Käigutsükli osana on hoiak jalg faas on liikumise oluline komponent. Vigastused võivad oluliselt vähendada elukvaliteeti.
Mis on hoiajala faas?
Käigutsükli osana on hoiak jalg faas on liikumise oluline komponent. Käimistsükkel koosneb hoiakust jalg jala jala jala faas. See algab ja lõpeb siis, kui kand puudutab maad. Hoiajala faas tähistab seda osa, kus jalg puutub kokku maapinnaga ja lihased ajavad keha edasi. See on jagatud 5 alamfaasiks aastal kõnnaku analüüs, kusjuures esimene ja viimane on väga lühikesed ning tähistavad kumbki üleminekut kiigesõlme faasist või sellele. Neid hetki nimetatakse ka topeltlaadimise faasideks, sest siis on mõlemad jalad korraga maapinnaga kontaktis. Esiteks jõuab kand ilma raskust kandmata maani, millele järgneb raskuse kandmine, kui jalatald puutub maapinnaga kokku. Keskmise hoia faasis on jalg ligikaudu keha raskuskeskme all ja kogu keharask mõjub jalale. Sellest asendist transporditakse keha pikenduse kaudu edasi puusaliiges et alustada järgnevat kiigesääre faasi kanna tõstmisega. Tavalisel kõnnakukiirusel teevad säärelihased peamist tööd keha tõukamisel. Keha ettepoole nihkumisega sünkroonselt toimub veerev liikumine jalal.
Funktsioon ja ülesanne
Hoiajala faas on oluline osa edasiliikumisest ja seega ka inimese liikuvusest. Sel perioodil toimub kogu keha tõukejõud, samal ajal kui kiigijala faasis transporditakse ainult vaba jalg edasi. Erinevad mehhanismid on võimelised kohandama liikumisprotsessi vastavalt erinevatele vajadustele ja tingimustele. Tavalises kõndimises on faasid ajastatud nii, et koormus liigesed hoitakse ümbermineku faasis võimalikult madalal ja vertikaalsed liikumised minimeeritakse. Juhtimine põlveliigese on peamiselt selle eest vastutav. Kaalu ülekandmise etapis on see endiselt selgelt painutatud, et oleks võimalik sissetulevat koormust hästi vastu võtta. Täielik pikendamine saavutatakse alles siis, kui koormus on täielikult vastu võetud. Liikumisjärjestuse kiirendamine viib esimese faasi järjest suurema vahelejätmiseni. Jalg puudutab keskelt alla ja kohe maapinnaga kokkupuutel toimub kaalu ülekandmine. See on tingitud ka asjaolust, et aastal jooksmine on lennufaas ja kui üks jalg maandub, on teine jalg endiselt täiesti õhus. Kõndimine erineb sellest. Kiirem liikumine tähendab ka seda, et säärelihased ei tee enam peamist tõukejõu tööd üksi, vaid puusa sirutajad toetavad neid üha enam. See kahe lihasrühma seotud aktiivsus on eriti tugev, kui jooksmine näiteks mäest üles. Funktsionaalsed erinevused ilmnevad liikumisjärjestuses sõltuvalt sellest, kas see on allamäge või ülesmäge. Mäkke kõndides on esijalg pigem kui kanna asetatakse esimesena, samas kui allamäge kõndides rõhutatakse kanna koormust ja see faas pikeneb. Kaalu ülekandmine toimub nüüd enne, kui jalatald maani jõuab. Ümmarguse ja rütmilise kõnnakumustri jaoks on eriti oluline mõlema jala liikumiste ajastus ja koordineeriv korrektne teostus.
Haigused ja kaebused
Kõik vigastused ja haigused jala piirkonnas, mis põhjustavad ebakindlust või millega kaasnevad valu mis tõuseb astumisel, avaldab negatiivset mõju püstijala faasi toimimisele. Sisuliselt muutub kõnnaku rütm, kui jalg on mõjutatud. The valu või valu tugevnemine raskuse kandmise ajal viib kontaktiaja võimalikult lühikeseks, jalg lahkub seejärel maapinnast jälle kiiremini kui tavaliselt. Võrreldes mõjutamata jalaga, lüheneb hoiakijala faas ja tekib lonkiv kõnnak. Sellised kõnnakumuutused võivad olla tingitud ägedatest vigastustest, näiteks lihaskiud pisarad, menisk kahjustused või luumurrud, aga ka degeneratiivsed muutused puusas või põlveliigese. Osteoartriit Euroopa puusaliiges eriti sageli ilmnevad tüüpilised kõnnakumuutused, mis mõjutavad hoiaetappi. See hõlmab nn kahlatuskäiku (Duchenne limp), mille korral mõjutatud inimesed koormuse vähendamiseks ja koormuse vältimiseks kallutavad keha ülakeha kahjustatud jala poole. valu. Teine kõnnaku mustri muutus puusas osteoartriit on nn Trendelenburgi märk. Säästva käitumise tõttu nõrgenenud lihased ei suuda hoiajala faasis vaagna enam horisontaalselt hoida ja see kallutab igal juhul allapoole. Selle tulemuseks on välimus, mis sarnaneb koordineerimata mudeli kõnnakuga. Neuroloogilised häired võivad mõjutada kõnnaku mustrit tervikuna ja eriti hoiajala faasi. Närvikahjustused, mis põhjustavad kehakaalu kandmise eest vastutavate lihaste halvatuse, võivad olla ebapiisavad tugevus kättesaadav. Optimaalne funktsioon nelipealihase reielihas on eriti oluline, kuna sellel lihasel on peamine roll keha raskusjõu vastu hoidmisel. Kui see lihas on täielikult või puudulikult halvatud, näiteks a herniated ketas, perifeerse närvi kahjustus või tsentraalne neuroloogiline haigus, jalga ei saa stabiliseerida faasi faasis või stabiliseerida vaid lühidalt. Sarnased mehhanismid esinevad ka eakatel inimestel, kes kannatavad lihaskoe üldise nõrkuse all. Hemipleegia, mis tuleneb a insult viib sageli spastilise kõnnaku mustrini, kus hoiajala faasi protsessid on oluliselt muutunud. Jalg asetatakse kohe, täieliku põlvepikendusega, jalaga esijalg. Seejärel muudetakse liikumismustrit koordineeritult.
