Eesnäärme suurenemise tagajärjed
Healoomuline laienenud eesnääre (BPH) võib eksisteerida sümptomeid põhjustamata. Kuid see võib areneda takistuseks uriini väljavoolule, kuna eesnääre asub otse avamise vastu põis ja ureetra jookseb läbi eesnääre selle alguses. See toob kaasa nn alumiste kuseteede sümptomid (LUTS).
Esialgu on need põhjustatud ureetra (obstruktiivsed häired): vähenenud uriinivool (mõõdetuna uroflomeetria abil) kuni tilgutamiseni, vajadus suruda, uriinivoolu mitmekordne seiskumine ja pärast urineerimist järelejäänud uriinitunne, samuti uriini järeltulek. Need sümptomid võivad olla enam-vähem väljendunud. Pikas perspektiivis aga põis üritab takistusest üle saada, tekitades rohkem stiimuleid.
Ärritav põis areneb. See viib nn ärritavate häireteni: sagedus tung urineerida on üldiselt suurenenud (pollakiuria), öösel on unehäired urineerimise tungi tõttu (rohkem kui kaks korda öösel, noktuuria), urineerimine võib olla keeruline (düsuuria) või seotud valu (alguria). Teine stressirohke tagajärg on äkiline tung urineerida, mis võib viia Uriinipidamatuse.
Pidev uriinijääk ja suurenenud rõhk põies viivad pikas perspektiivis põie seina ümberkujundamiseni. Algul lihased paksenevad, edasisel ajaperioodil toimub tugev ülepingutus ja teisendamine sidekoe. See viib ülevoolava põini juurde: tahtmatult eraldub väike kogus uriini, sest uue uriini saabumisel põi venitus võimsus on juba otsas.
Lisaks võib põis paisuda, mis soodustab põiekivide arengut. Pidev uriinijääk on hea seisund vohamiseks bakteridja kuseteede infektsioonid on sagedased, mis võivad tõusta neerudesse. Neerud võivad jäävett ka jäädavalt kahjustada.
Täiendavad tüsistused on veri segud (hematuria) uriinis. Väikest kogust võib seostada nakkustega, suured kogused on tavaliselt tingitud veenide lõhkemisest pressimise ajal. Äge kusepeetus võib ka tekkida.
Seda iseloomustab tõsine valu alakõhus samaaegse urineerimisvõimetusega. See on äge hädaolukord, sest nii põie kui ka neer võib kahjustada. Seda ravib leevendav punktsioon või põie kateeter.
Seos eesnäärme healoomulise hüperplaasia (BPH) ja pahaloomulise eesnäärme vahel vähk (eesnäärme kartsinoom) arutatakse teadlaskonnas vastuoluliselt. Üldiselt tuleb mõlemat haigust siiski üksteisest eristada.
Kõik selle sarja artiklid:
