Kõhuvalu kestus õhtul
Õhtu kestus kõhuvalu sõltub tugevalt aluseks olevast kliinilisest pildist. Sageli ainult ajutine seedehäired või sümptomi taga on seedetrakti häired, mis mõne tunni jooksul iseenesest vaibuvad. Seedetrakti põletik või muud kõhuorganite muud infektsioonid võivad kesta mitu päeva ja põhjustada aeg-ajalt õhtut, kuid ka püsivust valu.
Krooniline põletikuline soolehaigus, soole krooniline ärritus, stressisümptomid või koolikud võivad püsida kuid kuni aastad ja avalduda alati õhtul, kuna keha muutub vastuvõtlikumaks valu sümptomid õhtul. Lülisamba haigused võivad avalduda ka kõhuvalu õhtutundidel, kui a lõõgastus ja mugav istumisasend on omandatud pärast aktiivset igapäevaelu. Kestus sõltub programmi ulatusest valu ja ravi.
- sümptomite paranemine kõhuvalu võib oodata alles siis, kui põhihaigus on vaibunud. The haiguslugu ja füüsiline läbivaatus on diagnoosi jaoks otsustava tähtsusega. Valu kvaliteedi tähelepanelik jälgimine, seos toidu tarbimise ja väljaheidete käitumisega ning valu kestus osutuvad arsti jaoks põhjuste edasiseks selgitamiseks väga kasulikuks.
Laboratoorsed uuringud veri ja eriti seedeelundite parameetrid võivad samuti olla kasulikud edasiseks selgitamiseks. Orgaanilise haiguse kahtluse korral diagnoosi lõplikult kinnitab gastroskoopia (ka: ösofagogastroduodenoskoopia, lühike) või colonoscopy (ka: kolonoskoopia). Mitteorgaaniliste põhjuste korral võivad käitumist muutvad meetmed, näiteks stressi vähendamine, söömis- või liikumisharjumuste muutmine ja regulaarne soolte tühjendamine, teatud tingimustel isegi sümptomite taandumiseks.
Toidutalumatuse kahtluse korral kinnitatakse diagnoos tavaliselt spetsiaalse abil dieet ja dieedipäevikusse lisatud dokumentatsioon. Sellisel juhul tuleks kõnealust toitu ühe nädala jooksul vältida. Kui sümptomid seejärel paranevad, on tõenäoline talumatus. Pärast seda lisatakse üksikud toidud järk-järgult toidule dieet ja kontrollitakse, milline toit jälle sümptomeid põhjustab.
Ravi
Sõltuvalt põhjusest näeb ravi välja ka teistsugune. Õhtuse kõhuvalu korral, mis on põhjustatud mitteorgaanilistest põhjustest, tuleks rakendada põhjuslikku ravi. Kui stressitase on tõusnud, tuleks stressi eelkõige vähendada igapäevaelus või parandada stressi käsitlemist sihipäraselt.
Teatud tingimustel sobivad selleks käitumis- ja psühhoterapeutilised abinõud. Ortopeedilisi kaebusi tuleks ravida piisava liikumise ja väärkohtlemiste sihipärase vältimisega. Kui limaskesta põletik kõht (tuntud ka kui gastriit) on olemas, seda ravitakse ka erinevalt, sõltuvalt põhjusest.
Sümptomaatiline ravi viiakse tavaliselt läbi prootonpumba inhibiitorite (lühidalt PPI) abil, mis on mõeldud pärssima kõht. Ägedaid sapiteede koolikuid koos kõhuvaluga õhtul või öösel peaks spetsialist ravima võimalikult kiiresti. Kui sapikivi on olemas, eemaldatakse see tavaliselt kirurgiliselt. Toidutalumatuse ravi seisneb talumatust toidust või toidust, mis sisaldab seda ainet koostisosana. Kõigile kliinilistele piltidele on ühine aga see, et korduvaid, ebaselgeid kõhuvaluid peaks arst alati täpsemalt selgitama, et oleks võimalik varases staadiumis ravida peamiselt erakorralisi ja eluohtlikke haigusi, kuid ka muul viisil sümptomite poole püüelda kergendust.
