Dopamiin, koos epinefriiniga ja norepinefriini, kuulub katehhoolamiinid. Dopamiin on nii hormoon kui ka oluline neurotransmitter, mida inimkeha toodab looduslikul kujul ja mida kasutatakse kunstlikul kujul ravimina. Dopamiin ravimina kasutatakse kõige sagedamini kardiovaskulaarsüsteem pärast šokk ja ravis Parkinsoni tõbi, siis kui L-DOPA.
Mis on dopamiin?
Inimestel, kes kannatavad Parkinsoni tõbi, on leitud, et kontsentratsioon dopamiini sisaldus ajutüve on umbes 90% madalam kui tervetel inimestel. Dopamiin on üks olulisemaid hormoonid inimese kehas. See toimib ka kui neurotransmitterehk lihtsamalt öeldes vastutab see aistingute ja tunnete edasiandmise eest. Just tänu sellele omadusele on dopamiin rahva seas omistatud õnnehormooni omadust. Dopamiin vastutab ka kontrolli ja veri voolu siseorganid, samuti impulsside edastamiseks lihastesse. Keemiliselt on dopamiin selle eelkäija adrenaliin or norepinefriin ja kuulub katehhoolamiinid.
Farmakoloogiline toime
Siiani ei saanud kõiki farmakoloogilisi mõjusid kehale ja vaimule uurida ja kirjeldada. Siiski on vaieldamatu, et dopamiin vastutab impulsside edastamise eest lihastesse. Dopamiini puudumisel hakkavad lihased kontrollimatult värisema; patsient kannatab Parkinsoni tõbi. Parkinsoni tõve all kannatavatel inimestel on leitud, et kontsentratsioon dopamiini sisaldus ajutüve on umbes 90% madalam kui tervetel inimestel. Dopamiin vastutab ka aistingute ja tajude edastamise eest. Tundub, et dopamiin võib tajusid ja aistinguid suurendada. Inimesed kannatavad psühhoos on selgelt suurenenud kontsentratsioon võrreldes tervete inimestega. Seepärast tajuvad nad oma keskkonda tugevamalt ega suuda eristada olulisi ja ebaolulisi asju ega tajumuljeid õigesti töödelda. Teabe üleküllus viib lõpuks selleni psühhoos. Arvatakse, et dopamiinil on oluline roll ka sõltuvushäirete tekkimisel. Tarbimine teatud ravimid - peamiselt amfetamiini ja opiaatid - viib suurenenud dopamiini vabanemiseni - uimastitarbija tajub oma keskkonda selgemini või kogeb suurenenud õnnetunnet. Dopamiin reguleerib ka veri voolu erinevatesse siseorganid, eriti neerud. Dopamiinipuudus võib viima lootusetuse ja depressiivsete meeleoludeni.
Meditsiiniline kasutamine ja kasutamine
Dopamiini stimuleeriv toime siseorganid eriti saab kasutada meditsiiniliselt. Näiteks dopamiini sisaldav ravimid kasutatakse raviks šokk b) eelseisva rikke korral kardiovaskulaarsüsteem. Dopamiini võib toetamiseks anda ka profülaktiliselt neer funktsiooni eelseisva neerupuudulikkuse korral. Dopamiin ei pääse tsentraalsesse närvisüsteem loodusliku tõttu veri-aju tõke. Seetõttu haldamine dopamiini sisaldus ei ole näidustatud Parkinsoni tõvega patsientidel ega isegi nende raviks rahutute jalgade sündroom. Nendel juhtudel on dopamiini eelravim, levodopa (L-DOPA), võib anda. Dopamiin on saadaval kujul vesiselle all lahustuv dopamiinvesinikkloriid geneeriline nimi. Seda manustatakse intravenoosselt ja see nõuab retsepti. Ennetavat kasutamist haiguste ennetamiseks pole veel leitud.
Riskid ja kõrvaltoimed
. haldamine dopamiini võib viima et südame rütmihäired, mistõttu dopamiini peamine rakendus - ravi šokk osariigid - on üha enam tagaplaanil. L-DOPA on seni parim aine Parkinsoni tõve leevendamiseks. L-DOPA kõrvaltoimed on iiveldus, suurenenud pearinglus, isukaotus, seedehäired ja madal vererõhk. Mõnedel patsientidel on suurenenud sugutung ja suurenenud tung osta asju. Seetõttu antakse soovimatute kõrvaltoimete leevendamiseks lisaks L-DOPA-le tavaliselt ka teisi ravimeid. Seoses L-DOPA tarbimisega arutatakse ikka ja jälle sõidukeeldu. Siiani pole aga üldist juhtimisvõimetust tuvastatud. Mõnikord kurdavad patsiendid päevase suurenenud unisuse üle. L-DOPA toime väheneb koos kasutamise kestusega. Kuna aga Parkinsoni tõvega patsiendid peavad L-DOPA-d võtma kogu oma elu, on oluline, eriti noorematel patsientidel, alustada väikesest annus ja kogust pidevalt suurendada. Pärast liiga pikka kasutamist on L-DOPA peaaegu ebaefektiivne.
