Efedriin on keemiliselt alkaloid ja ergutavalt organismile. Seda kasutatakse hingamisteede haiguste ravimina, madal veri rõhk ja vähemal määral narkolepsia (unehäire). Kahjuks stimuleerivad omadused efedriin samuti ahvatleda selle kuritarvitamist parteiravimina.
Mis on efedriin?
Efedriin kasutatakse ravimina hingamisteede haiguste, näiteks astma. Efedriini ekstraheeritakse perekonna taimedest Efedraa. Tuntud on näiteks mereviinamarjad, mida nauditakse mormoni tee või Ma-Huangina. Efedriin on nn alkaloid. Kuigi alkaloidid ei ole ühtne aineklass, neil on siiski mõned ühised omadused. Kõik alkaloidid on taimede, seente ja ka loomade sekundaarse ainevahetuse saadused. Need on lämmastikuga ja avaldavad loomale või inimorganismile iseloomulikku mõju. Enamasti on nad mürgised ja maitse kibe. Efedriin toimib sümpaatilisele kaudse sümpatomimeetikumina närvisüsteem ja selle põhjal arendab talle iseloomulikke stimuleerivaid omadusi, millel võib olla organismile nii positiivne kui ka negatiivne mõju.
Farmakoloogiline toime
Efedriini mõju põhineb asjaolul, et mõistvalt närvisüsteem see põhjustab norepinefriini presünaptilistest närvilõpmetest koos selle tagasihaarde samaaegse pärssimisega sünapside. Seega kontsentratsioon of norepinefriini aasta sünaptiline lõhe suureneb. See tähendab, et efedriin suurendab kaudselt norepinefriini. Norepinefriin on a stress hormoon, mis tavaliselt annab hädaolukorras lühiajalist energiat. Sel juhul, rasvapõletuseks hoogustub ja lihasvalgu lagunemine peatatakse. Samal ajal muidugi selles olukorras suurenenud nõudlus hapnik peab olema kinnitatud bronhide laiendamisega, stimuleerides süda määr ja suureneb veri surve. Muud sellesse hädaolukorda segavad füüsilised funktsioonid, nagu toidu tarbimine või seedimistegevus, on piiratud. Kui eriolukord on möödas, pole ka need kehalised reaktsioonid enam vajalikud ja need lõpetatakse tavaliselt kohe. Norepinefriini tase sünaptiline lõhe langeb ja keha rahuneb. Efedriin kutsub need reaktsioonid esile ka hädaolukorra puudumisel, suurendades noradrenaliini kontsentratsiooni. Need reaktsioonid ei taandu enne, kui ka efedriin on ammendatud. Seega käivitab efedriin füüsilised reaktsioonid, mis pole antud olukorras üldse vajalikud, kuid millel võib sellest hoolimata olla kehale nii positiivne kui ka negatiivne mõju.
Meditsiiniline rakendus ja kasutamine
Efedriini positiivne mõju kehale kajastub ka selle kasutusvaldkonnas. Efedriini kasutatakse bronhiaalastma. Varem oli turul käsimüügipreparaat. Kuid see katkestati parteiravimina kuritarvitamise ohu tõttu. Lisaks kasutatakse efedriini aastal ninaspreid nina limaskestade dekongestamiseks tavaline külmetus. Teine kasutusvaldkond on madala ravimine veri surve. Efedriini kasutatakse eriti hüpertensioon pärast periduraalset anesteesia. Basaalse ainevahetuse kiiruse suurenemise tõttu kasutatakse võitluses ka efedriini ülekaalulisus. Organismi suurem energiavajadus suurendab rasvapõletuseks. Anaboolne toime suurenenud valgu kogunemise tõttu suurendab ka energiavajadust. Tugevam energiavarustus mõjutab positiivselt ka narkolepsiat, unehaigust. Täna on efedriini kasutamine siiski piiratud konkreetsete rakendustega, kuna riski ja kasu suhe on ebasoodne.
Riskid ja kõrvaltoimed
Kuid efedriini liiga sagedane või kontrollimatu kasutamine võib viima negatiivsete füüsiliste tagajärgedeni. Nagu eespool mainitud, põhjustab efedriin vererõhu tõusu kontsentratsioon norepinefriini, a stress hormoon lühiajaliste erandolukordade jaoks. See viib kõrge vererõhk, suurenenud süda määraga, vaid ka spordi tulemuslikkuse suurenemisega. Seega kasutatakse efedriini ka a doping agent spordis. Pikas perspektiivis võib efedriini kasutamine siis olla viima südame-veresoonkonna haiguste vastu. Kuna efedriinil on eufooriline toime, kasutatakse seda sageli peoravimina koos kõigi selle negatiivsete mõjudega. Pikaajalisel kasutamisel on oht krooniliste haiguste ja narkomaania tekkeks. Kui efedriini kasutatakse suurtes kontsentratsioonides, on rahutus, ärevus, sonimine, hallutsinatsioonid ja värisemine võivad tekkida teatud tingimustel. Tüüpiliste sümptomite hulka kuuluvad ka peavalu, krambid ja iiveldus. Pikaajaline kasutamine suurtes kontsentratsioonides võib viima uimastisõltuvusele, nagu ka teistele ravimid.
