Farüngiit: sümptomid, põhjused, ravi

Farüngiit - kõnekeeles nimetatud farüngiit - (sünonüümid: farüngiit (farüngiit); vanakreeka φάρυγξ phárynx ja -ίτις -itis; ICD-10 J31.2: krooniline farüngiit; J02.-: Äge farüngiit) viitab neelu põletikule limaskest. See toimub tavaliselt koos teiste kõrva põletikuliste protsessidega, ninaja kurgus (nt rinofarüngiidi / külmetusena). See on väga levinud haigus.

Haigus on tavaliselt põhjustatud viirused (tüüpiline: mõjutamaparagripi, adenoviirused; ebatüüpiline: herpes simplex, coxsackie, kaja, Epstein-Barr, tsütomegaloviirus, leetrid or punetised viirused) kontekstis a külm or gripp-sarnane infektsioon. Harva, bakterid (enamasti β-hemolüütiline rühm A streptokokid = GAS, A-rühma streptokokid) käivitavad ka haiguse: lastel põhjustab neelupõletikust umbes 15-30% streptokokk ja täiskasvanutel 5-10%. Alla 2-aastastel lastel streptokokk angiin on väga haruldane.

Viiruslike patogeenide nakkavus (nakkusohtlikkus või patogeeni edasikanduvus) on kõrge. Krooniline farüngiit ei ole nakkav.

Haigus esineb sagedamini talve lõpus ja kevade alguses (külm madala õhuniiskusega õhk).

Patogeeni edasikandumine (nakatumise tee) toimub piisknakkus õhus (aerogeenne).

Edastus inimeselt inimesele: jah.

Haiguse kestus on tavaliselt 7-14 päeva. 85% haigestunutest on nädala möödudes sümptomiteta.

Haigus võib esineda nii ägedas (äkiline) kui ka kroonilises (pikaajaline) vormis. Krooniline vorm on palju vähem levinud.

Krooniline farüngiit liigitatakse järgmiselt:

  • Farüngiit atrophicans et sicca - limaskesta kuivamine (nt menopausis (menopausis) naistel, limaskesta näärmete ja lümfoidkoe kaotus.
  • Pharyngitis sicca - kuiv farüngiit, näiteks suitsetajatel või tolmutöölistel.
  • Pharüngiit simplex või hüpertrofikanid - sageli kestavad aastaid - on seotud hüpertroofia (proliferatsioon) limaskestade näärmetes.

Ägeda farüngiidi haruldane vorm on angiin lateralis (külgmine gangreen). Selles mõjutavad peamiselt nn külgmised nöörid (lümfisõlmed), mis kulgevad neelu ülemisest tagumisest seinast allapoole.

Sageduse tipp: haigus esineb valdavalt aastal lapsepõlv ja eakatel inimestel (tänu Madalmaade madalamale kaitsevõimele) immuunsüsteemi).

Levimus (haiguse sagedus) on üldarstipraksises umbes 1%.

Kursus ja prognoos: Tänu kurguvalu ja neelamisraskused, on toidu tarbimine sageli häiritud. Äge farüngiit paraneb tavaliselt iseenesest (iseenesest). Kolme päeva pärast on kurguvalu on taandunud 30–40% patsientidest ja umbes 85% on sellest vaba palavik. See ajakava ei sõltu gaasi tuvastamisest. Antibiootikum ravi bakteriaalsete vormide puhul (eriti kui sümptomid on rasked ja suured) palavik lisatakse). Kui A-rühma beeta-hemolüütiline streptokokid avastatakse, antibiootikum ravi on reumaatilise riski minimeerimiseks vajalik igal juhul palavik.Purulentsed komplikatsioonid nagu peritonzillaar mädanik (abstsessi moodustumine (kapseldatud õõnsus täidetud mäda) lahtiselt sidekoe palatiini mandlit ümbritsev), keskkõrvapõletik (keskel kõrvapõletik) või sinusiit (sinusiit) on haruldased kuni väga haruldased.