Sissejuhatus
Vaatamata kaasaegsele meditsiinile valu pärast sünnitust on tavaliselt möödapääsmatu - sünd keisrilõige ei ole erand. Kõhuvalu pärast keisrilõike toimub peaaegu igal naisel ja on enamikul juhtudel kahjutu. Aeg-ajalt on need aga esimesed nähud tüsistustest, mis vajavad ravi või uut haigust.
Väga raske või suurenev valu eriti peaks seetõttu alati arst selgitama. Tavaliselt kõhuvalu muutuvad mõne päeva või nädala jooksul oluliselt nõrgemaks ja kaovad täielikult, kui kirurgiline haav on paranenud. Kuni selle ajani saab neid tõhusate vahenditega tavaliselt hästi kontrollida valuvaigistid.
Põhjustab
Põhjused kõhuvalu pärast keisrilõike on palju ja erinevaid. Ülekaalukalt kõige levinum põhjus on aga operatsioon ise. Sõltumata kirurgilisest protseduurist, kõhuseina ja emakas on keisrilõike ajal täielikult avatud.
Selle tagajärjel tekkinud haavad on palju väiksemad kui varem, kuid nende täielik paranemine võtab aega vähemalt paar nädalat ega põhjusta enam valu. Nende kirurgiliste haavade tõttu suurendavad liikumine, kõhupinge ja ebapiisav kaitse esimestel nädalatel pärast keisrilõike. Teine operatsiooni järgne aeg-ajalt esinev valu vallandaja on kirurgilise haava põletik.
Selle põhjuseks on tavaliselt bakterid ja sõltuvalt selle ulatusest võib see olla vaevumärgatav või põhjustada väga tugevat valu. Lisaks valule viitab põletik ka haava punetusele, tursele ja ülekuumenemisele, samuti haava sekretsiooni ületootmisele. Silmatorkavate sümptomite tõttu tuvastatakse see tavaliselt kiiresti ja ravitakse.
Peale keisrilõike - nagu kõigi kõhuõõnes tehtud operatsioonide järel - võib sool olla loid paar päeva. See võib põhjustada tõsiseid raskusi puhitus ja kõhukinnisus ja seega kõhuvalu. Muu, palju haruldasem kõhuvalu põhjused pärast keisrilõike on nakatunud emakas or kõhukelmeon haavade paranemist häire või operatsioonijärgne verejooks emakas, seedetrakti haigused nagu seedetrakti infektsioon ja põis tühistamishäired.
Diagnoos
Kõigil patsientidel soovitatakse pärast keisrilõike viibida kliinikus umbes 1 nädal ja neid jälgida. Selle nädala jooksul viiakse tavaliselt läbi regulaarseid kontrollimisi, et hinnata komplikatsioonide esinemist. Nende uuringute käigus kontrollitakse ka, kas kõhuvalu on normaalne või viitab ravi vajavale haigusele või komplikatsioonile. See hõlmab näiteks kõhuõõne uuringut, uriini ja väljaheite kontrollimist, emaka kontrollimist ja ebaselgetel juhtudel kõhuõõne kontrollimist. ultraheli.
Milline kõhuvalu pärast keisrilõike on (endiselt) normaalne?
Kerge kuni mõõdukas kõhuvalu on pärast iga keisrilõike normaalne. Peamine valu paikneb tavaliselt alakõhus ja kirurgilise haava juures. Tavaliselt muutub see tugevamaks liikumise ajal ja siis, kui kõhulihased on pinges.
Kui mõnel naisel kestab kõhuvalu vaid 2–3 nädalat, siis teistel on see kuude pärast endiselt märgatav. Kui see kestab kauem kui 3 kuud, nimetatakse seda “krooniliseks”. Krooniline valu ei tähenda tingimata, et põhjuseks on ohtlik haigus, kuid see ei ole normaalne ja arst peaks selle selgitama.
Oluline on märkida, et hoolimata paranemise kiirusest peaks kõhuvalu olema valuvaigisteid manustades ja füüsiliselt puhates minimaalne. Aja jooksul peab paranemistendents olema märgatav. See pole normaalne, kui valu muutub mõne päeva pärast märgatavalt tugevamaks.
Sellest tuleks varakult teavitada raviarsti, et võimalikud tüsistused saaksid kiiresti tuvastada. Samuti on ebatavaline, kui valuvaigistid ei ole (enam) tõhusad. Ühelt poolt võib selle põhjuseks olla asjaolu, et valitud ravim on liiga nõrk, teiselt poolt võivad sel viisil ilmneda ka sellised tüsistused nagu haavainfektsioon.
