Diferentsiaalne diagnoos
Diferentsiaaldiagnoosid tendovaginiit hõlmata mitmesuguseid artriidihaigusi ja peeniseprotsesside põletikku (stüloidiit). Stüloidiidina tuntud haigus on põletikuline valu nähtus, mis eriti sageli mõjutab luud küünarluu, raadiuse või kämblaluu. Sarnane tendovaginiit, stüloidiit avaldub ka torkimise väljanägemise kaudu valu aasta ranne ala.
Lisaks kirjeldavad paljud patsiendid valulikku survetunnet mõjutatud peenise protsessi üle. Eelkõige loetakse küünarluu stüloidiiti, mis mõjutab luust küünarluu, a diferentsiaaldiagnoos et tendovaginiit. Lisaks kaebavad patsiendid, kes sageli kaebusi kaebavad ranne piirkonnas tuleks kaaluda diferentsiaaldiagnoos degeneratiivsete liigesehaiguste korral.
Tehnilise terminiga risartroos tuntud liigesehaigus mõjutab peamiselt ranne ja pöidlasadula liigend ja sel põhjusel võib kergesti segi ajada tendovaginiidiga. Erinevalt tendosünoviidist kannatavad risartroosiga patsiendid mitte ainult tüüpilist pussitamist valu aga ka mõnikord tugevast tursest kahjustatud liigese piirkonnas. Lisaks on kahjustatud patsientide liigeste funktsioon tugevalt piiratud.
Lisaks diferentsiaaldiagnoos risartroosi saab teha abiga röntgen pilt, millel on näha selgeid artroosi tunnuseid. Randme artroos peetakse ka tendovaginiidi sagedaseks diferentsiaaldiagnoosiks. Randmes artroos on kulumise märke kõhr koe liigeses moodustades luupinnad.
Kõhr kulumisel võib olla palju põhjuseid, kuid enamikul patsientidest ei leia randme esinemisele põhjust artroos. Peamised sümptomid on valu ja turse kahjustatud liigese piirkonnas. Lisaks kaebavad paljud patsiendid liigese funktsiooni tõsiste piirangute üle ja näitavad ka nähtavaid deformatsioone.
Ravi lähenemise diagnoos
Eriti tendovaginiidi erinevate võimalike põhjuste osas mängib diagnoos otsustavat rolli parima võimaliku ravistrateegia valimisel. Kui nakkuslikke vorme saab tavaliselt ravida antibiootikumid, vajavad tendovaginiidi mittenakkuslikud tüübid ulatuslikumat ravi. Tendovaginiidi diagnoosimise kõige olulisem punkt on terviklik arsti ja patsiendi konsultatsioon (anamnees). Küsitledes patsienti valu kvaliteedi, intensiivsuse ja lokaliseerimise kohta, võib raviarst juba saada esimesi märke tendovaginiidi esinemise kohta. Lisaks on tendovaginiidile iseloomulik valu kiirgamine põletikulise kõõlusega külgneva lihase kaudu. Lisaks tehakse diagnoosimiseks tavaliselt spetsiaalseid teste, mis näitavad suure tõenäosusega tendovaginiidi esinemist.
Kõik selle sarja artiklid:
