Diagnoos | Ekseem lapsel

Diagnoos

Kuna punetus, turse ja nutvad või koorunud vesiikulid on kokku iseloomulikud ekseem, imikute ekseem on pilgu diagnoos. Imiku põhjuse väljaselgitamiseks ekseem, üksikasjalik intervjuu vanematega (nn haiguslugu) on vajalik. Arst küsib, kas laps võib olla kokku puutunud mürgiste ainetega, mis võivad viidata mürgisele kontaktdermatiit.

Kui laps on kokku puutunud allergeenide, näiteks nikliga, võib see viidata allergia esinemisele kontaktdermatiit. Imiku muude haiguste, näiteks allergilise astma või heina esinemine palavik, võib põhjustada atoopilise kahtluse ekseem (neurodermatiit). Astma, heina esinemine palavik or neurodermatiit perekonnas kinnitaks siis kahtlustatavat diagnoosi.

Samuti võib olla kasulik küsimus imikutele kasutatavate nahahooldustoodete kohta, näiteks seborroilise ekseemi diagnoosimiseks. Eriti allergilise kontaktekseemi ja atoopilise ekseemi diagnoosimiseks tuleb teha mõned täiendavad katseprotseduurid nagu a veri kasutatakse testi või epkutaanset testi, harvemini a torke test. Nende katseprotseduuride abil saab tuvastada aineid, mis põhjustavad imikutel ülitundlikkusreaktsioone (nn allergeenid).

Ravi

Ekseemiga kaasneb sageli tugev sügelus, mis võib viia kahjustatud nahapiirkondade kriimustamiseni ja väikeste vigastuste tekitamiseni. Väikesed nahavigastused võimaldavad bakterid or viirused naha koloniseerimiseks. Selle nn super- või sekundaarse nakatumise vältimiseks bakterid or viirused, ekseemi tuleb alati ravida.

Kõigepealt võib kaaluda erinevaid salve, mida kasutatakse kahjustatud nahapiirkondadele, näiteks karvane juhataja, nägu, eriti põsed, samuti jalad, käed ja põhi. Salvi konsistents sõltub ekseemi staadiumist. Kui ekseem on äge ja avaldub peamiselt punetuse, turse ja nutmise kaudu, tuleks kasutada kõrge veesisaldusega salve.

Kui ekseem on krooniline (pikaajaline), tuleb kasutada kõrge rasvasisaldusega salve, kuna need kaitsevad ketendavat, kuiv nahk kaugemalt dehüdratsioon. Kui ekseem on väga sügelev, võib kasutada täiendavaid jahutusgeele, losjoneid või külmakompresse, mis aitavad sügelust leevendada. Massiivset sügelust saab ravida ka ravimitega, nn antihistamiinikumid.

Kui ekseem on superinfitseeritud bakterid or viirused, kasutatakse ka antibiootikume ja antiseptilisi salve. Halvematel juhtudel antibiootikumid tuleb manustada tablettidena. Kuid ekseemi põhjuse kõrvaldamine on ülimalt oluline. See tähendab, et tulevikus tuleks ekseemi põhjustanud toksilisi või allergeene tekitavaid aineid vältida.