Eksokriinne sekretsioon on sekretsiooni vabanemine sise- või välispinnale. Seda tüüpi sekretsioon esineb näiteks higi või süljenäärmed. Sjögreni sündroom on näide haigustest, mis hävitavad eksokriinseid näärmeid.
Mis on eksokriinne sekretsioon?
Eksokriinne sekretsioon on sekretsiooni vabanemine sise- või välispinnale. Seda tüüpi sekretsioon esineb näiteks higi või süljenäärmed. Näärmete põhiülesanne on selliste bioaktiivsete ainete sekretsioon nagu hormoonid või kasvufaktorid. Inimese kehas esinevad mitmesugused näärmete vormid. Üks peamine erinevus on inkretoor- ja eritusnäärmete vahel. Eritusnäärmed eritavad sise- või välispinda. Inkretoorsed või endokriinsed näärmed erituvad rakuvälisesse ruumi. Enne eksokriinset sekretsiooni sünteesitakse selle substraat esmalt näärmetes. Eksokriinsed näärmed on eritusnäärmed, mis eritavad oma sekretsiooni pinnale. Eksokriinset sekretsiooni võib esineda mitmel viisil. Lisaks ekriinsele ja apokriinsele sekretsioonile peetakse eksokriinsete näärmete sekretoorseteks viisideks ka holokriinset ja apikaalset sekretsiooni. Näiteks higinäärmed, piimanäärmed, kõhunääre või maks peetakse eksokriinseteks näärmeteks. The süljenäärmed või rasvade näärmed on ka eksokriinsed näärmed. Pankreas osaleb lisaks eksokriinsele sekretsioonile endokriinses sekretsioonis kaksteistsõrmiksool. Eksokriinseid näärmeid saab lisaks sekretsioonirežiimile veelgi eristada vastavalt nende sekretsioonirežiimile ja ehitusele.
Funktsioon ja ülesanne
Ekskretoorse sekretsiooni korral sekreteerivad eksokriinsed näärmed sekretsiooni pinnale. Näärmed asuvad tavaliselt epiteel Euroopa sidekoe ja neil on erituskanal. Embrüonaalse arengu käigus migreeruvad eksokriinsed näärmed epiteeli pinnalt koe sügavustesse. Seal eristuvad nad tüüpiliselt spetsialiseerunud epiteelirakkudega organiteks. Need jäävad epiteelipinnaga seotuks. Eksokriinsed näärmed on kas intraepiteliaalsed või ekstraepiteliaalsed. Intraepiteliaalsed näärmed vastavad ühe- või lobulaadsetele rakumoodustistele, mis asuvad epiteelnagu tõsi näiteks limaskestade mutsiini tootvate rakkude puhul. Ekstepiteliaalsed näärmed on keerukama struktuuriga. Nad asuvad pinna all epiteel Euroopa sidekoe ja need koosnevad sekretsiooni moodustamiseks mõeldud ühekihilisest epiteelist ja pinnaepiteeli erituvast kanalist. Ekskretsioonikanalid muudavad mõnikord sekretsiooni koostist eksokriinses sekretsioonis, muutes seeläbi esmase sekretsiooni sekundaarseks sekretsiooniks. See kehtib näiteks iooni reabsorptsiooni korral higinäärmed. Sõltuvalt nende terminalidest on eksokriinsed näärmed torukujulised, atsinaarsed, alveolaarsed või segatud. Torukujulistel klemmidel on torukujuline luumen. Atsinaarterminalid on sfäärilised ja alveolaarterminalidel on hästi nähtav vesiikulaarne kuju. Sõltuvalt nende väljutuskanalisüsteemist on eksokriinsed näärmed kas lihtsad, hargnenud, segatud või ühendatud. Kui hargnemata erituskanalit pole või on ainult üks, nimetatakse nääret lihtsaks. „Hargnenud” on nimi, mis antakse sellele, kui mitu klemmi on, ja hargnenud ekskretoorsete kanalite süsteemi korral viitab meditsiin „liitnäärmetele”. Segunäärmed on mitut tüüpi terminalidega liitnäärmed. Sõltuvalt nende sekretsioonist on näärmed kas seroossed, limaskestad või seromukoossed. Seroossetel näärmetel on õhuke valguline sekretsioon. Limaskestade näärmed sünteesivad viskoosseid mutsiinirikkaid eritisi ja seromukoossed näärmed on segunäärmed, mille sekretsioon on seroosse ja limaskesta vahel. Eksokriinse sekretsiooni režiimide hulka kuuluvad ekriin, merokriin, apokriin ja holokriin. Ekriinrežiimis sekreteerib nääre ilma tsütoplasma kadu. Merokriinne eksokriinne sekretsioon on vähese tsütoplasma kadumisega sekretsioon ning apokriinses sekretsioonis raku osades ja rakumembraan vabastatakse koos sekretsiooniga. Holokriinsetes näärmetes laguneb sekretsiooni ajal isegi kogu rakk. Selle näiteks on rasvade näärmed. Eksokriinsete näärmete näärmekehades tekib sekretsioon. Süntees ja sekretsioon alluvad keerukatele reguleerivatele vooluringidele, millest tuntuim on ülilühike tagasiside mehhanism.
Haigused ja häired
Inimeste sekretoorsüsteem on oma olemuselt ristseotud. Näiteks kui ühe näärme eksokriinne sekretsioon on häiritud, võivad endokriinsed sekretsioonid muutuda tasakaalustamata ja vastupidi. Sel põhjusel ilmnevad näärmehaigused üldiselt eriti laiahaardeliste sümptomitega. Lisaks kasvu- ja arenguprotsessidele võivad need tasakaalustada ainevahetusprotsesse ja hormoonide taset või areneda mitme organiga haiguseks. Häiritud eksokriinsekretsiooni näide on eksokriinne pankrease puudulikkus. Seda määratletakse kui pankrease funktsioon mis häirib seedetrakti tootmist ensüümide. Pankreas eritab seedetrakti ensüümide sisse kaksteistsõrmiksool eksokriinse sekretsiooni abil. Kuna näärmena teostab see ka endokriinset sekretsiooni, on selle täielik kadumine pankrease funktsioon näitab ka mõju hormoonile tasakaal. Selle haiguse kõige ilmsemad sümptomid lisaks veri suhkur häired, on seedetrakti kaebused nagu kõhulahtisus. Pankrease puudulikkus eelneb sageli krooniline pankrease põletik, mis esialgu kahjustab ainult eksokriinseid funktsioone ja häirib seega seedimist. Funktsioonikaotus võib mõjutada ka kõiki teisi eksokriinseid näärmeid, mille tagajärjeks on eksokriinsüsteemi ebapiisav sekretsioon. Sisse tsüstiline fibroos, on kõigi erituvate keha näärmete eksokriinne sekretsioon häiritud. See haigus on autosomaalse retsessiivse pärilikkuse pärilik haigus, mis põhjustab mutatsiooni autosomaalses kromosoomis 7. Muteerunud CFTR geen tulemuseks on patoloogiline geeniprodukt. Kodeeritud kloriid kanalid geen on seetõttu mittetoimivad. Defektse tõttu kloriid kanalites moodustub viskoosne lima kõigis eksokriinsetes näärmetes. Autoimmuunhaigused võib mõjutada ka eksokriinset sekretsiooni. Näide immuunsüsteemi eksokriinsete näärmete tagajärgedega vale programmeerimine on Sjögreni sündroom, mille käigus eksokriinsete näärmete süsteem on immunoloogiliselt hävitatud.
