Diagnoos | Rindkere väljundsündroom

Diagnoos

Esimese diagnoosi näitavad patsiendi kirjeldatud sümptomid. Nende sümptomite põhjal saab tavaliselt teha esimese kahtlustatava diagnoosi. Lisaks on röntgen tehakse rinnakorvi ja võib-olla ka lülisamba kaelaosa. Sellel röntgenvõib leida või välistada sümptomite eest vastutava luukoe struktuuri, näiteks emakakaela ribi.

Kuna närve ka õlavarre võib mõjutada rindkere väljavoolu sündroom, võib närvijuhtivuse kiiruse mõõtmine kahjustusi kinnitada või välistada. Närvi juhtivuse kiirust mõõdetakse peamiselt ulnar närv (küünarliigese närv) ja mediaannärv (kesknärv). Lisaks on mõned manuaalsed testid, mis võivad anda olulist teavet diagnoosimiseks Rindkere väljavoolu sündroom.

Lisaks saab kitsenduste ja võimalike põhjuste kindlakstegemiseks kasutada muid pildistamismeetodeid. Diagnoosimise raames rindkere väljavoolu sündroom, on mõned katsed, mis võivad põhjustada sümptomeid või sümptomite halvenemist. Teiste seas kasutatakse siin nn Adsoni testi.

Patsient pöörab oma juhataja kahjustatud käe suunas kuni tema liikumiseni või valu piir. Samal ajal on radiaalset pulssi tunda ranne. Patoloogilise ahenemise korral muutub see pulss katse ajal oluliselt nõrgemaks.

Teine test on nn Roosi test, mille käigus patsient tõstab käed nurga all üles, st paneb käed üles ja üritab mõlemad rusikad sulgeda. See test võib provotseerida või isegi suurendada valu. MRI mängib olulist rolli ka rindkere väljundsündroomi diagnoosimisel.

Ka siin, nagu kontekstis Röntgen diagnostika abil saab näidata võimalikke luude muutusi. Lisaks võib MRI paljastada pehmete kudede muutusi, mis võivad põhjustada kitsendusi. Laevad samuti võib näidata vaskulaarseid muutusi nagu dilatatsioon või kitsendus.

Seejärel nimetatakse seda protseduuri MR-iks angiograafia. Siin kasutatakse kontrastainet, mis sisaldab gadoliini. Tavaline ” angiograafia saab kasutada ka vaskulaarsete muutuste visualiseerimiseks rindkere väljundsündroomi taustal.

Sellisel juhul sisestatakse kateeter läbi vaskulaarse juurdepääsu kubemesse subklaviaadi suunas tuiksoon soovitud ala visualiseerimiseks. Vastupidiselt MR-ile angiograafia, jood- tavalises angiograafias kasutatakse kontrastainet. Teine erinevus on kiirgusega kokkupuute ulatus.

Standardne angiograafia viiakse läbi röntgenkiirte abil. Magnetresonantstomograafiat kasutav angiograafia kasutab piltide tootmiseks seevastu magnetvälja. Angiograafiaga uuringu käigus viiakse kahjustatud käsi provokatiivsesse asendisse, et kutsuda esile laevad.