Sissejuhatus
Hemorroidid ei vaja alati ravi. Ainult hemorroidiaalne haigus on edasise ravi põhjus. Ravi tüüp sõltub üldisest seisund ja hemorroidiaalse haiguse raskusaste.
Operatsiooni reeglina ei tehta, mistõttu tavaliselt piisab konservatiivsest ravist. Järgmine osa käsitleb kirurgilist ravi ja hemorroidikreemi kasutamist. 3. ja 4. aste hemorroidid ravitakse kirurgiliselt.
Siin on võimalus ravida nn submukoosse hemorroidektoomiaga vastavalt Milligani, Morgani ja Parksi andmetele, kus laevad põimiku blokeeritud ja hemorroidiaalne sõlm on välja lõigatud. Limaskesta haava saab õmmelda või jätta lahti. Haava piirkond on tampoonitud.
Pärast operatsiooni on vajalik puusavannid ja väljaheite pehmendamine ravimitega. Järgmine ravi kirurgilise tehnika abil on hemorroidid spetsiaalse klammerdajaga (virnastaja hemorrhoidoplexy), mis on võimeline hemorroidi rõnga välja lõikama ja samaaegselt pärasoole õmblema limaskest ümberringi ühe sammuna. Seda tehnikat kasutatakse väga väljendunud leidude leidmiseks.
Me ei opereeri vähem väljendunud hemorroidid, st 1. ja 2. astme hemorroidid. Sellisel juhul on üldiselt kasulik kaalust alla võtta, kui olete ülekaaluline, vältima puhitus või toidu ja füüsilise treeningu ummistumine, st mitte liiga kaua istumine. Soole liikumine saab reguleerida ka a dieet kiudainerikas ja mahe lahtistid, näiteks India kirbuseemned või kahesuunaline.
Istuvad vannid koos kummel ekstraktid, st hoolikas päraku hügieen, on ette nähtud ka õigeks raviks. Samuti on kohalikul tasandil tõhusaid salve ja ravimküünlaid, mis sisaldavad põletikuvastaseid aineid ja sageli ka a lokaalanesteetikum mis tuimestab pindmiselt päraku sügelust ja valulikke piirkondi limaskest. Sel viisil sügeluse peamised sümptomid ja valu kõrvaldatakse kiiresti ja lihtsalt.
Tuleb siiski märkida, et nende lokaalselt tõhusate ravimite toimeained võivad mõjutada kondoomide rebenemiskindlust. Lisaks saab arst ravida 2. astme hemorroidid Barroni sõnul nn kummiriba ligatuuriga. Siin asetab ta hemorroidide alusele kindla kummipaela, mis lõppkokkuvõttes viib hemorroidide surma, vältides veri pakkumine. See ravi pole valus. Hemorroidid lihtsalt mõne aja pärast kukuvad.
