Helicobacter pylori on gramnegatiivne vardabakter, mis võib koloniseerida kõht ja hävitab mao limaskesta. Asjaolu, et Helicobacter pylori ründab aktiivselt mao limaskest vähendab mao lima kaitsvat faktorit. Rakud kõht muutuvad põletikuliseks ja rohkem maohape toodetakse.
see maohape, mille happeline pH väärtus sobib seedimiseks, ründab aga kõht. Kuna sellel limaskestal puudub limaskesta kaitse rünnaku tõttu bakterid, tekib krooniline ja isemajandav põletik. Selle nn kroonilise B-tüüpi gastriidi (mao limaskesta põletik) sümptomid võivad olla näiteks iseloomulikud valu ülakõhus, aga ka täiskõhutunne pärast sööki ja röhitsemist nn kõrvetised.
see kõrvetised on põhjustatud röhitsemisest, kusjuures tõus maohape siseneb söögitorusse, jättes a põletamine ja ärritav tunne selles. Risk kõrvetised suurendab peamiselt asjaolu, et maos on maohapet tavalisest rohkem. Haiguse käigus puhitus, võib esineda ka kõhulahtisust või üldiselt ebaregulaarsemat roojamist.
See on seotud asjaoluga, et seedimine ei toimi nihkumise tõttu enam korralikult tasakaal limaskesta kaitsva teguri ning suurenenud ja agressiivse maohappe vahel. Kuna seedimine ei toimi enam täielikult puutumatuna, võib kehal puududa ka toitaineid ja seega energiat. Lisaks on haigusest tingitud pidev stressikoormus.
Tulemuseks on see, et keha on nõrgenenud ja püsiv väsimus ja võib tekkida nõrkus. Maohappe ületootmine võib nüüd ühelt poolt põhjustada kõrvetisi. See võib juhtuda ühelt poolt aktiivse röhitsemise kaudu, aga ka maohappe passiivse tõusu kaudu, näiteks öösel magamise ajal.
Maohape ärritab, nii et ühelt poolt võib söögitoru põhjustada ka ebameeldivat suu lõhn. Selle halva hingeõhu vastu ei saa normaalse hambahügieeniga hästi võidelda, sest põhjus peitub palju sügavamal. Kui gastriit on krooniline, nagu ka juhul Helicobacter pylori indutseeritud gastriidi korral võib see põhjustada ka nn haavand.
Haavandid on niinimetatud haavandid, st limaskesta defektid, mis võivad mõjutada nii mao kui ka külgnevat soolestikku ( kaksteistsõrmiksool). Limaskesta defekt on põhjustatud Helicobacter pylori idu ja ensüümide selle idu poolt toodetud. Samamoodi on maohappe suurenenud kontsentratsioonil ründav toime, eriti soolestiku limaskestal, millel on täiesti erinev ja palju vähem happeline pH väärtus ning mis hävitab limaskesta pikas perspektiivis.
Helicobacter pylori tuvastatakse 99% kaksteistsõrmiksoole haavandiga ja 75% maohaavandiga (ulcus ventriculi) patsientidest. Seega peetakse Helicobacter pylorit üheks peamiseks gastroduodenaalsete haavandite põhjustajaks. Haavandeid võib märgata valu, mis sõltuvalt lokaliseerimisest võib esineda tühja kõhuga (suurema tõenäosusega lokaliseerub maos) või pärast sööki (lokaliseerub tõenäolisemalt soolestikus).
Samamoodi gastriit haavand põhjustab sarnaseid sümptomeid täiskõhutundega või iiveldus ja oksendamine. Selliseid sümptomeid võib põhjustada asjaolu, et soolestiku osad või kitsas üleminek mao ja soolte vahel (pylorus) võivad põletiku või armide tõttu paisuda, muutes maosisu läbipääsu raskeks. Samamoodi võivad haavandid ka pikka aega asümptomaatilised jääda ja on siis tõenäolisemalt gastroskoopia.
Selliseid haavandeid peetakse ka pahaloomulisemate kasvajate, näiteks vähk maost. Teine sümptom, mis võib esineda Helicobacter pylori põhjustatud gastriidi korral, on liigesevalu. See võib olla tingitud asjaolust, et Helicobacter pylori bakterid saab läbi pesta veri teistele kehaosadele.
Helicobacter pylori bakter on mao limaskesta kroonilise põletiku (gastriidi) põhjus. Seda saab seletada selle poolt toodetud ensüümi, mida nimetatakse ureaasiks, limaskesta kahjustava toimega. Seetõttu on selle haiguse sümptomid sarnased klassikalise gastriidi sümptomitega. Patsiendid kurdavad kõhuvalu või rõhk, mis on eriti lokaliseeritud vasakul ülakõhus.
Sellega kaasnevad sageli muud kaebused nagu kõrvetised, kõhulahtisus, puhitus ja iiveldus või ilma oksendamine. Mõnel tekib ka a isukaotus, mis võib pikka aega jätkuda alatoitumine. Siiski tuleb märkida, et Helicobacter pylori nakatumine ei tähenda otseselt, et ka sümptomid peavad välja arenema.
Eeldatakse, et umbes pool maailma elanikkonnast on bakteriga nakatunud, Saksamaal on see umbes 35%. Enamik neist kolonisatsioonidest toimub täiesti asümptomaatiliselt, nii et enamik inimesi isegi ei tea, et nad on nakatunud. Lisaks akuutsetele sümptomitele, mis võivad kaasneda Helicobacter pylori infektsiooniga, muudavad selle bakteri nii ohtlikuks peamiselt võimalikud komplikatsioonid.
Maohaavandeid Helicobacter pylori'ga seostatakse mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite suurenenud riskiga. Need haavandid põhjustavad raskemaid valu kui ainult põletik ja on oht, et nad võivad veritseda (sellisel juhul veri mõnikord leidub väljaheites või oksendamises) või rebenemine (tekib mao seina läbimurre, mille tagajärjel koguneb kõhuõõnes vaba õhk, mis võib põhjustada eluohtlikku peritoniit). Helicobacter pylori peetakse ka mao arengu riskiteguriks vähk või MALT lümfoom. Nendel põhjustel tuleks kaaluda, kas Helicobacter pylori bakteri likvideerimisravi ei ole näidustatud ka patsientidele, kellel on juhuslikult diagnoositud Helicobacter pylori, et vältida võimalikke hiliseid mõjusid.
