Kolorektaalse vähi vere väärtused
Koolon vähk on haigus, mida iseenesest ei saa tuvastada veri. On mõned mittespetsiifilised veri väärtused, mida saaks muuta. Näiteks mittespetsiifiline põletikuväärtus CRP või labori lagunemist tähistav laboriväärtus laktaat dehüdrogenaas LDH. Kasvajast pärineva kroonilise verejooksu korral võivad aneemia tunnused olla tuvastatavad (aneemia of krooniline haigus): hemoglobiini langus, vähenenud erütrotsüütide arv ja raua sisaldus. Kasvajamarkereid saab mõõta, et jälgida, kas vähk on taandarenev või korduv, eriti CEA (kartsino-embrüonaalne antigeen).
Ennustus
Kolorektaalse kasvu prognoos vähk sõltub tugevalt kasvaja staadiumist. I etapis (UICC andmetel) on 5-aastane elulemus umbes 95%, II etapis kuni 90%, III etapis kuni 65% ja IV etapis umbes 5%. Põhimõtteliselt ei ole iga vähk ravitav, vaid ravitav, mõnikord rohkem ja mõnikord vähem edukalt.
Jämesoolevähk on üks vähitüüpe, mida saab varajases staadiumis väga hästi ravida, mistõttu pole oodata vähi levikut (metastaasid) ega kordumist (ägenemisi). Isegi siis ei tohiks rääkida ravist, vaid õigesti rääkida "väga heast prognoosist". Prognoos on arsti ennustus haiguse edasise kulgu kohta.
See hõlmab alati empiirilisi hinnanguid ja statistilisi tõenäosusi. Hindamise eesmärgil määratakse kõnealune vähk määratletud TNM staadiumidesse. See hõlmab uurimist, kui kaugele kasvaja on kasvanud (T) lümf mõjutatud sõlmed (N) ja kas see on levinud (M).
Üldiselt vähem mõjutatud lümf sõlmed ja hajutatud kasvajad on olemas, seda parem on prognoos. Kasvaja suurus on tegelikult üsna ebaoluline, olulisemad on soolekihid, millesse see on tunginud. Seetõttu on teraapiavõimaluste hulgas suurima tähtsusega kasvaja täielik kirurgiline eemaldamine.
Kiirgus ja keemiaravi on samuti olulised ravimeetmed. Näiteks väiksema kasvaja korral, mis ei ole haigust mõjutanud ega muul viisil levinud lümf sõlmedes, mis on levinud soole lihasekihti (T2), on 5-aastane elulemus üle 90% (I etapp). Alates sellest, kui rohkem kui kaks hulkuvat kasvajat asuvad muudes organites kui soolestikus, on ellujäämise tõenäosus väiksem kui 5%, olenemata kasvaja suurusest või kasvajate arvust lümfisõlmed mõjutatud. Selle "parima" ja "halvima" vahel varieerub prognoos sõltuvalt täpsest diagnoosist. Pärast pärasoolevähi esmast ravi on järelravi eriline tähtsus, kuna sarnaselt üldise sõeluuringuga üritatakse sellega tuvastada kasvajaid väikestes ja seega opereeritavates etappides.
