Vatsakeste virvendus (ventrikulaarne laperdus): põhjused, sümptomid ja ravi

Ventrikulaarne virvendus or vatsakeste laperdus Euroopa süda, kõnekeeles tuntud kui südame virvendus või südamepekslemine, on inimelu jaoks väga ohtlik protsess. See tähendab alati teravat ohtu elule ja kui ventrikulaarne fibrillatsioon kahtlustatakse, peab patsient viivitamatult sattuma arsti kätte, kes algatab seejärel ägeda hädaabi meetmed.

Mis on vatsakeste virvendus?

Defibrillatsioon on ravi meetod südame rütmihäired nagu ventrikulaarne fibrillatsioon või südamepekslemine, kodade virvendusja kodade laperdus mille korral tervisliku seisundi taastamiseks kasutatakse tugevaid elektrilööke süda aktiivsus. Kui inimese vatsakeste virvendus süda on olemas, ei saa mõjutatud isikul pulssi tunda. On kontrollimatuid kokkutõmbeid ja tõmblemine südamest, sest patoloogilise tõttu pole enam korralikku südamelööki südamerütmihäired. Südamelihas pumpab ainult ebaregulaarselt ja kui seda ei ravita, ei pruugi see üldse pumbata. Vatsakeste virvendus esineb sageli komplikatsioonina a südameatakk. Kui patsienti ei ravita kohe adekvaatselt, võib ta vatsakeste virvendusse surra.

Põhjustab

Ventrikulaarse virvenduse põhjuseid on palju. Südame-veresoonkonna haigused on väga sageli põhjustatud aastatest suitsetamine, aga ka teiste orgaaniliste haiguste, näiteks maks ja neer kahju. Niisamuti ebatervislik dieet ja vähene liikumine soodustavad südamehaigusi. Ventrikulaarse fibrillatsiooni peamine põhjus on aga südamehaigus, mida nimetatakse koronaariks tuiksoon haigus. See on ventrikulaarse virvenduse ja südame äkksurma üks levinumaid põhjuseid. Kaalium puudus alates neer ebaõnnestumine või vale kõrge rasvasisaldusega dieet saab ka viima vatsakeste virvenduseni. Äge šokk ja elektrilöök võib põhjustada ka vatsakeste ägeda virvenduse. Harvadel juhtudel ülemäärane stress (tavaliselt seotud a südameatakk) võib kaudselt põhjustada ka vatsakeste virvendust.

Sümptomid, kaebused ja tunnused

Vatsakeste virvenduse algus (vatsakeste laperdus) on sageli mõne minuti jooksul eelnevalt mitmesuguste hajusate sümptomitega märgatav. Mõjutatud isikud kogevad sageli kergelt pearinglus ja peapööritus, millega võib kaasneda tõsine iiveldus. Paljudel juhtudel, külm higistamine, sisemine rahutus ja pingutustunne rind kaasnevad ka sümptomitega. Edasisel kursusel südamepekslemine tekkida. The südame löögisageduse suureneb siin kuni 250 löögini minutis - normaalne on umbes 60–80 lööki minutis. Mõjutatud inimene kannatab suureneva õhupuuduse all, mis võib suureneda ägedaks hingamisraskuseks. Südame ülekoormus viib sageli vasakpoolseks valu rinnus, mis võib kiirata vasakule käsivarrele ja õlale. Vatsakeste virvendus põhjustab tavaliselt kardiovaskulaarset kollapsi ja kahjustatud inimene kaotab mõne sekundi jooksul teadvuse. Tavaliselt minestab inimene nahk muutub kahvatuks ja huuled muutuvad siniseks. Tavaliselt on õpilased laienenud ja fikseeritud, ega kumbagi veri rõhku ega pulssi pole võimalik tuvastada. Samuti peatub hingamistegevus. Minestamise ajal tekib paljudel patsientidel kontrollimatu soole või põis tühjendamine. Paljudel juhtudel ei anna ventrikulaarne virvendus endast märku selliste hoiatussignaalide kaudu, vaid see toimub spontaanselt ja eelnevate märkideta. Mõni mõjutatud inimene kogeb mõni päev enne füüsilist võimekust oluliselt vähem.

Diagnoos ja kulg

Ägeda vatsakese virvenduse all kannatav patsient langeb vaid mõne sekundi pärast sügavasse teadvusetusse. Tekivad tugevad krambid ja õpilased on silmatorkavalt laienenud. The aju nüüd enam ei tarnita hapnik. Ravimata või liiga hilja ravimata põhjustab vatsakeste virvendus korvamatut aju vaid mõne minuti pärast ja varsti järgneb surm paratamatult. Väikseima vatsakeste virvenduse või müokardiinfarkti kahtluse korral alustab kiirabiarst viivitamatult meetmed. Lisaks tuleb patsiendi südame aktiivsuse jälgimiseks võimalikult kiiresti teha EKG. Lisaks patsiendi veri testitakse kohe, kui ta haiglasse jõuab. Paljudes linnades ja maakondades on ägedatele südamehaigetele varustatud spetsiaalsed kiirabiautod, kus kõik on kohesed meetmed saab läbi viia. Kuid poolautomaatsed defibrillaatorid, mis asuvad nüüd paljudes avalikes kohtades, võivad samuti säästa aega ja elusid.

Tüsistused

Vatsakeste virvendus on eluohtlik seisund patsiendi jaoks. Kui see seisund ei ravita, võib patsient halvimal juhul surra. Reeglina peab ravi saama teravalt erakorraline arst või otse haiglas. Edasised tüsistused ja sümptomid sõltuvad tavaliselt põhjusest ja ravist. Mõjutatud inimene võib ka ventrikulaarse virvenduse tõttu teadvuse kaotada ja kukkumisel võib end ka vigastada. Samamoodi võib kogu keha vereringesüsteem ebaõnnestuda. Kui kahjustatud inimene kaotab teadvuse, siis siseorganid ja aju enam ei saa hapnik. Selle tagajärjeks on pöördumatu kahjustus, nii et kahjustatud inimene võib isegi pärast ravi kannatada halvatuse või sensoorsete häirete all. Seda seisund ravitakse abiga Defibrillaator ja tavaliselt ei tee viima tüsistusteni. Siiski ei saa kõiki patsiente selle käigus päästa. A südamestimulaator kannatanud isiku ellujäämiseks võib osutuda vajalikuks. Enamasti vähendab vatsakeste virvendus oluliselt patsiendi eluiga.

Millal peaksite arsti juurde pöörduma?

Südame rütmi häired on tõsised tervis sümptomid, mida arst peaks alati hindama. Püsivad ja ajutised ebakorrapärasused viitavad südametegevuse probleemidele, mis tuleb ülevaatuse käigus selgitada. Kui seal on valu aasta rind, torkiv või tõmbav tunne rinnus, südamepekslemine kui ka muutus veri rõhu korral tuleb pöörduda arsti poole. Kui inimene kannatab iiveldus, pearinglus või ebakindel kõnnak, on põhjust muretsemiseks. Kui süsteemis on mingeid kõrvalekaldeid hingamine, on tungivalt soovitatav alustada tervisekontrolli. Hingelduse korral on organism varustatud liiga vähesega hapnik pikema aja jooksul. See alakullus võib põhjustada eluohtliku seisundi ja viima enneaegse surmani. Unisuse või teadvusekaotuse korral tuleb hädaolukorrast teavitada. Esmaabi ohvri ellujäämise tagamiseks peavad kohal viibivad isikud algatama meetmed. Kui kontrollimatu värisemine algab või tekib sisemine rahutus, esimesed märgid a tervis probleem ilmnevad. Kuna vatsakeste virvendus on seotud suure riskiga elule, tuleks sümptomite suurenemisel reageerida võimalikult kiiresti. Pulsisageduse pideva suurenemise, sisemise soojuse arengu, higistamise või äkilise kardiovaskulaarse seiskumise korral on vaja erakorralist arsti.

Ravi ja teraapia

Esiteks algatab kiirabiarst või kättesaadav meditsiinipersonal viivitamatult elustamismeetmed. See elustamine tulemuseks peaks olema kardiopulmonaalse süsteemi elustamine. Seejärel ravitakse vatsakeste ägedat virvendust seadmega, mida nimetatakse a Defibrillaator. Seda seadet kasutatakse normaalse südamerütmi ja südamelöögi taaskäivitamiseks. Seejärel süstib arst patsiendile täiendavaid antiarütmikume ravimid. Need ravimid stabiliseerida kardiovaskulaarsüsteem ja põhjustada inimese südame elektrilise ergutamise juhtimise normaliseerumist. Vatsakeste fibrillatsiooni all kannatanud patsient viiakse intensiivravi osakonnas haiglas. Tänapäevase aparaadimeditsiini abil jälgitakse teda sujuvalt, kuni tema seisund on märgatavalt stabiliseerunud ja teda saab tavalises palatis täiendavalt ravida. Igaüks, kes on kannatanud vatsakeste virvenduse rünnaku või a südameatakk kord on tulevikus oht, et sama juhtub uuesti ja ei ela seda teist korda üle. Sel põhjusel rakendab arst vatsakeste virvenduse kordumise vältimiseks ettevaatusabinõusid, kui patsient on veel haiglas. Võimalik a südamestimulaator ja algpõhjuste püsiv ravim või kirurgiline ravi on tavaliselt vältimatud.

Väljavaade ja prognoos

Kui haigestunud inimene ei saa vatsakeste virvendamiseks kohest intensiivravi, on prognoos ebasoodne. Patsiendi enneaegne surm on peatselt käes, kuna vatsakeste virvendus kujutab kannatanu jaoks hädaolukorda ja kujutab endast tõsist ohtu tema elule. esmaabi meetmed alustatakse kohe, kui kohal viibivad isikud hakkavad vatsakeste virvendust ja arstiabi osutatakse mõne minuti jooksul, paranemisvõimalused paranevad. Põhimõtteliselt tervet inimest ähvardab pikaajaline kahjustus. Elu päästmine on enamikul juhtudel edukas. Enamasti tuleb muuta praegust elustiili ning füüsilist ja emotsionaalset stress tuleb vältida. Igal ajal võivad need põhjustada olemasolevate sümptomite taastekke ja põhjustada uue ohu elule. Kui esinevad muud põhihaigused, näiteks rasked ülekaalulisus, südamehaigused või neer ebaõnnestumine, mõjutab see haiguse edasist kulgu ebasoodsalt. Lisaks elundite püsivale kahjustamisele ja organismi funktsionaalsete võimete kahjustamisele on oht füüsilisteks ja psühholoogilisteks tagajärgedeks. Elukvaliteet langeb oluliselt ja kogu päevakava on vaja ümber korraldada, kuna tavapäraseid ülesandeid ei saa enam iseseisvalt täita. Tekib pöördumatu kahju, mis võib igal ajal põhjustada tüsistusi ja ohtu elule. Paralüüs või mitmed kirurgilised protseduurid on tõenäolised.

Ennetamine

Igaüks, kes soovib ennetada haigusi kardiovaskulaarsüsteem peaks kindlasti ära kasutama programmi pakutavaid ennetavaid uuringuid tervis Kindlustusfirmad. Juba 35-aastastel inimestel võib olla regulaarne kontroll. Igaüks, kes märkab ebaregulaarset südamelööki või isegi seda valu südamepiirkonnas peaks kohe uurima ka nende perearst või kardioloog. 24-tunnine EKG võib anda selguse ebaselgete sümptomite korral, kui tavaline EKG ei näita kõrvalekaldeid. suitsetamine ja liigne tarbimine alkohol kahjustada kõiki elundeid ja seeläbi ka südant. Need, kes teevad palju trenni, söövad tervislikult dieet ja indulgentsitoksiinidest hoidumine võib ennetada südame isheemiatõbe ja kaalium puudus. Kui selline haigus on juba olemas, tuleb hoolega jälgida ravikuuri ja ette nähtud ravimeid võtta ilma ebaõnnestumiseta.

Hooldus

Elanud vatsakeste virvendus või vatsakeste laperdus on haigus, millega peab kaasnema kohustuslik meditsiiniline järelravi. Muu hulgas puudutab see Defibrillaator, mis paljudel juhtudel on patsiendile implanteeritud rind ohutuse tagamiseks. Funktsioon ja sobivus peavad olema patsiendi optimaalse kaitse tagamiseks õiged. Lisaks sõltub järelravi ka mis tahes põhihaigusest, mis vallandas vatsakeste virvenduse või võbeluse. Kui on tuvastatud struktuurne südamehaigus, tuleb selle progresseerumist jälgida arsti määratud korrapäraste ajavahemike järel. See sisaldab ultraheli ja EKG, aga ka stress EKG, pildistamismeetodid nagu MRI või isegi invasiivne uuring südame kateteriseerimine. Kui füüsiline sobivus saab järelravi osana tugevdada, seda arutatakse ka raviarsti, näiteks perearsti, internisti või kardioloogiga. Siin on taastusravi rühmad, mis on spetsiaalselt kohandatud kardioloogiliste patsientide vajadustele. Abiks on ka jalutuskäigud värskes õhus. Dieet on parim kolesterooli-teadvuseta, ilma suurema rasvata. Parem on vältida alkohol, nikotiin ja liiga palju kofeiin. Püsinud vatsakeste virvenduse psühholoogiliseks toimetulekuks lõõgastus meetodid või isegi jooga võib järelhoolduse käigus olla väga kasulik.

Mida saate ise teha

Potentsiaalselt eluohtliku südame rütmihäirena kuulub vatsakeste virvendus (ventrikulaarne laperdus) viivitamatusse eriarstiabi. Kuna teadvusetus on sageli kiire, pole haige patsiendi eneseabi tavaliselt võimalik. Pärast ventrikulaarse fibrillatsiooni üleelamist on patsiendi jaoks igapäevaelus siiski oluline käitumine. Sõltuvalt vatsakeste virvenduse või võbelemise põhjusest saab patsient raviva perearsti, internisti või kardioloogiga konsulteerides aktiivselt oma südame tervisele kaasa aidata. See kehtib eriti tervisliku toitumise ja mõõdetud liikumisharjumuste kohta, mis on tavapärase implanteeritud defibrillaatori tõttu võimalik nii üksi kui ka südame spordigruppides. Tugevdamine immuunsüsteemi Samuti on kasulik nakkuste ärahoidmine ja liigse kehakaalu vähendamine. Lisaks on patsiendi ülesanne vähendada oma era- või töökeskkonnas stressi võimalikult vähe. Patsiendid, kes on kogenud ähvardavat vatsakeste virvendust (ventrikulaarne laperdus), peavad samuti tugevdama oma vaimset seisundit. Siin aitab ka mõõdukas treening. Lisaks on psühholoogiline stabiliseerumine aruteludel ümberhindamise kaudu sama võimalik kui koeraga jalutamise või õppimine a lõõgastus meetod, näiteks Jacobseni sõnul lihasprogessiivne lõõgastus. Õrn jooga stiilid stabiliseerivad ka sisemist tasakaal sageli märkimisväärselt.