1. järgu laboriparameetrid - kohustuslikud laborikatsed.
- TSH ↓ (kilpnääret stimuleeriv hormoon).
- T3 ↑ (trijodotüroniin) ja T4 ↑ (türoksiini) (manifestis) hüpertüreoidism).
Labori parameetrid 2. järjekorras - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsiline läbivaatusjne - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.
- TRAK (TSH retseptori antikeha) - kilpnäärme autoantikeha, mis võib esineda veri eriti aastal hüpertüreoidism Gravesi tüüpi [tuvastamissagedus: 80–100%; TRAK-tase võimaldab prognostilist teavet haiguse kulgu kohta].
- Kilpnäärme peroksüdaasi antikehad (PAH) (nimetatakse ka türeoperoksidaasi antikehad = TPO-Ak) - kõrgenenud tase esineb Gravesi tõve korral [avastamise sagedus: 60-80%]
- Märkus: see antikeha on positiivne viiel protsendil tervest elanikkonnast! Positiivne leid pole seega tõend autoimmuunhaiguse esinemise kohta.
- TAK (türeoglobuliin antikehade; türeoglobuliin autoantikehade - TGAK) - kõrgenenud tase esineb aastal Gravesi tõbi [tuvastamise sagedus: 10-20%].
Muud märkused
- Väike vereanalüüs [vähendatud hemoglobiin ja trombotsüütide (vereliistakute) tase; 4.2% Gravesi patsientidest on kerged trombotsütopeenia vähendamine vereliistakute (veri vereliistakute) veres); eutüreoidismi normaliseerimine (normaalne kilpnäärme funktsioon)] Diferentsiaal vereanalüüs [14.1% -l on enne ravi alustamist kerge neutropeenia (neutrofiilide granulotsüütide vähenemine veres: <2,000 / µL); eutüreoidismi normaliseerimine]
Gravesi tõbi raseduse ajal
- Normaalne: kiirenenud kilpnäärme ainevahetuse tagajärjel võib trijodotüroniini (T3) ja türoksiini (T4). kontsentratsioon kilpnääret stimuleeriva hormooniTSH) seevastu rasedatel sageli väheneb. Kuna HCG alfaahel on identne LH alfaahelaga, vja TSH, selgitatakse, et HCG-l on türeotroopne toime. Seetõttu on 1. trimestril (kolmandal trimestril) füsioloogiliselt suurenenud T4 süntees, mille tagajärjeks on endogeense TSH taseme mõnevõrra pärssimine. See kilpnäärme funktsioon normaliseerub hiljemalt teisel trimestril.
- Raseduse patoloogiad:
- FT3 + fT4 ülemises normaalses vahemikus = varjatud hüpertüreoidism.
- FT3 + fT4 = ilmne hüpertüreoidism, hüpertüreoidism, millega sageli kaasneb hüperemees gravidarum
- Nagu ülalpool, suurenesid lisaks TRAK (MAK) tiitrid.
