Füsioteraapia neurofüsioloogilistel alustel vastavalt Vojta
Neuroloog dr Vaclav Vojta töötas Vojta järgi väljatöötatud teraapia eelmise sajandi 50/60 aasta jooksul läbi paljude aastate lapse motoorse arengu uuringute ja teatud väliste stiimulite korduvate reaktsioonimustrite jälgimise keha. Need reaktsioonimustrid ei mõjuta mitte ainult kogu lihase aktiivsust kehahoiaku automaatse reguleerimise ja keha suunatud raskusjõu vastu suunatud liikumise osas, vaid ka hingamist, vereringet ja seedimist. Vojta-ravi on saadaval nii lastele kui ka täiskasvanutele, kuid praktikas määratakse see peamiselt arenguhäiretega lastele.
Teraapiale eelneb lapse või täiskasvanu kvantitatiivse ja kvalitatiivse liikumise ja arengukäitumise hindamine. Dr Vojta töötas välja nn positsioonilised reaktsioonid (võimalikud ainult lastel), mis annavad teavet sirgendamise taseme ja lapse liikumisharjumuste kvaliteedi kohta. Ravi viiakse läbi määratletud algasendites (nt lamavas, kõhuli, külgsuunas) suunatud lihase abil venitus ja periostumi stimulatsioon jäsemete ja pagasiruumi spetsiifilistele päästikutsoonidele.
Reaktsioonina = stiimulreaktsioonina toimub tervete lihasahelate kompleksne aktiveerimine, mis on vajalik automaatsete põhiliste motoorsete liikumiste jaoks, nagu “refleksne hiilimine ja reflekspööre”. Need põhioskused nagu kehaasendi valdamine, sirutumine raskusjõu vastu, (istudes ja seistes) liikuvus ja tasakaal moodustavad aluse liikumisvõimaluste arengule (kõndimine, jooksmine). Erinevalt paljudest teistest ravimeetoditest ei ole Vojta-ravi eesmärk saavutada suvalisi, teadlikult käivitatud liigutusi, vaid loob lihaste automatiseeritud aktiivsuse kaudu positiivse muutuse kehahoiakus, liikumises ja säästlikkuses.
Sel põhjusel viiakse ravi läbi enamasti mitteverbaalselt; täiskasvanutel on võimalikud ka suulised taotlused. Püütakse murda korduvaid “valesid” liikumisstereotüüpe ja takistada asendusfunktsioonide “fikseerimist”. Teraapia kordamine igapäevaelus varem koolitatud assistentide poolt on oluline, et ravi oleks võimalikult edukas. Täiskasvanud patsiendid suudavad õpitud liikumismustreid sageli erinevates lähtepositsioonides iseseisvalt meelde tuletada ja lihaseid sihipäraselt aktiveerida. Vojta järgi füsioteraapia läbiviimiseks on vajalik füsioterapeudi täiendav kvalifikatsioon.
