Mis on Gleasoni skoor?
Prognoosi määramiseks kasutatakse Gleasoni skoori koos PSA taseme ja TNM-i klassifikatsiooniga eesnääre vähk. Sel eesmärgil a biopsia (koe eemaldamine) uuritakse mikroskoopiliselt ja määratakse raku muutumise etapid. Gleasoni skoori määramiseks liidetakse koeproovist leitud halvimad ja sagedasemad väärtused.
Madalaim degeneratsiooni aste on 1 ja kõrgeim 5, nii et halvimal juhul võib tekkida Gleasoni skoor 10. Gleasoni skoor> 8 näitab kiiresti ja agressiivselt kasvavat kartsinoomi. Madal Gleasoni skoor näitab seevastu soodsamat prognoosi. Gleasoni skoor annab märku ka kasvaja kordumise riskist: palliatiivse eesnäärmevähi ravi (oota ja vaata), eeldatakse, et suremus on alla 25%, kui Gleasoni skoor on kuni 6, 50%, kui Gleasoni skoor on 7, ja 75%, kui Gleasoni skoor on üle 8.
- Madal risk Gleasoni skooriga kuni 6
- Keskmine risk Gleasoni skooriga 7
- Suur risk Gleasoni skooriga 8 või kõrgem
Mis on PSA väärtus?
. PSA väärtus (= eesnääre spetsiifiline antigeen) on a vähk mittespetsiifiline väärtus eesnääre mida mõõdetakse veri. See on valk, mida toodab eesnääre ja mis võib anda teavet eesnäärme rakuliste muutuste kohta. Näiteks PSA väärtus kasutatakse a kasvaja marker, muuhulgas.
Iga-aastase eesnäärme osana vähk sõeluuringu käigus määratakse kahtlase esinemise korral PSA tase haiguslugu või palpatsioon. Tulemusi tuleks siiski hinnata ettevaatusega, kuna kõrgenenud PSA väärtus (=> 4 ng / ml) ei tähenda tingimata kasvajat. Ja vastupidi, patsiendil, kellel on Eesnäärmevähi, võib PSA väärtus jääda normi piiridesse.
PSA väärtust saab hõlpsasti manipuleerida, näiteks mehaanilise pinge või elundi koormuse tõttu kuni 48 tundi enne seda veri kollektsioon. Nende hulka kuuluvad näiteks uroloogi palpeerimine, kõva väljaheide ja kõhukinnisus, jalgrattasõit, seksuaalvahekord ja eriti ejakulatsioon. Väärtust võivad suurendada ka muud mõjud, mis eesnääret otseselt ei mõjuta, nt sauna või kuuma vanni külastamine enne veri proov. PSA väärtus võib seetõttu olla haigusele suunavaks, kuid seda tuleks kindlasti täiendada muu diagnostikaga!
