Lapse eesmine ristuva sideme rebenemine

Sünonüümid

Eesmise ristuva sideme rebenemine, ACL purunemine, eesmise ristuva sideme kahjustus

Määratlus

Rebenenud esiosa ristatisidemega lapsel on nagu täiskasvanutelgi eesmise ristatisideme (ligamentum cruciatum anterius) järjepidevuse täielik või pisara korral ebatäielik katkestus põlveliigese. Inimkeha sidemed koosnevad pingulistest sidekoe paigutatud kindlateks kiududeks. Iseloomult on need sidemed väga stabiilsed ja sobivad suurte koormuste talumiseks.

Kui võrrelda anatoomilisi struktuure põlveliigese lastel koos täiskasvanute omadega ei ole struktuuris erinevusi, välja arvatud suurus. Lapsed on seetõttu peaaegu sama sageli vigastatud põlveliigese nagu näiteks rebenenud eesmised ristatisidemed. Eesmine ristatisidemega on ligamentoosse aparaadi osa, mis kinnitab põlveliigese.

See asub liigesekapsel ja koos tagumisega ristatisidemega (ligamentum cruciatum posterius) ja tagumine menisk sideme (ligamentum meniscofemorale posterius), moodustab liigese sisemised sidemed. Sidemega ühendatakse ka reieluu sääreluuga. Lisaks sisemistele sidemetele on olemas ka välimine (tagumine), nimelt välimine ja sisemine sideme.

Nagu nimigi ütleb, asuvad need kiudstruktuurid liigese välisküljel ja väljaspool liigesekapsel. Samal ajal kui välimine tagatisside ühendub kints (reieluu) ja sääreluu, sisemine tagumine side ühendab reie (reieluu) ja sääreluu. Sisemised sidemed ja nende seas ka ristsidemed vastutavad peamiselt liigesekeha sidususe ja stabiilsuse eest, kuna vastasel juhul libiseks reieluu sääreluu lamedast pesast välja.

Lisaks piiravad ristatisidemed põlveliigese liikuvust ja pakuvad seeläbi veelgi suuremat stabiilsust. Liigese liigutamisel mähivad sidemed sissepoole pööratuna üksteise ümber ja väljapoole pöörates lahti. Lisaks mehaanilistele funktsioonidele aitavad sensoorsele funktsioonile kaasa ka sisemised sidemed (propriotseptsioon), tuvastades liigese asukoha ruumis spetsiaalsete närvilõpmete kaudu ja edastades selle teabe aju kaudu selgroog.

Oma asukoha tõttu on ristatisidemed, eriti eesmine ristatisidemed, üsna vastuvõtlikud vigastustele, nagu üle venitamine või rebenemine (rebenemine). Põlveliigese rebenenud sidemed on ühed levinumad vigastused, kuid neid on tavaliselt lihtne ravida. Kuid ravi on laste jaoks sageli raskem kui täiskasvanutel.