Inimese herpesviirus 6 ehk lühidalt HHV-6 kuulub herpesviiruste perekonda, mis jaguneb alfa-, beeta- ja gamma-alamperekondadeks. HHV-6 kuulub beeta herpesviiruse alamperekonda, millel on väga kitsas peremeesvahemik ja mis kordub kehas aeglaselt. Viirus võib inimestel põhjustada erinevaid haigusi, kuid võib kehas püsida ka ilma sümptomiteta.
Mis on inimese herpesviirus
?
Praeguseks on iseloomustatud kokku kaheksat inimese patogeenset herpesviirust, mis võivad inimestel haigusi põhjustada. HHV-6 on kaks alamtüüpi, alatüüp A ja alatüüp B. Viirus avastati 1986. aastal ja see on DNA kaheahelaline viirus. HHV-6 nakatab CD4-positiivseid T-lümfotsüüdid, inimese spetsiifilised rakud immuunsüsteemi. Viirus levib läbi sülg ja piisknakkus. HHV-6 on kogu maailmas jaotus ja on väga levinud: viirust kannab üle 90% täiskasvanutest. Infektsioon toimub alates kuuendast elukuust, tavaliselt imikueas või varajases staadiumis lapsepõlv. Enne kuuendat elukuud on imikud endiselt kaitstud ema nakkuse eest antikehade nad imenduvad läbi platsenta enne sündi. Vanuses kaks kuni viis aastat on umbes 80% lastest juba viirusesse nakatunud. Kui rasedal naisel esineb esmane nakkus HHV-6-ga, kandub see edasi embrüo võib tekkida, nii et laps kannab viirust juba sündides.
Tähtsus ja funktsioon
Inimese herpesviirus 6 nakkus kulgeb pärast esmast nakatumist tavaliselt ilma kliiniliste sümptomiteta. HHV-6 jääb kehas latentseks, mis on kõigi herpesviiruste iseloomulik tunnus. Seetõttu ei tea enamik täiskasvanuid tavaliselt viirusesse nakatumisest. Täielik kõrvaldamine pole tavaliselt võimalik. Kui viirus on esmakordselt nakatunud, saab selle avastada veri, sülgja väljaheide laboris. Lümfisüsteemi haigus ja keskne närvisüsteem tekib. Kuna viirus võib levida mööda närvikiude ja seega mööda minna veri-aju tõke, siseneb see selgroog ja aju. Siin nakatab see gliiarakke ja neuroneid. Varjatud faasis on HHV-6 leitud süljenäärmed, mille kaudu see on kuur ja levitada. Selles faasis ei tooda viirus organismi nakatavaid osakesi. Kuid seda saab uuesti aktiveerida ja uuesti nakkustsüklisse siseneda. See võib juhtuda eriti nõrgenenud inimeste puhul immuunsüsteemi. Näiteks immuunpuudulikkusega patsiendid, kellel on HIV-nakkus või kelle immuunsüsteemi tõttu surutakse alla siirdamine võib suureneda viiruse replikatsioon. Viiruse taasaktiveerumise korral võib see avalduda samade või sarnaste sümptomite kordumisena nagu esialgse nakkuse korral. HHV-6-l on mitu patogeenset mehhanismi: viirus võib viima degeneratiivsete muutusteni rakumorfoloogias nakatunud rakkudes (tsütopaatiline toime). See võib teatud tsütokiinid esile kutsuda valgud vastutab rakkude kasvu ja diferentseerumise eest. HHV-6 võib mõjutada immuunfunktsiooni, osaliselt pärssides seda. Lisaks viirus võib viima teiste aktiveerimiseks viirused kaasinfektsiooni korral.
Haigused ja terviseseisundid
Inimese herpesviirus 6 on kõige paremini tuntud kolmepäevase haigusetekitajana palavik. See juhtub tavaliselt varakult lapsepõlv. Pärast mitu päeva kõrget palavik, palaviku taandudes ilmneb iseloomulik lööve. Kolmepäevane palavik paraneb ise ja on harva seotud tüsistustega, nii et ravi pole tavaliselt vajalik. Euroopas põhjustab seda tavaliselt HHV-6 alatüüp B. Üksikjuhtudel võib haigus esineda ka täiskasvanutel ja see avaldub gripp-sarnaseid sümptomeid. Harvadel juhtudel kaasnevad tüsistused kõhulahtisus ja oksendamine võib juhtuda. Lisaks silmalaud ja lümf sõlmed kael võivad paisuda, suulae papulad ja uvula esineda ja palavikukrambid võib juhtuda. Väga harvadel juhtudel on täheldatud ka mitmeid muid haigusi, mis võivad olla seotud HHV-6 nakkusega. Näiteks võib HHV-6 põhjustada krooniline väsimus sündroom, mis on seotud tugeva väsimuse ja kurnatusega ning depressioon. Arvatakse, et see mõjutab vähem kui 1% kõigist HHV-6 nakatunud isikutest.Müokardiit, kopsupõletik or hepatiidi on ka võimalikud. Sellised haigused nagu ajukelmepõletik ja entsefaliit samuti on täheldatud. HHV-6 võib mõjutada hulgiskleroos, lisaks muudele teguritele. Samuti kahtlustavad teadlased, et HHV-6 võib täiendava tegurina soodustada basaalrakuline kartsinoom ja lamerakuline kartsinoom. Kui HHV-6-st tekivad tõsised komplikatsioonid, siis viirusevastane ravim ravi saab manustada.
