Köha vormid
Haukuv köha esineb eriti köhahoogude vormis, mille korral lapsed ei jõua krampi ajal õhku. The köha kõlab koera haukumisega sarnaselt, kuigi see on tavaliselt kuiv köha. Tavaliselt tekivad haukuvad kuivad köhad koos pseudogrupp (larüngiit subglottica), külmetusnähtudega viirusnakkus.
Vilistamine köha võivad tekkida samal ajal. Läkaköhaga kaasnevad ka haukumise köhahood köha. Kuiv köha võib esineda paljude haiguste korral.
Sageli on see lihtsalt ärrituv köha, millel pole sügavamat tähendust. Kuiv köha võib viidata ka järgmistele kliinilistele piltidele: astma (esineb rünnakutes, eriti öösel või pingutuse ajal, mõnikord limaskesta sekretsiooniga, mõnikord vilistades), neelamine (aspiratsioon, eriti väikelastel), kopsupõletik (kuiv kuni lima), sissehingamine ärritavatest ainetest (tavaliselt koos punetavate silmade ja nohuga nina) või kontekstis pseudogrupp. Slima köha on tavaliselt nakkuse märk, seega on see tüüpiline bronhiidi ja kopsupõletik.
See esineb ka olulise, kuid haruldase haiguse korral tsüstiline fibroos. Lisaks leitakse astma korral lima köha, millel on selge klaasjas sekretsioon. Hingeldav köha võib põhimõtteliselt esineda peaaegu igasuguse köha korral ja see on märk köhimisel suurest pingutusest.
Hingeldavat köha haukumisest võib olla väga raske eristada. Kuna see on märk suurest pingutusest, võib hingeldavat köha esineda igasuguse köha korral, näiteks astma, läkaköha ja pseudogrupp. Vilistav köha on takistuse ehk hingamisteede ahenemise märk.
See esineb teatud tüüpi bronhiidi ja kopsupõletik, kuid on tüüpiline ka astma korral. Lisaks vilistavale köhale võib sageli kuulda ka vilistavat müra hingamine (kaijamine). Vilistavat köhimist võib esineda ka pseudorühmas haukuva köhaga.
Üldised meetmed
Teraapia esiplaanil on sümptomaatiline ravi, mis peaks sümptomeid leevendama. Kuna lastel on köha taga tavaliselt viirusnakkus, ei saa sageli midagi muud teha. Kui ilmnevad teatud hoiatavad sümptomid või üldine seisund laps on väga vaene, tuleks pöörduda lastearsti poole.
Sümptomaatiliseks raviks on eriti oluline juua piisavalt. Kuni laps suudab piisavalt toota sülg limaskestade niiskena hoidmiseks on köhaärritus vähem tugev. Lisaks tee või piima joomine koos mesi on samuti soovitatav.
Lisaks pakutakse apteekides erinevaid suhkruvabu köhamagusaid, mis ühelt poolt aitavad limaskestad niiskena hoida ja teiselt poolt leevendavad köögivilja koostisosade kaudu köhaärritust. Sõltuvalt köha tüübist tuleb kasutada sümptomeid vähendavaid ravimeid. Kui köha on kuiv, ärrituv köha ja esineb eriti öösel, võib kasutada nn köhavastaseid aineid (köhavastaseid aineid), mis võivad köhaärritust pärssida või alla suruda (nt Capval).
Selliseid köha pärssivaid aineid ei tohiks kasutada, kui köha on produktiivne (lima) või kui sellega kaasneb hingamisteede ahenemine (obstruktsioon, nt astma, bronhiidi korral). Kui köha on lima ja kinni jäänud, võib kasutada rögalahtistavaid ravimeid, näiteks Ambroksool, kuivatatud luuderohu lehtede ekstrakt ja palju muud. Lisaks sümptomaatilisele ravile tuleks võimaluse korral läbi viia ka põhihaiguse põhjuslik ravi.
Sissehingamine suudab kiiresti leevendada köha, olenemata sellest, kas see on lima või kuiv, ja leevendab sümptomeid usaldusväärselt. Seda tuleks teha kuuma veega ja võimalike lisatud ainetega, näiteks kummeliekstraktiga. Eriti rahustava toimega on limaskestade niisutamine.
Sageli on soovitatav alustada sissehingamine varakult pärast köhimise algust, kuna see võib teatud tingimustel vältida pikaajalist progresseerumist. Mõelge mõnele asjale - eriti lastega: Alla kahe kuni kolmeaastased lapsed ei saa veel kuuma auruga ohutult sisse hingata. Ka vanemate laste juures peaks juhendaja alati kohal olema, et õnnetusi ei juhtuks ja laps ise ära ei põleks. Samuti tuleks vältida liiga pikka sissehingamist.
Sissehingamine peaks toimuma nii, et potti või inhalaatorisse valatakse kuum vesi. Lisada võib kummeli ekstrakti või teelusikatäit soola. Eeterlikud õlid ja eriti piparmünt õli tuleks vältida, kuna see võib ärritada laste tundlikke limaskesta.
Kui vesi on veidi jahtunud, painutage auru kohale ja hingake sügavalt sisse hingates kaks kuni viis minutit. Aidates lapsel sissehingamist paremini taluda, võivad abiks olla sellised häiretehnikad nagu lugude paralleelne ettelugemine. Suurematele lastele, aga ka väiksematele, pott kuuma vett ja mõned kummel ekstrakti võib panna ruumi kahekümneks kuni kolmekümneks minutiks õhu niisutamiseks, eelistatavalt suletud uste ja akendega.
Kodutolmuallergiaga lapsed ei tohiks aga ruumi niisutada, sest allergiat põhjustavad kodutolmulestad saavad niiskes õhus paremini paljuneda. Astmaatikud ei tohiks kuuma veega sisse hingata, kuna see võib põhjustada astmahoo! Kuuma vee alternatiivina on saadaval elektrilised inhalaatorid ja maskid, mis pihustavad külma või sooja soolast vett, et auru saaks sisse hingata. See on eriti efektiivne sügaval paikneva lima puhul, kuna tilgad on väiksemad ja võivad tungida sügavamale hingamisteedesse.
Kõik selle sarja artiklid:
