsenenud, kuigi operatsioon seda optimaalselt laiendas.
Prognoos
Kui aordi kannakuse stenoosiga patsienti ravitakse hilja, on peamisteks tüsistusteks südamepuudulikkuse areng (südamepuudulikkus) Või aordiklapi haigus või pisar aordis. Kui seevastu operatsioon tehakse varakult, on sekundaarsete haiguste risk kardiovaskulaarsüsteem saab vähendada. Võrreldes terve populatsiooniga surevad aordi koarktatsiooniga patsiendid sagedamini kõrge vererõhk või muud südame-veresoonkonna haigused.
Aordikannuse stenoos (ISTA) on tavaline nähtus südamerike mida saab operatsiooniga väga hästi korrigeerida. Sekkumisprotseduurid ballooni laiendamise ja stent kasutatakse ka implantatsiooni. Nii ISTA kirurgilist kui ka sekkumisravi kasutatakse standardvarustuses ja neil on väga head eduväljavaated.
Mõnel juhul kõrgendatud veri pärast operatsiooni püsib rõhu tase, mida saab ravimitega hästi ravida. Aordi kannakupiirkonna uuenenud ahenemise tekkeks on endiselt jääkrisk, nii et kontrolluuringud on vajalikud. Enamik aordi kannakuse stenoosiga sündinud lapsi elavad hiljem piiranguteta elu. Aordi koarktatsiooni eeldatav eluiga pärast aordi edukat korrigeerimist südamerike on võrreldav normaalse elanikkonna eeldatava elueaga.
