Liigesevalu on Saksamaal üks levinumaid haigusi, mille tagajärjeks võib olla igapäevaelu piiramine ja seeläbi elukvaliteedi langus. Rohkem kui iga teine sakslane teatab, et põeb valu aasta jooksul vähemalt ühes liigeses. Sageli mõjutavad põlve, õlga, puusa või sõrmi. The valu võivad käivitada mitmesugused haigused. Selles artiklis antakse lühike ülevaade peamistest põhjustest, näiteks osteoartriit or reumaja toob välja võimalikud ravimeetodid.
Mis põhjustab liigeses valu?
Liigesevalu erinevate põhjuste mõistmiseks tasub kõigepealt vaadata liigeste anatoomiat:
Meie liigesed esindavad ristmikku luud. Need võimaldavad meil võimalikult suurt liikumisvabadust ning neelavad survešokke ja tõmbejõude. Selleks, et vabad luuotsad pidevalt üksteise vastu ei hõõruks, on need vooderdatud õhukese kihiga hüaliinne kõhr. Vahel kõhr kihid on liigesruum, mille kaudu liigesevedelik varustab kõhre toitainetega. See on põhimõtteliselt oluline, sest kõhr oma pole veri laevad, mille kaudu vahetatakse tavaliselt ainevahetusprodukte. Ei tee ka kõhr omama ühtegi valu retseptorid. Valu tekib ainult ümbritsevate struktuuride, näiteks luu, lihaste või Kõõlused, on kahjustatud.
Milliseid liigeseid võib mõjutada?
Põhimõtteliselt kõik liigesed võib põhjustada valu. Kõige sagedamini on mõjutatud:
- Põlve
- Õlad
- puus
- Põlveliigesed
- Randmed
- Küünarnukid
- pöial
Samal ajal on veel alajaotusi. Näiteks leitakse pöidlalt kolm liigendit:
- . pöidlasadula liigend, mis ühendab pöidla alust karpiga.
- Pöial metakarpofalangeaalne liiges, mis asub üleminekul peopesast pöidlasse
- Pöidlaotsa liigend, mis on pöidla pealmine liigend
Ülejäänud sõrmedel on ka a sõrm keskmine liigend, mis asub aluse ja otsa vahel liigesed. Sõrm liigesed - iStock.com/VectorMine
Sõltuvalt põhjusest on liigesevalu sellel võib olla tüüpiline osalemise muster. Näiteks sõrm otsliited ja pöidlasadula liigend mõjutavad nn Heberdeni artriit, samal ajal kui sõrme alus ja keskmised liigesed muutuvad tõenäolisemalt valusalt sisse Reumatoidartriidi. Teine näide on podagra. Esimest korda annab see haigus tavaliselt tunda end suure varba alusliigeses.
Millised on liigesevalu sümptomid?
Kuna liigesekõhrel pole valuretseptoreid, käivitavad liigeses valu teised tegurid. Kõige sagedamini liiges põletik põhjuste äge valu. See võib põhjustada liigeste turse, mis on mõnikord põletikulise protsessi osana nähtav. Teine sümptom võib olla punetav, ülekuumenenud nahk üle vuugi. Vähene liikumine on ühiskonnas laialt levinud ja aitab kaasa ka valulike liigeste tekkele. Pikaajalise füüsilise koormuse puudumisel ei saa liigesevedelik enam liigeseruumis piisavalt ringelda ja kõhre varustada. Lisaks lühenevad ümbritsevad sidemed ja lihased, mis võivad viima mittespetsiifiliseks lihasvalu mis kiirgub liigesesse.
Millised haigused võivad vallandada?
Liigesevalu võib olla paljude erinevate haiguste sümptom. Kõige olulisemad on:
- Osteoartriit
- Reumaatilised haigused, näiteks reumatoidartriit
- Podagra
- Borrelioosi
- Anküloseeriv spondüliit
- Sarkoidoos
- Bursiit (põletik bursa), sageli küünarliigese juures.
- Östrogeeni puudusnäiteks ajal menopausi.
- Nakkuslikud põhjused, näiteks bakteriaalsed artriit (sageli põlveliigese) või postinfektsiooniline artriit.
Liigesevalu võib ilmneda ka ravimite kõrvaltoimena, näiteks võtmisel tamoksifeeni or fluorokinoloonidNagu moksifloksatsiin. Lisaks füüsilised põhjused, näiteks kaalutõus (sealhulgas ajal rasedus) või liigeste telje nihkumine võib põhjustada valu.
Osteoartroos - liigesekõhre degeneratiivne hävitamine.
Osteoartriit on Saksamaal kõige levinum liigesevalu põhjus. Aastate jooksul hävitatakse liigesekõhre, mis viib esialgu väiksemate piiranguteni. Klassikaliselt kurdavad need, kes kannatavad, varajases staadiumis "stardivalu", mis tekib hommikul, kui liigest esimest korda liigutatakse, kuid kaob siis uuesti. Osteoartriit võib esineda kogu kehas, kuid kõige sagedamini mõjutab see suuri liigeseid, näiteks põlve ja puusa, või sõrmi. Selle tulemusena on võimalik vahelduv liigesevalu. Erinevalt reumatoidist artriit, kurdavad osteoartriidiga patsiendid ebamugavuse suurenemist aastal külm ilm. Mõned teatavad ka ilmastikutundlikkusest. See tähendab, et sõltuvalt temperatuurist on liigesevalu erinev.
Reumatoidartriit - muutuva kulgemisega põletikuline autoimmuunhaigus.
Esmapilgul Reumatoidartriidi ja artroos on sümptomite poolest sarnased. Neid kahte haigust pole alati lihtne eristada. Sisse Reumatoidartriidi, episoodiline põletik esineb kehas põhjustel, mida pole veel selgitatud, mõjutades eriti liigeseid. Kuid see võib mõjutada ka teisi elundeid, näiteks kopse või silmi. Liigesevalu võib ilmneda ka teiste taustal autoimmuunhaigused, näiteks Hashimoto oma türeoidiit, milles kilpnääre hävitatakse. Selle täpsed põhjused pole veel täielikult teada.
Podagra - äkiline, tugev valu suure varba piirkonnas.
Klassikaline juhtum a podagra rünnak näeks välja umbes selline: Õhtul on ikka palju söödud, tavaliselt liha ja alkohol ja järgmisel hommikul tekib väga tugev liigesevalu, tavaliselt suures varvas. Põhjuseks on uraatkristallid (sool kusihappe), mis on hoiule ühendatud ja viima lokaalse põletikuni. Kusihappe on laguprodukt, mis eritub neerude kaudu. Kui kusihappe tase on liiga kõrge (hüperurikeemia), ei ole hape enam lahustunud veri, kuid sellest moodustuvad kristallid. Kuna see juhtub tavaliselt pärast kõrge puriinisisaldusega toiduainete, näiteks liha, rupsi või kaunviljade söömist, podagra loetakse ka jõukusehaiguste hulka.
Liigesepõletik pärast seedetrakti haigust või grippi.
Liigesevalu võib ilmneda ka infektsiooni järgse liigesepõletiku tagajärjel - seda nimetatakse postinfektsioosseks artriidiks. Käivitajad on siin protsessid immuunsüsteemi. Näiteks päevad kuni nädalad pärast seedetrakti infektsiooni, näiteks põhjustatud bakterid nagu Yersinia, võib tekkida rändliigese põletik. Sellisel juhul tekib valu järjest erinevates kehaosades. Tavaliselt mõjutavad jalgade ja jalgade liigesed. Vahel võib tekkida ka liigesevalu mõjutama. Kuid need on pigem tingitud üldisest immuunvastusest ja mitte postinfektsioonilisest artriidist.
Mida teha liigesevalu korral?
Liigesevalu erinevad põhjused dikteerivad väga erinevaid ravivõimalusi. Need ulatuvad konservatiivsetest, füsioterapeutilistest meetmed, meditsiiniliste põletikuvastaste ravimiteni ravimid, kirurgiliste protseduuride juurde. Kõigepealt tuleks eristada, kas liigesevalu on krooniline või äge. Esialgse diagnoosi jaoks on perearst parim kokkupuutepunkt, kuid eriti keerukamate kliiniliste piltide korral tekib kiiresti küsimus, milline arst saab teid edasi aidata. Põhimõtteliselt hoolitsevad ortopeedid enamiku liigesekaebuste eest. Kui põhjus on reumaatiline haigus, tuleks pöörduda reumatoloogi poole.
Millised kodused abinõud aitavad liigesevalu vastu?
Kodused abinõud võivad leevendada, eriti kerge liigesevalu korral:
- Kapsas mähis: eraldage lehed kõvast varrest, peske ja kuivatage. Pange riidesse ja lamendage taignarulliga, nii et mahl läheb riidesse. Vajadusel kapsas lehti saab soojendada ka kuumaga vesi pudel. Seo riie pigistatuga kinni kapsas jätab vastava vuugi ümber ja jätab mõneks tunniks mõjuma. The flavonoide kapsas sisalduv on kohaliku põletikuvastase toimega. See on väga vana meetod, mida kasutatakse artroosi või reuma nende rakendamine.
- Homöopaatia ja fütoteraapia: mõned meetodid, mis kuuluvad homöopaatia või fütoteraapia reguleerimisalasse, on suunatud põletikule, mida sageli leitakse liigesevalu korral. Näiteks aafriklane kuradikäpp väidetavalt on põletikuvastane ja analgeetiline toime. Seda toimet kinnitasid ka mitmed uuringud, kus katsealustele manustati preparaate, mis sisaldasid 50 mg kuradikäpp) võrreldes platseebodega.
- Dieet: Dieet võib sümptomeid mõjutada mitmel viisil. Kõige ilmsem mõju võib olla a dieet eest ülekaalulisus. See võib leevendada liigeseid ja parandada sümptomeid. Lisaks on just reumatoidartriidi korral a tsingi puudus, mida saab pärast arstiga konsulteerimist kompenseerida.
- vähem alkohol: Alkoholi tuleks vältida, kuna see võib muu hulgas põhjustada a podagra rünnak.
Lisaks rääkima oma arstile, millest meetmed sobivad teie liigesevalu raviks. Näiteks võib kahjustatud liigese jahutamine aidata ägeda liigesevalu korral. Samuti aitab treenimine paljudel juhtudel - näiteks artroosi korral - leevendada ebamugavusi, kuna see tekitab taas rohkem liigesevedelikku, mis varustab kõhre toitainetega. Lisaks kaitseb hästi treenitud lihassüsteem liigeseid liigse kasutamise ja vale koormamise eest. Liigestes hõlpsalt harrastatavad spordialad on jalgrattasõit, ujumine or matkamine.
Mida teha menopausi ajal liigesevalu korral?
Liigesevalu täpsed põhjused ajal ja pärast seda menopausi on endiselt praeguste uuringute objekt. Üks võimalik põhjus on östrogeeni puudus. Muuhulgas on östrogeen seotud reguleerimisega vesi kauplustes kehas. Östrogeeni taseme langedes tekib vähem liigesevedelikku ja kõhre on vähem toidetud. Need protsessid muudavad liigese põletikule vastuvõtlikumaks. Rasketel juhtudel hormoonasendusravi saab siis leevendust pakkuda.
Ravimid ja kirurgia - mis aitab liigesevalu korral?
Kui konservatiivsed ravimeetodid ei toimi piisavalt, pöörduvad paljud arstid tabletid. Enamik ravimeid on suunatud valu vähendamisele. Kõige sagedamini välja kirjutatud ainete hulka kuuluvad ibuprofeen or diklofenak, mida saab kasutada ka salvina. Mõned aastad on üritatud ka liigesevalu vastu võidelda süstid. Kuid need ravimeetodid, mis hõlmavad süstid of hüaluroonhapenäiteks ei too loodetud leevendust kõigile patsientidele ja seda võib seostada ka märkimisväärsete kuludega. Kui kõik ravivõimalused on ammendatud või kui liiges on nii kulunud, et igapäevaelus on olulisi kahjustusi, võib viimase võimalusena kasutada kunstlikku liigest.
