Diagnoos
Piimakoore diagnoosi saab panna kliinilise välimuse põhjal. Nimi hällikork näitab juba, et nahakahjustused on sarnased “potis põlenud ja koorega piimaga”. Diagnoosi jaoks on oluline naha sügelev punetus koos villide moodustumisega ja hiljem kollased koorikud, mida on raske lahti saada.
Piimakoores esinev tüüpiline sügelus võimaldab teha diagnostilist vahet juhataja gneiss, mis põhjustab sarnaseid nahanähte, kuid ei põhjusta sügelust. Tüüpilised piimakoorest mõjutatud eelsoodumiskohad on nägu ja karvane juhataja. Samuti on võimalik mõjutada käte venitatud külgi. Mähkmepiirkond, mida näiteks mõjutab mähkmete dermatiit, jääb piimakoores vabaks.
Erinevus peagneisist
Piimakoor tuleb eraldada nn juhataja gneiss. See piiritlemine on sageli väga keeruline ja selle saab teha lastearst. Mõlemal kliinilisel pildil moodustuvad ketendavad nahapiirkonnad peamiselt beebi peas.
Kõnekeeles on termin piimakoor ehk atoopiline ekseem, kasutatakse sageli, kuigi palju kahjutum välimus peagneiss on mõeldud. Kui me räägime peagneiss, mõtleme nn seborroilist ekseem (naha põletik suurenenud rasutoodangu tõttu). Peagneiss avaldub sarnaselt piimakoorega peanahal kestendavate laikude kujul.
Kuid need ilmnevad tavaliselt beebi esimesel elukuul ja mitte ainult pärast kolmandat kuud. Vastupidiselt piimakoore kõvadele kaaludele on peagneisi kaalud pehmed ega põhjusta beebile ebamugavust. Nad ei sügele ega tee haiget.
Peagneiss kaob tavaliselt esimesel eluaastal iseenesest ega mõjuta last. Seetõttu ei tähenda see sellist kroonilist nahahaigust nagu neurodermatiit. Teine erinevus on see, et peagneiss piirdub tavaliselt pea ja kael piirkonnas, samas kui hällikork võib esineda ka teistes kehaosades.
Peagneisi kõõma saab sageli eemaldada beebiõli määrimisega või juuksed, kusjuures piimakoore kõõm on kindlalt pea külge kinnitatud. Piimakoore väljanägemise klassikaline vanuse tipp on harva enne kolmandat elukuud. Kuid erinevalt peagneisist on naha muutused võib kesta kuid kuni aastaid. Tavaliselt toimub selle aja jooksul laienemine jäsemetele. Umbes kahe aasta pärast paraneb enamus piimakoore vorme, kuid võimalik on ka üleminek kroonilisele vormile, mis kestab kogu elu.
