2015. aastal suri selle tagajärjel 1.8 miljonit inimest Tuberkuloosi. Tarbimine kui nii ohtlik nakkushaiguse nimetatakse ka rahvakeeles, edastatakse kaudu bakterid. Ärritavalt on paljud tüved bakterid on vastupidavad antibiootikumid. Maailma figuurid Tervis Organisatsioon (WHO) on murettekitav: umbes iga 20 sekundi järel sureb inimene Tuberkuloosi (TB või ka TBC). A Tuberkuloosi patsient võib nakatada kuni 15 inimest aastas. Kolmandikku maailma elanikkonnast peetakse nakatunuks. Aastas registreeritakse Saksamaal 4,000–6,000 uut juhtumit.
Tuberkuloos - lüüa saanud haigus?
Aastaid usuti, et tuberkuloos, nagu katk ja leepra, oli võidetud tänu kaasaegsetele ravimitele, parem tervis hooldus ja hügieen. Lääne tööstusriikide puhul oli see suures osas tõsi. Siiski immuunpuudulikkus haigus AIDS inimeste suurem liikuvus reisimise või sisserände kaudu on üks tuberkuloosi taastumise põhjustest.
Vastupanu levik
Aafrikas, Ida-Euroopas ja Kesk-Aasias on haigus muutunud üheks peamiseks meditsiiniliseks probleemiks. Eriti dramaatiline on kannatajatele asjaolu, et bakteritüved on resistentsed enamiku suhtes antibiootikumid ja klassikaline tuberkuloos ravimid levivad üha enam. Sellist tüve - tehnilist terminit mitmeravimiresistentne tuberkuloos (MDR-Tb) - on nüüd tuvastatud enam kui sajas riigis, sealhulgas Lääne-Euroopas ja Põhja-Ameerikas. Sellised tüved tekivad siis, kui patsiendid katkestavad ravi enneaegselt, mis on valdavalt maailma vaesemates riikides. Vastupanu põhjustab asjaolu, et mitte kõik bakterid ajal tapetakse ravi. Sel põhjusel ravimid kasutatakse tuberkuloosi ravi nii palju hävitada mikroobe kui võimalik. Lisaks peab rakendus olema piisavalt pikk. Kui patsiendid võtavad ravimid ainult ebaregulaarselt või katkestage ravi, on oht, et haigus ägeneb uuesti - seekord resistentsega mikroobe.
Edastus piisknakkuse kaudu
Tuberkuloos on krooniline nakkushaiguse mida tuberkuloosibatsillid edastavad peaaegu alati piisknakkus. Haigustekitajad on sisse hingatud, tungivad kopsudesse. Siin ründavad rakupüüdjad (makrofaagid) baktereid, kuid tänu spetsiaalsele kaitsemehhanismile jääb enamik bakteritest ellu. Kui puhastusvahend pärast töö tegemist laguneb, võivad bakterid taas aktiivseks muutuda ja tuleb toota uusi makrofaage. Seega on esialgne fookus põletik moodustub nn esmane tuberkuloos.
Tuberkuloos: kulg ja sümptomid
Sageli kaitseb keha ennast, kapseldades fookuse põletik - haigustekitajad ei levi edasi. Nakatunud inimesel ei esine sümptomeid. Kuid piisavalt sageli - mõnikord aastate pärast - ja seda soosivad nõrgenenud isikud immuunsüsteemi, leiavad tuberkuloosi patogeenid tee kehasse. Põletikulised fookused arenevad uuesti mitte ainult kopsudes, vaid ka neerudes, luud or aju. Tuberkuloosi salakaval on selle salakaval käik: köha, öösel mõõdukas palavik rünnakud ja kaalulangus on sümptomid, mis võivad viidata ka teistele nakkushaigused. Nädalate verise köhimisega röga ja tugev füüsiline nõrkus (sellest ka nimetuse tarbimine), on sümptomid juba ilmsemad.
Tuberkuloosi tuvastamine
Selge tuvastamine on võimalik ainult kliinilise keemilise analüüsi abil, näiteks bronhide sekretsiooni abil. Lisaks on tuberkuliini test: aine, mis saadakse Kapslid tuberkuloosibakteritest süstitakse nahk templi kaudu; nahareaktsioon (tavaliselt palpeeritav sõlm) kõige varem 72 tunni pärast viitab nakkusele, isegi kui see ei ole ilmne tuberkuloos.
Avatud tuberkuloos on teatatav
Tuberkuloos on nakkav, kui selle fookus on põletik murdub lahti, sest haigustekitajad jõuavad nüüd väljapoole. See on kardetud avatud tuberkuloos, millest tuleb viivitamatult teada anda tervis osakond. Patsiendid on isoleeritud, kuna nakkusoht on väga suur. Inkubatsiooniperiood on vahemikus neli kuni kuus nädalat.
Tuberkuloosi ravi
. nakkushaiguse on ravitav, kui patsiente ravitakse kiiresti ja järjekindlalt sobivate ravimitega. Tuberkuloosi ravitakse erinevate kombinatsioonidega antibiootikumid, mida tuleb manustada umbes üheksa kuud. Patsienti tuleb regulaarselt uurida kaks aastat.
Vaktsineerimine tuberkuloosi vastu
Tuberkuloosi üle elanud ei kaitse uue nakkuse eest. Seetõttu on vaktsineerimine kasulik ainult teatud inimestele, näiteks meditsiinihooldajatele või väikelastele ja eakatele inimestele, kellel on suurem nakkusoht näiteks nakatunud sugulaste kaudu. Vaktsineerimine aktiveerib teatud immuunrakud, mis vähendab lõpuks nakatumise riski. Kuid WHO uuringute kohaselt on paljudel vaktsineeritud isikutel organismi kaitsevõime üldine halvenemine, sealhulgas tüsistused nagu abstsessid vaktsineerimiskohas, luu ja luuüdi põletik ja ajukelmepõletik.
Tuberkuloosi avastamine
24. märtsil 1882, dr Robert Koch, juhataja Berliini keiserliku tervishoiuameti bakterioloogiaosakonna juhataja teatas tuberkulibakteri avastamisest oma loengus „Tuberkuloosi etioloogia”. Mõni aasta hiljem töötas Koch välja vaktsiini tuberkuloosi vastu. Tema teenete tõttu nimetatakse seda haigust ka Kochi tõveks.
