Ewingi sarkoom: ravimiteraapia

Terapeutilised sihtmärgid

  • Valu leevendamine
  • Luumurdude stabiliseerumine, millega kaasneb luumurd
  • Kasvaja suuruse vähendamine - enne operatsiooni (enne operatsiooni) kiiritusravi (kiiritusravi) või keemiaravi (neoadjuvantne keemiaravi).
  • Kasvaja eemaldamine - vt „Kirurgiline ravi".
  • Healing

Ravi soovitused

Ravi sõltub programmi tüübist ja ulatusest luukasvaja. Kõige sagedamini, ravi koosneb operatsiooni kombinatsioonist, keemiaravi (sünonüüm: tsütostaatiline ravi) ja radiatio (kiiritusravi). Kogu ravi kestus on umbes 8-12 kuud.

  • Valuvaigistamine vastavalt WHO lavastusskeemile:
    • Mitteopioidne valuvaigisti (paratsetamool, esimese rea esindaja).
    • Madala tugevusega opioidanalgeetikum (nt tramadol) + mitteopioidne valuvaigisti.
    • Suure tugevusega opioidanalgeetikum (nt morfiin) + mitteopioidne valuvaigisti.
  • Kemoteraapilisi aineid kasutatakse iseseisva ravivormina raviva (raviva) või palliatiivse (palliatiivse; ilma raviva lähenemisviisita) lähenemisviisiga järgmiste pahaloomuliste (pahaloomuliste) ravis. luukasvajad.

Teraapia protseduur

  • tõttu suur risk metastaasid (tütarkasvajate moodustumine) ja kasvaja vähendamiseks mass enne operatsiooni, keemiaravi antakse (= neoadjuvantne kemoteraapia; induktsioonkeemoteraapia).
    • Märkus: Patsientidel, kellel on valulik spontaanne luumurd, võib operatsioonieelse keemiaravi ära jätta.
  • Järgneb kasvaja ekstirpatsioon (kasvaja kirurgiline eemaldamine); sõltuvalt kasvaja asukohast ja patsiendist tervis staatus, kiiritusravi võib teha operatsiooni asemel.
  • Operatsioonijärgselt toimub täiendav keemiaravi (= adjuvantne keemiaravi).

Standardiseeritud raviprotokoll on näiteks EURO EWING 99.