Hüpertensioon: diagnoos

Kõige olulisem diagnoosimise tööriist hüpertensioon on veri rõhumõõtja. Kui mitmed puhkeoleku mõõtmised ei ole veenvad, võib seostamiseks kasutada 24-tunnist mõõtmist veri rõhu väärtused diagnoosi tegemiseks. Esmase diagnoosi puhul on oluline välistada ka sekundaarne hüpertensioon. Seda on võimalik ravida, kõrvaldades põhjused. Diagnoos kõrge vererõhk hõlmab ka arsti regulaarset kontrolli. Seejuures pöörab ta erilist tähelepanu sageli kahjustatud elundisüsteemidele hüpertensioon.

Hüpertensiooni klassifikatsioon

Saksamaa hüpertensiooniliiga suunistes on praegu Euroopa soovituste põhjal ette nähtud järgmine vererõhutaseme klassifikatsioon:

Kategooria Süstoolne (mm Hg) Diastoolne (mm Hg)
Optimaalne <120 <80
normaalne 120-129 80-84
Kõrge Normaalne 130-139 85-89

Manifesti hüpertensiooni kategooria

Kategooria Süstoolne (mm Hg) Diastoolne (mm Hg)
1. astme hüpertensioon (kerge) 140-159 90-99
2. astme hüpertensioon (mõõdukas) 160-179 100-109
3. astme hüpertensioon (raske) ≥ 180 ≥ 110
Isoleeritud süstoolne hüpertensioon (täiendav klassifikatsioon ka 3 kraadi). ≥ 140 <90

Märkused vererõhu väärtuste tõlgendamise kohta

  • Kui süstoolne ja diastoolne veri rõhk jaguneb erinevatesse kategooriatesse, kehtib kõrgem.
  • Eriti suur risk on siis, kui isoleeritud süstoolse hüpertensiooniga kaasneb eriti madal diastoolne tase vererõhk (60–70 või vähem).
  • Andmed kehtivad tavaliselt ainult puhketingimustes, kuna füüsilised stress suureneb vererõhk isegi tervetel inimestel. Kui vererõhk tõuseb ainult alla stress ebaproportsionaalselt, see tähendab lisaks tavapärasele kohanemisreaktsioonile, seda nimetatakse stressi hüpertensiooniks.

„Ilmselge hüpertensioon”, nagu meditsiinitöötaja nimetab patoloogiliselt kõrgenenud vererõhuks, on seega süstoolse väärtusega alates 140 mm Hg ja / või diastoolse väärtusega alates 90 mm Hg - eeldusel, et seda mõõdeti mitu korda erinevatel päevadel standardsetes tingimustes, see tähendab puhkeasendis. Seda määratlust kohaldatakse ilma vanusepiiranguteta.

Muide, see vorm vererõhu mõõtmine läheb tagasi Itaalia arsti Scipione Riva-Rocci (1863-1943) juurde, mistõttu kasutatakse käsivarrel mõõdetud vererõhu puhul lühendit RR (Riva-Rocci järgi).