Polüübid soolestikus
Polüpsid soolestikus on soolestiku paksenenud uued moodustised limaskest, mis ulatub soolestiku sisemusse. Kõige sagedamini mõjutavad need jämesoole, kuid need võivad esineda seedetrakti mis tahes osas. Enamikul juhtudel on need kasvud healoomulised, kuid võivad degenereeruda ja kujutada seega ohtu koolon vähk. Mida suurem on polüübid muutuvad, seda suurem on oht, et rakud degenereeruvad ja vähk areneb.
Ligikaudu ühe sentimeetri suuruse polüübi korral on oht umbes 1%, nelja sentimeetri suuruse riski korral suureneb see umbes 20% -ni. Polüpsid soolestikus esinevad erinevates vormides: neid saab harutada kitsa alusega, istuva ja laiapõhjalise, muguljas või ümmargune. On ka pärilikke (nt perekondlik adenomatoosne polüpoos, Peutz-Jeghersi sündroom või Cowdeni sündroom) ja mittepärilikke vorme.
Arvatakse, et igal kümnendal inimesel on sooles polüübid, kuid soolepolüübid esinevad tavaliselt alates 6. elukümnendist. Põhjusteks peetakse halbu toitumisharjumusi (rasva- ja kiudainesisaldus), vähest liikumist, mürgiseid aineid nagu alkohol ja sigaretid ning ülekaaluline. Polüübid soolestikus on tavaliselt juhuse leidmise ajal colonoscopy, kuna väikesed polüübid ei põhjusta sageli mingeid sümptomeid.
Enamasti ilmnevad sümptomid alles siis, kui polüübid on saavutanud teatud suuruse. Siis ebatasasused väljaheites (näiteks kõhulahtisus or kõhukinnisus) Ja kõhuvalu võib juhtuda. Need võivad olla ka selle põhjuseks veri väljaheites või väljaheite must värv.
Sellisel juhul tuleks viivitamatult läbi viia tervisekontroll. Diagnoosi paneb a colonoscopy. Kaamera abil varustatud painduv toru sisestatakse läbi pärak algusesse koolon, tõmmatakse aeglaselt tagasi ja hinnatakse jämesoole limaskesta.
Uuringu ajal, mis toimub unerohu manustamisel, võib võtta isegi väikseid proove, et selgitada võimalikke muutusi. Kui polüüp pole liiga suur, saab selle vajadusel samal seansil eemaldada. Uuring viiakse läbi ambulatoorselt spetsialiseerunud sisehaiguste praktikates.
ja niimoodi koolon Teraapia viiakse läbi kirjeldatud viisil, eemaldades tangidega väiksemad polüübid colonoscopy. Suuremaid polüüpe saab eemaldada elektrilise silmusega. Polüüpide eemaldamine põhjustab tavaliselt nr valu.
Kui polüübid on suuremad kui 3 cm või polüüpe on palju, on tavaliselt vajalik operatsioon. Pärast eemaldamist uuritakse soolepolüüpe alati peenkoes, et veenduda nende healoomulistes koosseisudes. Regulaarne järelkontroll või käärsoolevähki sõelumine on näidatud.
pärasoolevähi vähk kolonoskoopiaga skriinimine on kõige tõhusam jämesoolevähi varajase avastamise vorm ja selle kulud katab seadusjärgne tervis kindlustus alates 55. eluaastast. Kui kahtlustatakse pärasoolevähi geneetiliselt suurenenud riski, peaksid skriiningmeetmed algama varem. See kehtib ka krooniliste põletikuliste soolehaiguste kohta, kuna suurenenud on ka jämesoolevähi tekkimise oht.
Emaka polüübid (emaka polüübid) on tavaliselt healoomulised muutused vooderdis emakas. Polüübid võivad olla varrega (kitsa alusega) või varreta (laia alusega) ja nende suurus võib olla mõnest millimeetrist mitme sentimeetrini. Kui polüüp on harutatum, mis on tavalisem, võib see kasvada emakas läbi emakakaela tuppe.
Polüübid emakas võib esineda igas vanuses, kuid peamiselt on naised nii selle ajal kui ka selle ajal menopausi keda hormonaalsed muutused mõjutavad. Emaka polüüpide põhjus ei ole selgelt kindlaks tehtud, kuid kahtlustatakse seost hormoonide tootmisega ja ennekõike sõltuvust östrogeeni tasemest. Östrogeen on naissuguhormoon, mida toodab munasarjad ja vähemal määral ka neerupealised.
Muud riskifaktorid on püsivalt kõrge vererõhk (arteriaalne hüpertensioon), ülekaaluline ja polüüpide ajalugu. Hormoonasendusravi ja nende kasutamine tamoksifeeni (kasutatakse rinnavähk) suurendab ka polüüpide tekke riski emakas. Sageli ei põhjusta emaka polüübid sümptomeid.
Võimalikud sümptomid oleksid ebaregulaarsed menstruatsioon, väga tugev menstruatsioon (menorraagia) või tupeverejooks pärast menopausi. Tupest verejooks pärast menopausi tuleks kohe selgitada, kuna see võib sageli olla sümptom emakavähk. Kui polüüp on hästi varustatud verivõib määrimine ilmneda väljaspool perioodi. Kui see on eriti suur, võib see põhjustada valu kõhus, eriti vahekorra ajal.
Kontraktsioonilaadne valu võib tekkida ka siis, kui emakas üritab polüüpi eemale tõrjuda. Polüübid võivad olla selle põhjuseks viljatus kui nad kasvavad nii ebasoodsalt, et blokeerivad sperma emakasse sisenemast või loodusliku emakasisene vahendina (spiraalina) toimides ja takistades viljastatud munaraku implanteerimist emaka limaskesta. Raseduse katkemist võivad põhjustada ka emaka polüübid.
Emaka polüübid leitakse günekoloogiliste uuringute käigus sageli juhuslikult. Neid saab diagnoosida ultraheli, endometrioos või speculum-uuring (tupe uurimine spetsiaalse peegli abil). Koeproov aitab varases staadiumis avastada pahaloomulisi degeneratsioone.
Kuid emaka polüübid on sageli healoomulised uued kasvud. Mittesümptomaatilised polüübid ei pea tingimata eemaldama, kuid sageli soovitatakse kirurgilist sekkumist. Polüübid eemaldatakse kraapimisega (curettageall toimuv üldanesteesia. Vähieelse staadiumi või vähi kahtluse korral pikendatakse operatsiooni vastavalt. Emaka polüüpide kulg on tavaliselt hea, kuid pärast operatsiooni ilmuvad polüübid harva uuesti.
