Ganglion stellatumi blokeerimise kestus
Kogenud anestesioloogid vajavad ainult mõneks minutiks punktsioon ja süstimine. Ettevalmistuse ja järgnevaga järelevalve, blokeerimine võtab aega umbes 1 tund. Kui blokaadide seeria viiakse läbi kuni 10 seansiga 1-3-päevaste intervallidega, võib teraapia kesta kuu.
Millised on riskid?
Võimalik risk on lokaalanesteetikum sisse selgrooarter (Arteria vertebralis), mis kulgeb mööda põiksuunalisi protsesse. Kui lokaalanesteetikum süstitakse intravaskulaarselt (anumasse), käivitatakse koheselt kramp. Seetõttu tuleks protseduur läbi viia vastavalt intubatsioon valmisolek.
Levik lokaalanesteetikum koes võib põhjustada korduvat parees, st korduva närvi (kõri närvi) kahjustus. Tagajärjed on palavus, köha ja isegi õhupuudus. Kui kordumine anesteseeritakse mõlemalt poolt, on häälepaelad täielikult suletud, hingamine pole sel juhul enam võimalik. Seetõttu teostatakse tähe plokk ainult ühel küljel.
Lisaks saab käsivarre närvipõimikut lühikese aja jooksul tuimastada. Need, keda see mõjutab, saavad kätt / kätt ajutiselt raskustega liigutada (vt: Brachiaalne põimik halvatus). Kui patsient võtab veri vedeldajaid või kannatab a vere hüübimine häire, kannusekanali piirkonnas võivad tekkida verevalumid.
Tagajärjed on turse, valu või halvatus külgnevate kitsenduste tõttu närve. Nõela sisestamisega tuleb ots kops võivad vigastada ja põhjustada nn pneumotooraks. Mõjutatud kops on väiksema suurusega ja teeb hingamine keerulisem. Kui on juba olemas pneumotooraks vastasküljel või kui esineb hingamispuudulikkus, ei tohi tähtede blokeerimist läbi viia! Äärmiselt harva võib hingetoru (kurgu ärritus) või söögitoru on vigastatud.
Milliseid tulemusi võib oodata?
Esiteks tuleks testida närvibloki efektiivsust. Sel eesmärgil tuleks teha vähemalt kaks diagnostilist punktsiooni. Kui valu on 4 päeva pärast oluliselt vähenenud, saab alustada terapeutilise blokaadi seeriat.
Pärast 5. blokaadi tehakse paus, et kontrollida teraapia edukust. Teraapia edukuse näitamiseks võib olla kasulik a valu päevik. Kui valu ilmneb uuesti, saab sarja jätkata.
Närviplokkidel on kõrge platseeboefekt. Alati tuleb teraapia edukuses kriitiliselt kahtluse alla seada. Edukuse määr varieerub sõltuvalt sümptomitest märkimisväärselt vahemikus 30–90%. Pikaajalise edu saavutamiseks täiendav füsioteraapia ja lõõgastus harjutusi ei tohiks vältida.
