Etmoidaalsete rakkude turse
Tervislikus seisundis on osakesed ja mikroobe limas transporditakse raku liikumise teel, ripsmed peksavad väljapääsu suunas (ostium, ostiomeatal unit). Etmoidrakkude põletiku ajal (sinusiit ethmoidalis) limaskest (hingamisteede ripsmeline epiteel) võivad etmoidrakud paisuda. See turse võib sulgeda väljapääsu (ostium) ja seeläbi häirida sekretsiooni voogu ülalõua- ja otsmikupõletikust (otsmik ja ülalõuaurkevalu). Tulemusena, mikroobe jäävad ka teise paranasaalsed siinused ja võib seal põhjustada täiendavat põletikku, nii et põletik ja turse võivad levida otsmiku- ja ülalõuaurkesse.
Etmoidaalsete rakkude OP
Etmoidrakkude ja külgnevate struktuuride kroonilise põletiku korral on eesmärk tagada sekretsiooni parem äravool nende puhastamise kaudu. See ei tähenda paranasaalse siinuse kogu süsteemi puhastamist, vaid ainult paistes limaskesta ja polüübid, samuti õhukesed kondised seinad etmoidrakkude vahel. See viiakse läbi endonasaalse protseduurina, st ainult protseduuri sisekülg nina kasutatakse ilma välise sisselõiketa.
Operatsioon viiakse läbi all üldanesteesia ja haiglas viibimine kestab tavaliselt ühe nädala. Ninakanalite lahti hoidmiseks järgneb järelravi. See võib kesta kolm kuud või kauem. Pärast operatsiooni pole turset, punetust ega muid põletikunähte tavaliselt enam märgata, kuid peavalu võib juhtuda. Enne operatsiooni antakse kirurgi ja anestesioloogi üksikasjalik selgitus.
Etmoidsete rakkude kasvaja
Eristatakse healoomulisi ja pahaloomulisi kasvajaid. Healoomulised kasvajad paranasaalsed siinused on tavaliselt luukasvajad (osteoomid) või infiltreerunud tüükakasvajad (infiltreeruvad papilloomid). Kasvajad etmoidaalsed rakud võivad olla põhjustatud keskkonnamõjudest nagu puidutolm, keemilised aurud või suits ning neid peetakse kutsehaigusteks, näiteks puuseppades.
Geneetilisi tegureid ei saa täielikult välistada ja nende üle arutletakse. Etmoidrakkude või muu pahaloomulise kasvaja varajased sümptomid paranasaalsed siinused võib olla ühepoolne nasaalne hingamine obstruktsioon, etmoidrakkude põletikulised sümptomid (turse, punetus, valu, mäda) ja korduv, sage ninaverejooks (ninaverejooks). Hiljem võivad põsed, silmalaud ja otsmik paisuda.
Kahekordse nägemisega nägemisprobleemid võivad ilmneda ka siis, kui silmamuna survestatakse. Esmalt tehakse võimaliku kasvaja otseseks avastamiseks rhinoskoopia. Kasvaja ulatuse täpsemaks määramiseks saab kasutada selliseid pilditehnikaid nagu röntgen, kompuutertomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI).
Emakakaela põhjalik palpatsioon lümf sõlmed on samuti hädavajalikud. Enamikul juhtudel on soovitatav kasvaja kirurgiline eemaldamine. Suuremate pahaloomuliste kasvajate korral kiiritatakse ja keemiaravi sageli ka läbi viiakse.
Väikesed healoomulised osteoomid ei vaja tavaliselt ravi. Kuid papilloomid kasvavad kiiresti ja sisaldavad mõnikord pahaloomulisi osi. Seetõttu tuleks neid ravida täpselt nagu pahaloomulisi kasvajaid. Prognoos varieerub sõltuvalt kasvaja tüübist, kuid on varases staadiumis avastamisel tavaliselt üsna hea. Kuid kui nad tungivad ümbritsevatesse struktuuridesse, näiteks silmakoopasse ja pterygopalatal fossa (fossa pterygopalatina), on prognoos tavaliselt suhteliselt halb.
Kõik selle sarja artiklid:
